Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
1 Лекция 6 Тромбоз. Эмболия
Содержание
- 1. 1 Лекция 6 Тромбоз. Эмболия
- 2. Тромбоз - прижизненное свертывание крови, связанное с
- 3. 776 – тромбоз сосудов основания мозга.
- 4. Образование тромбов осуществляется в результате действия следующих
- 5. I. Тромбоцитарный аппарат первым включается в процесс гемостаза и приводит к образованию первичной тромбоцитарной бляшки.
- 6. Агглютинация и дегрануляция тромбоцитов
- 7. II. Изменения сосудистой стенки приводят к обнажению
- 8. III. Изменения системы гемостаза крови
- 9. Происходит при активации системы свертывания крови (коагуляционного
- 10. Про- и антикоагуляционная активность эндотелиальных клеток
- 11. Свертывание крови происходит в 4 стадии:I. тромбопластиноген
- 12. Схема свертывания крови
- 13. IV. Изменения вязкости крови. При тяжелой дегидратации
- 14. Морфология тромба.Тромб может быть пристеночным, когда большая
- 15. 766-шаровидный тромб в левом предсердии
- 16. По течению выделяют локализованный и прогрессирующий тромбы.
- 17. В зависимости от способа возникновения и строения
- 18. 10 – тромбоз макро.
- 19. 817 – тромб в просвете коронарной артерии при атеросклерозе
- 20. 934 – красный тромб
- 21. 935- смешанный тромб
- 22. В зависимости от способа возникновения выделяют также
- 23. Опухолевые тромбы – при врастании злокачественных опухолей в просвет вены и разрастании по ходу тока крови.
- 24. Патология гемостаза.Нарушения реологических свойств крови:стаз,тромбоз,ДВС- синдром,эмболия.
- 25. Болезни, при которых тромбоз является ведущим пусковым
- 26. ДВС – характеризуется образованием диссеминированных сгустков крови
- 27. ДВС-синдром развивается при:шоке,переливании несовместимой крови,злокачественных опухолях,обширных травмах,хирургических
- 28. По распространенности:Генерализованный и местный варианты.По продолжительности течения:Острая
- 29. На аутопсии ДВС – синдром характеризуется:жидким состоянием
- 30. О тромбоэмболическом синдроме говорят в тех случаях,
- 31. Исходы тромбоза. Благоприятные исходы: асептический аутолиз, канализация, васкуляризация, петрификация.
- 32. 1. асептический аутолиз тромба, под влиянием плазмина
- 33. Исходы тромбоза
- 34. Возможно обызвествление тромба, его петрификация. В венах при этом появляются камни – флебиты.
- 35. Неблагоприятный исход – тромбоэмболия: отрыв тромба или
- 36. 928 – тромб с началом организации
- 37. 7 – тромб с организацией и васкуляризацией.
- 38. 929 – организованный тромб с васкуляризацией (окраска фукселином).
- 39. Эмболия – циркуляция в крови или лимфе
- 40. Классификации эмболии.Любая эмболия может быть ортоградной (по току крови) и ретроградной (против тока крови).
- 41. Парадоксальную эмболия развивается при проникновении эмбола из
- 42. В зависимости от природы эмболов: ими могут
- 43. Тромбоэмболия- наиболее частый вид эмболии. Возникает при
- 44. Артериальная (системная) тромбоэмболия наблюдается в следующих случаях:при
- 45. 800 – схема расположения тромбов в сердечной мышце
- 46. Исходы тромбоэмболии зависят от размера тромба, места
- 47. Причинами венозной тромбоэмболии чаще всего являются:тромбы из
- 48. Самой опасной венозной тромбоэмболией является закупорка циркуляции крови в легочной артерии – тромбоэмболия легочной артерии (Т.Э.Л.А.)
- 49. Тромбоэмболия легочной артерии
- 50. Основные последствия тромбоэмболии легочной артерии:Внезапная смерть. Массивная
- 51. 4. Легочное кровотечение. Закупорка конечных ветвей
- 52. Инфаркт легких. Окклюзия ветви легочной артерии.
- 53. Жировая эмболия – эмболия малого круга кровообращения
- 54. 930 – жировая эмболия легкого
- 55. Воздушна эмболия – возникает при попадании в
- 56. Газовая эмболия – закупорка сосудов пузырьками газа,
- 57. Эмболия околоплодными водами (амниотической жидкостью) редкое
- 58. Тканевая эмболия – травма, опухоль (метастазирование).
- 59. 931 – раковая эмболия сосудов легкого.
- 60. Раковая эмболия сосудов легкого
- 61. 610 – метастазы меланомы в печень
- 62. Микробная эмболия – при хронических гнойных заболеваниях происходит процесс диссеминирования микроорганизмов.
- 63. 932 – микробная эмболия капилляров клубочков
- 64. 26 – эмболический абсцесс в легком
- 65. Эмболия инородными телами – попадание в крупные сосуды осколков снарядов, мин и т.д.
- 66. Спасибо за внимание
- 67. Скачать презентанцию
Тромбоз - прижизненное свертывание крови, связанное с образованием в просвете сосуда или полости сердца сгустка крови, называемого тромбом.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Тромбоз - прижизненное свертывание крови, связанное с образованием в просвете
сосуда или полости сердца сгустка крови, называемого тромбом.
Слайд 4Образование тромбов осуществляется в результате действия следующих факторов:
тромбоцитарного аппарата,
компонентов стенки сосуда,
плазменных факторов свертывания крови,
вязкости крови.
Слайд 5I. Тромбоцитарный аппарат первым включается в процесс гемостаза и приводит
к образованию первичной тромбоцитарной бляшки.
Слайд 7II. Изменения сосудистой стенки приводят к обнажению коллагена и являются
результатом:
а) тяжелого спазма,
б) атеросклероза,
в) васкулитов – инфекционно-воспалительного характера.
Слайд 9Происходит при активации системы свертывания крови (коагуляционного каскада):
а) внутренняя
система свертывания запускается контактной активацией фактора XII (Хагемана),
б) внешняя
система запускается тканевым тромбопластином поврежденного эндотелия и фактором VII (проконвертин).
Слайд 11Свертывание крови происходит в 4 стадии:
I. тромбопластиноген + активаторы
активный тромбопластин.
II. протромбин + Са2+ + тромбопластин тромбин.
III. фибриноген
+ тромбин фибрин мономер.IV. фибрин мономер + фибринстимулирующий фактор фибрин полимер.
Слайд 13IV. Изменения вязкости крови.
При тяжелой дегидратации организма, при увеличении
содержания грубодисперсных белковых фракций (миеломная болезнь),
при гиперлипидемии (тяжелый
сахарный диабет). 
Слайд 14Морфология тромба.
Тромб может быть пристеночным, когда большая часть просвета сосуда
свободна или закупоривающим, обтюрирующим просвет (обтюрирующий тромб).
В полостях сердечной мышцы
встречаются шаровидные тромбы.
Слайд 17В зависимости от способа возникновения и строения выделяют 4 основных
вида тромбов: белые, красные, смешанные и гиалиновые.
Слайд 22В зависимости от способа возникновения выделяют также марантические тромбы, по
составу смешанные возникают при дегидратации и истощении.
Слайд 23Опухолевые тромбы – при врастании злокачественных опухолей в просвет вены
и разрастании по ходу тока крови.
Слайд 24Патология гемостаза.
Нарушения реологических свойств крови:
стаз,
тромбоз,
ДВС- синдром,
эмболия.
Слайд 25Болезни, при которых тромбоз является ведущим пусковым фактором: синдром диссеминированного
внутрисосудистого свертывания (ДВС – синдром) и тромбоэмболический синдром.
Слайд 26ДВС – характеризуется образованием диссеминированных сгустков крови в микроциркуляторном русле
и сочетается с одновременной несвертываемостью крови, приводящей к массивным геморрагиям.
Слайд 27ДВС-синдром развивается при:
шоке,
переливании несовместимой крови,
злокачественных опухолях,
обширных травмах,
хирургических операциях,
интоксикациях и инфекционных
заболеваниях,
в акушерской патологии,
трансплантации органов,
при искусственном кровообращении,
при искусственной почке.
Слайд 28По распространенности:
Генерализованный и местный варианты.
По продолжительности течения:
Острая форма (часы, до
суток)- шок, сепсис;
Подострая форма (дни до недели) – гестозы, лейкозы;
Хроническая
форма (недели, месяцы)- злокачественные опухоли, хр. лейкозы,ревматизм, аутоиммунные заболевания.
Слайд 29На аутопсии ДВС – синдром характеризуется:
жидким состоянием крови в полостях
сердца и крупных сосудах,
появлением геморрагического диатеза,
наличием тромбов в системе микроциркуляции
внутренних органов.
Слайд 30О тромбоэмболическом синдроме говорят в тех случаях, когда многократно тромб
или его часть отрывается и превращается в тромбоэмбол, который циркулирует
в крови и вызывает образование инфарктов.
Слайд 31Исходы тромбоза.
Благоприятные исходы: асептический аутолиз, канализация, васкуляризация, петрификация.
Слайд 321. асептический аутолиз тромба, под влиянием плазмина и протеолитических ферментов
лейкоцитов (мелкие тромбы).
2. крупные тромбы замещаются соединительной тканью -
организуются (5-день фибробласты). В тромбе появляются щели и каналы, выстланные эндотелием – канализация (6-11 день).3. каналы превращаются в сосуды, содержащие кровь – васкуляризация (5 недель).
Слайд 34Возможно обызвествление тромба, его петрификация. В венах при этом появляются
камни – флебиты.
Слайд 35Неблагоприятный исход – тромбоэмболия: отрыв тромба или его части и
превращение тромба в тромбоэмбол.
Септическое расплавление тромба – при попадании в
тромботические массы гноеродных бактерий – тромбо-бактериальная эмболия сосудов различных органов и тканей при сепсисе.
Слайд 39Эмболия – циркуляция в крови или лимфе не встречающихся в
нормальных условиях частиц и закупорка ими сосудов.
Слайд 40Классификации эмболии.
Любая эмболия может быть ортоградной (по току крови) и
ретроградной (против тока крови).
Слайд 41Парадоксальную эмболия развивается при проникновении эмбола из вены в артерии
(или наоборот) большого круга кровообращения, минуя легкие.
При дефекте межжелудочковой
или межпредсердной перегородки, открытом боталловом протоке.
Слайд 42В зависимости от природы эмболов: ими могут быть кусочки оторвавшегося
тромба, пузырьки воздуха или газа, капельки жира, кусочки тканей, в
частности опухолей, скопления бактерий, инородные тела.
Слайд 43Тромбоэмболия- наиболее частый вид эмболии. Возникает при отрыве тромба или
его части от сосудистой стенки (м.б. артериальная или венозная).
Слайд 44Артериальная (системная) тромбоэмболия наблюдается в следующих случаях:
при формировании пристеночных тромбов
в левом предсердии и левом желудочке сердечной мышцы,
при бородавчатом
эндокардите – тромботических наложениях на створках митрального и аортального клапанов, при операциях по установке искусственных клапанов, при кардиомиопатиях.Возникают в артериях в области бляшек при атеросклерозе, в области аневризмы аорты, легочных вен и при парадоксальной артериальной эмболии из вен.
Слайд 46Исходы тромбоэмболии зависят от размера тромба, места тромбоза и развитости
коллатералей.
Инфаркт в поврежденном органе – ишемический некроз в нижних конечностях,
селезенке, почке, головном мозге, кишечнике.Гангрена – при инфаркте нижних конечностей и недостаточности коллатералей.
Артерииты и аневризмы при бактериальном эндокардите.
Инфаркт миокарда при эмболии коронарных артерий.
Внезапная смерть при эмболии коронарной артерии или эмболии средней мозговой артерии.
Слайд 47Причинами венозной тромбоэмболии чаще всего являются:
тромбы из глубоких вен нижних
конечностей,
тромбы вен таза,
тромбы вен верхних конечностей,
тромбы из кавернозных синусов,
тромбы из
правых отделов сердца.
Слайд 48Самой опасной венозной тромбоэмболией является закупорка циркуляции крови в легочной
артерии – тромбоэмболия легочной артерии (Т.Э.Л.А.)
Слайд 50Основные последствия тромбоэмболии легочной артерии:
Внезапная смерть. Массивная Т.Э.Л.А.
Острое легочное
сердце. Большое количество небольших эмболов могут нарушить циркуляцию крови в
легких, приводя к острой недостаточности правых отделов сердца или рефлекторному спазму легочных сосудов.Инфаркт легких. Окклюзия ветвей легочных артерий небольших размеров приводит к развитию инфаркта легких.
Слайд 514. Легочное кровотечение. Закупорка конечных ветвей артерий приводит к
легочным геморрагиям.
5. Рассасывание - небольшие легочные эмболы растворяется за
счет фибринолиза.6. Легочная гипертензия. Хроническое легочное сердце и артериосклероз легочных артерий. Последствия множественной небольшой тромбоэмболии, которая подвергалась организации, а не рассасыванию.
Слайд 53Жировая эмболия – эмболия малого круга кровообращения в результате попадания
в венозную систему большого количества жировых веществ (при травматическом размозжении
подкожной клетчатки, костного мозга).
Слайд 55Воздушна эмболия – возникает при попадании в кровоток воздуха (при
ранении вен шеи, при зиянии вен поверхности матки после родов,
при операциях на открытом сердце).
Слайд 56Газовая эмболия – закупорка сосудов пузырьками газа, встречается у рабочих,
занятых на кессонных работах, при быстрой декомпрессии и связана с
«вскипанием» азота.
Слайд 57Эмболия околоплодными водами
(амниотической жидкостью) редкое осложнение, возникает при
родах и кесаревом сечении. Заканчивается смертью у 80% больных.
Слайд 62 Микробная эмболия – при хронических гнойных заболеваниях происходит процесс
диссеминирования микроорганизмов.
