Слайд 1
Анатомия и физиология сердца
Слайд 2план
1. Общая характеристика сердечно-сосудистой системы
2.
Строение сердца
3. Клапаны сердца и
их функция
4. Топография сердца
2. 1. Основные физиологические свойства сердечной мышцы
2. Сердечный цикл и его фазы
3. Внешние проявления деятельности сердца
4. Показатели сердечной деятельности
5. Электрокардиограмма и её описание
6. Регуляция сердечной деятельности
Слайд 3Учебные цели:
Знать:
топографию и строение сердца;
фазы сердечного цикла;
основные свойства сердечной
мышцы;
законы сердечной деятельности;
регуляцию деятельности сердца.
Слайд 4Расположение сердца
Сердце (лат. - cor)– это четырёхкамерный полый мышечный орган,
располагающийся в грудной полости, в переднем средостении. Ограниченно: по бокам
легкими, спереди грудиной и рёбрами, снизу – диафрагмой, а сзади комплексом заднего средостения.
Слайд 5Строение сердца
Сердце имеет вид трехгранной пирамиды, поваленной на
бок. Расширенная часть – основание фиксировано на крупных сосудах, а
верхушка направлена от центра грудной полости вперед, влево и чуть вниз.
Слайд 6Границы сердца
Верхняя – проходит по верхнему краю хрящей III пары
ребер
Правая – проходит на 2 см правее правого края
грудины
Левая – идет по дугообразной
линии от хряща III левого ребра до проекции верхушки сердца
Верхушка сердца – расположена в пятом межреберье по среднеключичной линии на 1-2 см ближе к грудине
Слайд 7Границы сердца
Верхняя – проходит по верхнему краю хрящей III пары
ребер
Правая – проходит на 2 см правее правого края
грудины
Левая – идет по дугообразной
линии от хряща III левого ребра до проекции верхушки сердца
Верхушка сердца – расположена в пятом межреберье по среднеключичной линии на 1-2 см ближе к грудине
Слайд 9Строение стенки сердца
Эндокард-
внутренний слой
Миокард- средний
слой (мышечный)
Эпикард –
наружный слой
Перикард-
околосердечная
сумка
Слайд 10Эндокард
Образован эластичной соединительной тканью – эндотелием.
Выстилает все полости сердца и
плотно сращен с подлежащим мышечным слоем, покрывает сосочковые мышцы с
их сухожильными нитями.
Образует створки четырех клапанов сердца.
Слайд 11Миокард
Образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью.
Кардиомиоцит – клетка сердечной мышцы.
Миокард «уложен» в несколько разнонаправленных слоев и крепится к элементам
«сердечного скелета».
Слайд 13Перикард -
серозная оболочка – околосердечная сумка, состоящая из двух
листков, между которыми находится серозная жидкость.
Функции околосердечной сумки:
Ограничительная (создает,
поддерживает форму сердца, уберегает от внезапного растяжения);
Защитная (от бактерий);
Уменьшает трение сердца;
Перикардиальная щель смягчает толчки при ударах, падениях, ходьбе.
Слайд 15Сосуды сердца
2 Коронарные артерии
отходят от аорты
Собственные вены сердца.
Впадают в венечную пазуху, которая открывается в правое предсердие.
Слайд 16Автоматизм сердца
Способность сердечной мышцы приходить в состояние возбуждения и ритмического
сокращения без внешних воздействий.
Андрей Везалий
16 век
Слайд 17Проводящая система сердца
Осуществляет автоматизм сердечных сокращений
Регулирует и координирует сократительную деятельность
сердца
Построена особыми атипическими мышечными волокнами
Слайд 18Проводящая система сердца
Синусно-предсердный узел
(А.Кис – М. Флека) состоит
из клеток первого типа – водителеля ритма
Предсердно-желудочковый узел (Л.Ашофф –
С.Тавара) состоит из клеток второго типа, передающих возбуждение
Предсердно-желудочковый пучок (В.Гиса) делится на правую и левую ножки. Состоит из клеток третьего типа передающих возбуждение к клеткам миокарда желудочков.
Волокна Пуркинье- приводят к возбуждению желудочки
Слайд 19Сердечный цикл
Складывается из трех фаз
Систола предсердий – 0,1 с
Систола желудочков
– 0,3 с
Общая пауза –
0,4 с
Полный цикл работы сердца- 0,8 с
Слайд 20Тоны сердца
1 тон - систолический (низкий, глухой, продолжительный –возникает при
захлапывании 2-х и 3-х створчатых клапанов)
2 тон – диастолический (короткий,
высокий – кровь выходит в желудочки при захлапывании полулунных клапанов)
Слайд 21Места прослушивания тонов сердца
Митральный клапан - выслушивается в области верхушки
сердца - V межреберье по средне- ключичной линии
Трехстворчатый клапан- в
месте прикрепления мечевидного отростка к телу грудины справа
Аортальный клапан– во втором межреберье справа у края грудины
Клапан легочного ствола – во втором межреберье слева у края грудины
Слайд 22ЭКГ
Электрокардиограмма – это кривая записи биотоков сердца.
Зубцы Р, Q, R,
S, T.
Р – отражает возбуждение предсердий
Q, R, S – отражают
процесс возбуждения миокарда желудочков
Т – прекращение возбуждения в желудочках
Слайд 23Регуляция работы сердца
Нервная регуляция
Симпатические нервы от симпатического ствола. По
ним импульсы из ЦНС вызывают усиление и учащение сердечной деятельности.
Парасимпатические
ветви от блуждающего нерва. По ним импульсы из ЦНС вызывают ослабление и замедление работы сердца, вплоть до его остановки.
Слайд 24Регуляция работы сердца
Гуморальная регуляция
Ацетилхолин, избыток ионов натрия урежают и ослабляют
работу сердца
Норадреналин, адреналин, избыток ионов кальция усиливают и учащают работу
сердца, стимулируют обменные процессы в сердце, повышают расход энергии. Адреналин вызывает расширение венечных сосудов и способствует улучшению питания миокарда.
