Батыс Қазақстан Мемлекеттік Медицина Университеті

Өтешова К.М
Тексерген: Қошмағанбетова Г.Қ.
Батыс Қазақстан Мемлекеттік Медицина Университеті

тесіктің тарылуымен сипатталады. Барлық жүре пайда болған жүрек ақауларының жартысы

митральды қақпақшаның зақымдалуына тиесілі.
Бета блокаторлар- митральды стенозда жүрек соғу жиілігін азайту үшін қолданатын негізгі препараттар тобы.
Кораксан– атиангинальді препарат.Іf каналдарының ингибиторлары, синустық түйінде диастолалық депполиризацияланатын,жүрек соғу жиілігін ғана азайтатын препарат болып табылады.

бар,жүрекке күш түсуді азайтады.Қандағы ренин мөлшерін азайтады.

әсерін салыстыру

мг күніне 2 рет 6 апта бойы қолдану , 50

мг  күніне 1 рет Карведилолмен салыстырғанда физикалық жүктемені науқас жақсы көтередіме

5 мг күніне 2 рет
C- Карведилол 50 мг  күніне

1 рет
O- физикалық жүктемеге төзімділігін бірдей деңгейде жоғарылатады

бөлу: бақылау тобы карведилол 50 мг  күніне бір рет
негізгі топ

ивабрадин 5 мг күніне екі рет
Клиникалық зерттеуді жүргізу

критерийі:
19-45 жас аралығындағы систолалық жүрек жеткіліксіздігі бар ФК IІ-ІII NYHA

100 науқас (кораксан тобы n=50, карведилол тобы n=50)
Шығару критерийі:
Жүктілік;
70 жастан асқан бауыр аурулары бар науқастар
Препараттарға аллергиялық реакция;
Синустық түйіннің әлсіздігі синдромы;
Артериальды гипотензия;
Ауыр бауыр жеткіліксіздігі;
Жүрек жетіспеушілігінің ФК ІІІ-IV NYHA;
Басқа да жүрек клапандарының патологиясы;

алынды.
Пациенттер кез келген уақытта зерттеуден бас тарта алады.
Пациенттердің келісімімен зерттеуге

қатысады.
Пациеттерге зиян келтірмеу.

Carvedilol in the SHIFT Population.
Bocchi EA1, Böhm M, Borer JS, Ford I, Komajda M, Swedberg

K, Tavazzi L; SHIFT investigators.
Collaborators (1)
Author information
Abstract
OBJECTIVES:
We explored the prescription of β-blockers with coraxane in patients with systolic heart failure, focusing on the most frequently coprescribed β-blocker, carvedilol.
METHODS:
We analyzed outcomes in SHIFT patients with systolic heart failure who were prescribed β-blockers (carvedilol, bisoprolol, metoprolol, or nebivolol) with coraxane  or placebo. Analysis was by intention to treat in patients prescribed a β-blocker at the time of the event.
RESULTS:
Data were available for 2,596 patients receiving carvedilol, 1,483 bisoprolol, 1,424 metoprolol, and 197 nebivolol. Mean treatment duration was 19 months. There was no difference in the effect of ivabradine on the primary composite endpoint of cardiovascular death or heart failure hospitalization between the various β-blockers [hazard ratios (HR) for risk reduction, 0.75-0.89; p for interaction=0.86]. Patients prescribed carvedilol with  coraxane  had lower rates of primary composite endpoint (HR 0.80, 95% CI: 0.68-0.94), heart failure hospitalization (HR 0.73, 95% CI: 0.61-0.88), and cardiovascular hospitalization (HR 0.80, 95% CI: 0.69-0.92) versus carvedilol with placebo. The dosage of carvedilol had no detectable effect and there were no unexpected safety issues.
CONCLUSIONS:
Whatever β-blocker was coprescribed with ivabradine, there were improvements in cardiovascular outcomes in patients with systolic heart failure, especially with the most prescribed β-blocker--carvedilol.
© 2015 S. Karger AG, Basel.

мг күніне 2 рет қолдану ауру симптомын азайтып, өмір сапасын

жақсартады ма?

5 мг күніне 2 рет
C- қолданбау
O- симптомын азайтып, өмір

сапасын жақсартады

аралығындағы Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар 1956 науқас (синусты ритм, ФК

II-IV NYHA, ЖСЖ ≥70 / 75 соққы / мин)
Шығару критерийі:
Препараттарға аллергиялық реакция;
Синустық түйіннің әлсіздігі синдромы;
Артериальды гипотензия;
Ауыр бауыр жеткіліксіздігі.

и сердечная недостаточность. М.ГЭОТАР-Медиа,2009г.
Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K.

ACC / AHA 2006 руководящие принципы для лечения пациентов с клапанной болезнью сердца: доклад Американской коллегии кардиологов / Американской ассоциации сердечной ассоциации по практическим рекомендациям (Письменный комитет по пересмотру в 1998 году Руководящие принципы для лечения пациентов с клапанной сердечной недостаточностью), разработанный в сотрудничестве с Обществом сердечно-сосудистых анестезиологов, одобренным Обществом сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций и обществом торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol. 2006; 48 : 1-148. [ PubMed ]

руководящие принципы для лечения пациентов с клапанной болезнью сердца: доклад

Американской коллегии кардиологов / Американской ассоциации сердечной ассоциации по практическим рекомендациям (Письменный комитет по пересмотру в 1998 году Руководящие принципы для лечения пациентов с клапанной сердечной недостаточностью), разработанный в сотрудничестве с Обществом сердечно-сосудистых анестезиологов, одобренным Обществом сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций и обществом торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol. 2006; 48 : 1-148. [ PubMed ]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911440/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4177104/