Қалалық студенттер емханасына ӘК-не етеккір бойынша мерзімі 10-11 апта,

бойынша 9-10 апта қайта босанушы жүкті әйел келді.

жастан, кардиохирургта есепте тұрады . Аллергиялық реакциялар: цефазолин(виде анафилактикалық шок

түрінде) Гемотрансфузия - в 2012ж (кесар тілігі кезінде). Вирусты гепатит, туберкулез, тері-венерологиялық аурулар, АИВ ауырмаған

ҒЗИ-да орталық лапаротомия, құрсақ сабауы декомпрессиясы. 2015ж. ННМЦ Астана

қ. ҰҒМО комиссуротомия . 2017 ж. қыркүйекте - аортальды және өкпе қақпақшаларын ауытыруына байланысты, 2017ж шілде – мед. көрсеткіш бойынша жүктілікті үзді (кесар тілігі 17 апта( АжГҒО). В 2017ж. қыркүйек кардиостимулятор қойылды. Травма -болмаған.

бездері ұмсақ, ауру сезімінсіз, патологиялық түзілістер жоқ.Тілі ылғалды, таза. Тынысы

везикулярлы, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, ритм дұрыс.Пульс 76. АҚ 110/70 мм с.б. Т 36,6С. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз.Ұрғылау симптомы екі жақта теріс. Несеп шығаруы қалыпты, ауру сезімінсіз. Үлкен дәреті - қалыпты

ауру сезімінсіз. С/менструация – 15.07.-23.07.18г. 1 неке, тіркелмеген. Жыныстық өмір

20 ж. Жүктілік 3, қазіргі. Босану – 2012ж. 36 аптада жедел оперативті босану(гемотрансфузия). м/а- мед.көрсеткіш бойынша жүктілікті үзу.Контрацепция – қолданбайды. Гинекологиялық аурулар– жоқ.

Уретра, парауретральды шығыстар, бартолин безі ерекшеліксіз.
Айнада: Қынап, жатыр

мойны кілегейлі, таза. Бөлінділер кілегейлі
Per vaginum: жатыр мойны конус тәрізді, ұзындығы 3 см. Наружный зев закрыт. Жатыр Матка 10 аптаға дейін ұлғайған, локальды аурулар жоқ. Жатыр қосалқылары екі жақта ауру сезімінсіз. Своды глубокие свободные..

3,4 *1012/л, л-ты 8,8 *109/л, тромб –

327 *10*9/л.
УДЗ КЖО - Жүктілік 10-11 апта.
.

кейінгі жатырдағы тыртық

ІАО (ОБП)

бас миы
МРТ бас миы
УДЗ қалқанша безі
Көз түбін қарау

босану үйіне жоспарлы түрде госпитализациялауға жолдамамен жібереді

дәрежесінде құсу 20 дейін, көп мөлшерде сілекей ағу,бас ауыру, бас

айналу, оң қабырға астындағы ауру сезімі, іш қату

Орташа дәрежесінде құсу 6-10 дейін, айқын әлсіздік, іш қату, сілекей ағу

(ПТИ, нейроинфекция, вирусты гепатит);
Эндокринді аурулар (тиреотоксикоз);
ОЖЖ аурулары;
Әр түрлі дәрілік және

дәрілік емес заттармен улану;
Несеп-жыныс жүйесі аурулары

қоямыз.
ЖҚА: жеңіл анемия
ҚСЖ:метаболикалық ацидоз
ЖЗА: ацетоннын болуы

кейінгі жатырдағы тыртық
Қосалқы диагноз: Жүректің туа біткен ақауы. Оперирленген жүрек

: АК комиссуротомиясы .Медикаментозды аллергия.

құсуы. Сілекейдің шұбыруы, дерматоздар, қолқа демікпесі, сарғаю сирек кездеседі.

қызметтерін қалпына келтіру.

бақылау -жағдайды ауырлаған кезде несепті ацетонның болуына қайта зерттеу. Жүкті әйелдердің орташа

ауырлықтағы құсуы: амбулаториялық ем, жағдайы нашарлағанда – стационарлық ем.

орналастыру. Бір палатаға құсатын екі жүкті әйел бірге жатқызылмасын. Емдәм: жеңіл

сіңірілетін, дәруменге бай әртүрлі тағамдар. Тағамды аз мөлшермен жиі қабылдау. Қорытуға ауыр болатын өнімдерді – қақталған өнімдерді, майлы етті, ащы және тұзды тағамдарды тұтынуды шектеу. Сусын: сілтілі – минералды газдалмаған су, шөп шайлар, лимон қосылған қою емес шай, бөлме температурасындағы немесе салқын сұйықтықтар

(10 мг) б/і немесе в/і күніне 1-2 рет – 5-7

күн (ДД I-В) -М-холинбөгеуіштері (ДД III): атропин, ерітінді, 0,1%-1мл б/і күніне 1-2 рет, 5-7 күн -серотониндік рецепторларды бөгейтін, орталық әсері бар препараттар: ондансетрон 2 мл (4 мг) б/і немесе  в/і – күніне 1-2 рет, 2-3 күн