Разделы презентаций


Асептика и антисептика презентация, доклад

Содержание

Антисептика – это единый лечебно-профилактический комплекс мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов в ране, в патологическом очаге и в организме в целом, на снижение их жизнеспособности, опасности проникновения в окружающие ткани

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Асептика и антисептика

Асептика и антисептика

Слайд 2Антисептика – это единый лечебно-профилактический комплекс мероприятий, направленных на уменьшение

количества микробов в ране, в патологическом очаге и в организме

в целом, на снижение их жизнеспособности, опасности проникновения в окружающие ткани и другие среды организма, а также на снятие интоксикации, повышение иммунобиологической активности больного организма, его реактивности.
Антисептика – это единый лечебно-профилактический комплекс мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов в ране, в патологическом очаге

Слайд 3Хирургическая операция в середине XIX века

Хирургическая операция в середине XIX века

Слайд 4Игнац Филипп Земмельвейс (1818-1865)
1846-1850 гг. - доктор-акушер в родильном доме при

Венской общей больнице.
В 1847 г. применил первый антисептик - 10%

хлорную воду.
С 1850 г. заведующий родильным госпиталем в Будапеште, профессор акушерства Будапештского университета.
В 1861 г. вышла в свет книга «Этиология, сущность и профилактика «родильной горячки».
Игнац Филипп Земмельвейс (1818-1865)1846-1850 гг. - доктор-акушер в родильном доме при Венской общей больнице.В 1847 г. применил

Слайд 5Игнац Филипп Земмельвейс (1818-1865)
Был осмеян при жизни и умер в безвестности

от сепсиса, порезавшись на операции.
Последние две недели жизни провел в

сумасшедшем доме.
Игнац Филипп Земмельвейс (1818-1865)Был осмеян при жизни и умер в безвестности от сепсиса, порезавшись на операции.Последние две

Слайд 6Джозеф Листер (1827-1912)
В 1861-1969 гг. заведующий хирургическим блоком в Королевском лазарете

в Глазго.
В 1865 г. прочитал труд Луи Пастера «О природе

брожения».
Использовал антисептик карболовую кислоту (фенол).
С 1865 по 1869 гг. уровень смертности в хирургическом отделении упал с 45% до 15%.
Первый труд по антисептической хирургии опубликован в 1867 г.
Джозеф Листер (1827-1912)В 1861-1969 гг. заведующий хирургическим блоком в Королевском лазарете в Глазго.В 1865 г. прочитал труд

Слайд 7Джозеф Листер (1827-1912)
В 1869-1876 гг. руководитель кафедры клинической хирургии в Эдинбургском

университете.
В 1875-1876 гг. читал лекции в Германии и Соединенных Штатах.
В

1877-1892 гг. руководитель кафедры клинической хирургии в лондонском Королевском колледже.
Пять лет президент Королевского общества и личный хирург королевы Виктории.
Джозеф Листер (1827-1912)В 1869-1876 гг. руководитель кафедры клинической хирургии в Эдинбургском университете.В 1875-1876 гг. читал лекции в

Слайд 8Механическая антисептика – это применение механических методов, способствующих удалению из

раны микроорганизмов, инородных тел, нежизнеспособных и некротизированных тканей, которые являются

хорошей средой для размножения микроорганизмов. Вообще любая случайная рана считается микробно загрязненной, но не каждая рана инфицируется. Это связано с тем, что для развития в ране инфекции необходима определенная концентрация микробов: 105 микробных тел на 1 г ткани.
Механическая антисептика – это применение механических методов, способствующих удалению из раны микроорганизмов, инородных тел, нежизнеспособных и некротизированных

Слайд 9Механическая антисептика
Хирургическая обработка раны (туалет раны, первичная и вторичная обработка).
Промывание

раны (в том числе, пульсирующей струей под давлением).

Механическая антисептикаХирургическая обработка раны (туалет раны, первичная и вторичная обработка).Промывание раны (в том числе, пульсирующей струей под

Слайд 10Физическая антисептика – это применение для очищения раны физических методов

воздействия.

Физическая антисептика – это применение для очищения раны физических методов воздействия.

Слайд 11Физическая антисептика
Применение высокоэнергетического (хирургического) лазера. Умеренно расфокусированным лучом лазера выпаривают

некротизированные ткани, гной. После такой обработки рана становится стерильной, покрыта

ожоговым струпом, после отхождения которого рана заживает без нагноения.
Применение ультразвука – звук частотой выше 20 кГц вызывает эффект кавитации, т.е. действие ударных волн высокой частоты, оказывающих гибельное действие на микроорганизмы.
Применение физиотерапевтических процедур – УФО, кварцевание, УВЧ, электрофорез, и т.д.
Применение методов пассивного и активного дренирования ран. В отличие от пассивного дренирования, для улучшения оттока из очага применяется источник разрежения: электроотсос, вакуум-отсос, микрокомпрессор и т.д.
Физическая антисептикаПрименение высокоэнергетического (хирургического) лазера. Умеренно расфокусированным лучом лазера выпаривают некротизированные ткани, гной. После такой обработки рана

Слайд 12Химическая антисептика – применение химических препаратов, оказывающих бактерицидное и бактериостатическое

действие (убивающее или задерживающее развитие и размножение микробов). Применение их

может быть местное (наложение повязок, пропитанных антисептическим веществом, промывание, присыпание антисептическими веществами, введение в рану тампонов, пропитанных химическим антисептиком) или общее (через рот или парентерально).
Химическая антисептика – применение химических препаратов, оказывающих бактерицидное и бактериостатическое действие (убивающее или задерживающее развитие и размножение

Слайд 13Химическая антисептика
Группа галоидов
хлорамин Б: применяют для промывания гнойных ран 1-2%

р-р, для дезинфекции рук -0,5% р-р, для текущей дезинфекции помещений

- 2% р-р.
йода спиртовой раствор 5-10%.
препараты йода: йодонат 1% р-р, йодинол 1% р-р, йодопирон 1% р-р.
Химическая антисептикаГруппа галоидовхлорамин Б: применяют для промывания гнойных ран 1-2% р-р, для дезинфекции рук -0,5% р-р, для

Слайд 14Химическая антисептика
Группа окислителей
р-р перекиси водорода, при контакте с раной Н2О2

разлагается с освобождением О2, образуется обильная пена. Антисептическое действие Н2О2

объясняется как сильным окислительным действием, так и механической очисткой раны от гноя и инородных тел.
пергидроль, содержит около 30% перекиси водорода, используется для приготовления раствора первомура.
перманганат калия - применяют для промывания ран - 0,1% р-р, для промывания полости рта и желудка - 0,01% р-р.
Химическая антисептикаГруппа окислителейр-р перекиси водорода, при контакте с раной Н2О2 разлагается с освобождением О2, образуется обильная пена.

Слайд 15Химическая антисептика
Группа кислот
борная кислота - в виде порошка, в виде

4% р-ра для промывания ран. Особенно эффективна при синегнойной инфекции.
муравьиная

кислота - применяется для приготовления первомура (для обработки рук хирурга).
соляная кислота - 0,1% р-р соляной кислоты входит в состав р-ра Давлетова.
Надуксусная кислота – 5% р-р Сайдекс
Химическая антисептикаГруппа кислотборная кислота - в виде порошка, в виде 4% р-ра для промывания ран. Особенно эффективна

Слайд 16Химическая антисептика
Группа альдегидов
формальдегид.
лизоформ.
формалин (40% формальдегид).

Химическая антисептикаГруппа альдегидовформальдегид.лизоформ.формалин (40% формальдегид).

Слайд 17Химическая антисептика
Группа фенолов
карболовая кислота.
лизол.
резорцин.
ихтиоловая мазь.

Химическая антисептикаГруппа феноловкарболовая кислота.лизол.резорцин.ихтиоловая мазь.

Слайд 18Химическая антисептика
Группа спиртов
спирт этиловый - 70% и 96% р-ры, для

обработки краев ран, обработки рук хирурга и операционного поля.

Химическая антисептикаГруппа спиртовспирт этиловый - 70% и 96% р-ры, для обработки краев ран, обработки рук хирурга и

Слайд 19Химическая антисептика
Группа красителей
метиленовый синий, 1-3% спиртовой р-р, водный раствор.
бриллиантовый зеленый.
риванол.

Химическая антисептикаГруппа красителейметиленовый синий, 1-3% спиртовой р-р, водный раствор.бриллиантовый зеленый.риванол.

Слайд 20Химическая антисептика
Группа солей тяжелых металлов
нитрат серебра 0,1-0,03% водный раствор для

промывания гнойных ран и мочевого пузыря; 1-2% растворы и мази

используют для прижигания грануляций, при лечении свищей.
сулема (дихлорид ртути) - сильный яд. Раствор 1:1000 или 1:2000 применяют для обработки инструментов, перчаток.
соли серебра: колларгол и протаргол.
Химическая антисептикаГруппа солей тяжелых металловнитрат серебра 0,1-0,03% водный раствор для промывания гнойных ран и мочевого пузыря; 1-2%

Слайд 21Химическая антисептика
Группа детергентов (поверхностно-активных соединений)
хлоргексидина биглюконат. Применяют для обработки рук

хирурга - 0,5% спиртовой раствор, для обработки брюшной полости при

перитоните - 5% водный раствор.
церигель - применяют для обработки рук хирурга.
роккал - 10% и 1% водный раствор, применяют для обработки инструментов, перчаток.
Химическая антисептикаГруппа детергентов (поверхностно-активных соединений)хлоргексидина биглюконат. Применяют для обработки рук хирурга - 0,5% спиртовой раствор, для обработки

Слайд 22Химическая антисептика
Группа производных нитрофуранов
фурацилин - для обработки ран, инструментов, промывания

полостей.
фурадонин, фуразолидон - уроантисептики.
фурагин - для внутривенного введения.

Химическая антисептикаГруппа производных нитрофурановфурацилин - для обработки ран, инструментов, промывания полостей.фурадонин, фуразолидон - уроантисептики.фурагин - для внутривенного

Слайд 23Химическая антисептика
Группа сульфаниламидов
стрептоцид.
норсульфазол, этазол, сульфадиметоксин, бисептол и др.

Химическая антисептикаГруппа сульфаниламидовстрептоцид.норсульфазол, этазол, сульфадиметоксин, бисептол и др.

Слайд 24Биологическая антисептика –применение методов и средств, повышающих иммунобиологические силы макроорганизма,

создающих биологическую несовместимость с существованием и развитием микробов в ране.

К таким средствам относят антибиотики, ферменты, лечебные сыворотки, вакцины, бактериофаги, а также различные методы экстракорпоральной детоксикации.
Биологическая антисептика –применение методов и средств, повышающих иммунобиологические силы макроорганизма, создающих биологическую несовместимость с существованием и развитием

Слайд 25Биологическая антисептика
Антибиотики
пенициллины - бензилпенициллин (природный антибиотик); полусинтетические: пенициллазоустойчивые - оксациллин,

метициллин, диклоксациллин; кислотоустойчивые - ампициллин, карбенициллин, ампиокс.
цефалоспорины - цепорин, кефзол,

цефалексин, цефалотин; полусинтетические третьего и четвертого поколения: цефтазидим, мексалактам, цефотоксин и др.
аминогликозиды - гентамицин, канамицин, сизомицин; полусинтетические - амикацин, метилмицин.
Биологическая антисептикаАнтибиотикипенициллины - бензилпенициллин (природный антибиотик); полусинтетические: пенициллазоустойчивые - оксациллин, метициллин, диклоксациллин; кислотоустойчивые - ампициллин, карбенициллин, ампиокс.цефалоспорины

Слайд 26Биологическая антисептика
Антибиотики
тетрациклины - тетрациклин, окситетрациклин; полусинтетические - рондомицин, доксициклин.
макролиды -

линкомицин, фузидин, эритромицин.
группа левомицетина: левомицетин, синтомицин.
рифамицины: рифамицин, рифампицин, рифадин.
противогрибковые антибиотики:

нистатин, леворин, амфотетрицин, низорал.
Биологическая антисептикаАнтибиотикитетрациклины - тетрациклин, окситетрациклин; полусинтетические - рондомицин, доксициклин.макролиды - линкомицин, фузидин, эритромицин.группа левомицетина: левомицетин, синтомицин.рифамицины: рифамицин,

Слайд 27Правила антибиотикотерапии
Антибиотикотерапию необходимо проводить по строгим показаниям.
Обязательно определение чувствительности микрофлоры

раны к антибиотикам.
Необходимо соблюдать дозы и кратность введения.
При необходимости длительного

лечения антибиотиками их надо менять каждые 5-7 дней, во избежание адаптации микрофлоры к антибиотикам.
В целях повышения антибактериальной активности необходимо комбинировать антибиотики с учетом их синергизма (пенициллин и стрептомицин, тетрациклин и олеандомицин и др.)
Необходима комбинация путей введения (местное и общее применение).
Сочетание с другими антисептическими веществами.
Правила антибиотикотерапииАнтибиотикотерапию необходимо проводить по строгим показаниям.Обязательно определение чувствительности микрофлоры раны к антибиотикам.Необходимо соблюдать дозы и кратность

Слайд 28Пути введения антибиотиков
Засыпание порошка в рану.
Введение в рану тампонов с

растворами.
Введение через дренажи (для орошения полостей).
Введение через инъекционную иглу после

пункции и извлечение гноя из полостей.
Эндотрахеальное и эндобронхиальное введение через катетер, проведенный в трахею, через бронхоскоп или путем пункции трахеи.
Обкалывание раствором антибиотика воспалительных инфильтратов.
Внутрикостное введение.
Эндолюмбальное введение.
Внутривенное введение.
Внутримышечное введение.
Внутриартериальное введение.
Прием внутрь.
Эндолимфатическое введение.
Пути введения антибиотиковЗасыпание порошка в рану.Введение в рану тампонов с растворами.Введение через дренажи (для орошения полостей).Введение через

Слайд 29Биологическая антисептика
Ферменты
протеолитические ферменты животного происхождения (трипсин, плазмин химотрипсин, химопсин, панкреатическая

РНКаза, ДНКаза или дорназы, рибонуклеаза).
микробные ферменты - из гемолитического стрептококка

(стрептокиназа, стрептодорназа) из Clostridium Histoliticum (коллагеназа). К ферментам деполяризующим ДНК относят также гиалуронидазу.
протеолитические ферменты растительного происхождения (бромелайн из ананасов, папаин из дынного дерева, дебрицин из грецких орехов).
терралитин (продукт жизнедеятельности грибка Aspergilius Torricola), ируксол (смесь ферментов клостридиопептидазы А, сопутствующей пептидазы, 1% левомицетина).
иммобилизованные ферменты - введены в состав перевязочного материала, действуют в течение 24-48 часов.
Биологическая антисептикаФерментыпротеолитические ферменты животного происхождения (трипсин, плазмин химотрипсин, химопсин, панкреатическая РНКаза, ДНКаза или дорназы, рибонуклеаза).микробные ферменты -

Слайд 30Биологическая антисептика
Бактериофаги
стафилококковый, стрептококковый, синегнойный, протейный, комбинированный и т.д.

Биологическая антисептикаБактериофагистафилококковый, стрептококковый, синегнойный, протейный, комбинированный и т.д.

Слайд 31Биологическая антисептика
Сыворотки (пассивная иммунизация)
антистафилококковая.
противостолбнячная.
противогангренозная и т.д.

Биологическая антисептикаСыворотки (пассивная иммунизация)антистафилококковая.противостолбнячная.противогангренозная и т.д.

Слайд 32Асептика – метод хирургической работы, предупреждающий попадание микробов в рану

путем уничтожения их на всех предметах, которые будут с ней

соприкасаться. Основной закон асептики - все, что приходит в соприкосновение с раной должно быть свободно от бактерий, то есть стерильно.
Асептика – метод хирургической работы, предупреждающий попадание микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, которые

Слайд 33Эрнст фон Бергман (1836-1907)
В 1889-1892 гг. детально разработал и предложил метод

асептики, используя открытия Пастера совместно со своим учеником Куртом Шиммельбушем.

Обосновал методику уничтожения микробов на всем, что соприкасается с операционной раной.
В 1890 г. на X международном съезде хирургов в Берлине изложил принципы асептики.
Эрнст фон Бергман (1836-1907)В 1889-1892 гг. детально разработал и предложил метод асептики, используя открытия Пастера совместно со

Слайд 34Хирургическая операция в начале XX века

Хирургическая операция в начале XX века

Слайд 35Современная роботизированная хирургическая операционная

Современная роботизированная хирургическая операционная

Слайд 36Зонирование хирургических помещений
стерильная зона (операционная, стерилизационная).
зона строгого режима (предоперационная, наркозная,

аппаратная).
зона ограниченного режима (инструментально-материальная, лаборатория срочных анализов, комната медицинских сестер,

хирургов, протокольная).
зона общебольничного режима.
Зонирование хирургических помещенийстерильная зона (операционная, стерилизационная).зона строгого режима (предоперационная, наркозная, аппаратная).зона ограниченного режима (инструментально-материальная, лаборатория срочных анализов,

Слайд 37Виды уборки операционной
Предварительная - проводится ежедневно утром перед началом операций.

Протирают антисептиками пол, стены, подоконники и др., чтобы убрать пыль,

которая осела за ночь.
Текущая - в процессе операции убирают упавшие на пол предметы, вытирают пол, загрязненный кровью и другими жидкостями. По окончании операции обрабатывают операционный стол, пол вокруг стола и испачканную мебель.
Заключительная - после окончания операционного дня. Это мытье пола, стен (на высоту человеческого роста), протирают мебель.
Генеральная - мытье операционной один раз в 7-10 дней горячей водой с мылом и антисептиками, включая потолок. Протирают мебель и аппаратуру.
Виды уборки операционнойПредварительная - проводится ежедневно утром перед началом операций. Протирают антисептиками пол, стены, подоконники и др.,

Слайд 38Классы стерильности операционных
первый класс - не более 300 микробных клеток

в 1 м3 воздуха.
второй класса - до 120 микробных клеток

- этот класс предназначен для сердечно-сосудистых операций.
третий класс - класс абсолютной асептики - не более 5 микробных клеток в 1 м3 воздуха. Этого можно добиться в герметичной операционной, с вентиляцией и стерилизацией воздуха, с созданием внутри операционной зоны повышенного давления (чтобы воздух стремился из операционных наружу). Устанавливаются специальные двери-шлюзы.
Классы стерильности операционныхпервый класс - не более 300 микробных клеток в 1 м3 воздуха.второй класса - до

Слайд 39Методы стерилизации
горячая стерилизация (автоклавирование, сухожаровая стерилизация, стерилизация текучим паром, кипячение,

использование инфракрасного излучения).
холодная стерилизация (лучевая, газовая, ультразвуковая, ультрафиолетовая, замачивание в

растворах антисептиков).

граница между горячими и холодными методами – температура необратимой денатурации белка (45 градусов С).
Методы стерилизациигорячая стерилизация (автоклавирование, сухожаровая стерилизация, стерилизация текучим паром, кипячение, использование инфракрасного излучения).холодная стерилизация (лучевая, газовая, ультразвуковая,

Слайд 40Горячая стерилизация
автоклавирование.

Горячая стерилизацияавтоклавирование.

Слайд 41Автоклавирование

Автоклавирование

Слайд 42Горячая стерилизация
Сухожаровая стерилизация.
температура стерилизации 160-200°С. При температуре 180°С время стерилизации

составляет 60 минут.

Горячая стерилизацияСухожаровая стерилизация.температура стерилизации 160-200°С. При температуре 180°С время стерилизации составляет 60 минут.

Слайд 43Холодная стерилизация
Газовая стерилизация.

Холодная стерилизацияГазовая стерилизация.

Слайд 44Внутрибольничная инфекция (инфекционный госпитализм) – под этим понимают инфицирование больных

флорой, существующей в лечебном учреждении, устойчивой ко многим антибиотикам.

Внутрибольничная инфекция (инфекционный госпитализм) – под этим понимают инфицирование больных флорой, существующей в лечебном учреждении, устойчивой ко

Слайд 45Классификация шовных материалов
натуральные и синтетические.
рассасывающиеся и нерассасывающиеся.
монофиламентные и полифиламентные, последние,

в свою очередь, делятся на крученые, плетеные и комплексные.

Классификация шовных материаловнатуральные и синтетические.рассасывающиеся и нерассасывающиеся.монофиламентные и полифиламентные, последние, в свою очередь, делятся на крученые, плетеные

Слайд 46Рассасывающиеся шовные материалы
натуральные (кетгут) и синтетические (полиглактин, полигликонат).
монофиламентные (биосин, максон) и полифиламентные (викрил, полисорб, дексон, кетгут).

Рассасывающиеся шовные материалынатуральные (кетгут) и синтетические (полиглактин, полигликонат).монофиламентные (биосин, максон) и полифиламентные (викрил, полисорб, дексон, кетгут).

Слайд 47Нерассасывающиеся шовные материалы
натуральные (шелк, лен) и синтетические (полипропилен, полиамид, полиэфир,

сталь).
монофиламентные (сурджипро, сурджилен, пролен/полипропилены, монософ/полиамиды) и полифиламентные (капрон, бралон, сурджилон/полиамиды,

лавсан, дакрон, сурджидак/полиэфиры).
Нерассасывающиеся шовные материалынатуральные (шелк, лен) и синтетические (полипропилен, полиамид, полиэфир, сталь).монофиламентные (сурджипро, сурджилен, пролен/полипропилены, монософ/полиамиды) и полифиламентные

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика