Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
БИОХИМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ
Содержание
- 1. БИОХИМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ
- 2. БИОХИМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИЛекция-3проф. Шарапов В.И.1. Синдром
- 3. ПЛАН ЛЕКЦИИ1. СИНДРОМ Ц И
- 4. СИНДРОМ ЦИТОЛИЗАПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ в виде очагового
- 5. СИНДРОМ ЦИТОЛИЗАЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ:1. Внутриклеточные печеночные ферменты,2. Органоспецифические печеночные ферменты,3. Сопутствующие биохимические изменения.
- 6. ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЕ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ФЕРМЕНТЫ1. АлТ (норма 0.1-0.65 мМ/ч),2.
- 7. ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ФЕРМЕНТЫВ НОРМЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:ГИСТИДАЗА УРОКАНИНАЗАСОРБИТОЛДЕГИДРОГЕНАЗА ОРНИТИНКАРБАМОИЛТРАНСФЕРАЗАФРУКТОЗО-1-ФОСФАТ-АЛЬДОЛАЗА
- 8. СОПУТСТВУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ -увеличение холебилирубинаПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ В
- 9. СИНДРОМ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА:СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ СЕКРЕТОРНЫХ
- 10. СИНДРОМ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИНАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ:Белоксинтезирующая функцияДетоксикационная (обезвреживающая) функцияУчастие печени в углеводном обменеУчастие печени в липидном обмене
- 11. БЕЛОКСИНТЕЗИРУЮЩАЯ ФУНКЦИЯ1. Снижение содержания АЛЬБУМИНОВ:- общий белок,
- 12. ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ФУНКЦИЯНарушение обезвреживания АММИАКА:накопление АММИАКА в кровиснижение
- 13. ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ФУНКЦИЯГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯснижение коньюгирования гембилирубина (непрямого) в холебилирубин
- 14. НАРУШЕНИЯ В УГЛЕВОДНОМ ОБМЕНЕГИПОГЛИКЕМИЯ: глюкоза крови натощак
- 15. НАРУШЕНИЯ В ЛИПИДНОМ ОБМЕНЕСНИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА:Снижение
- 16. СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗАЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА:ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ:ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ,ЛЕЙЦИНАМИНОПЕПТИДАЗЫ,5-НУКЛЕОТИДАЗЫ,ГАММА-ГЛУТАМИЛТРАНСПЕПТИДАЗЫ (ГГТП)
- 17. СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗАГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯПовышение содержания ЛПНП,Повышение концентрации ХОЛЕСТЕРИНА,Повышение содержания ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ,Повышение ГЛИЦЕРОФОСФОЛИПИДОВ,ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯПовышение в крови концентрации ХОЛЕБИЛИРУБИНА
- 18. КОНЕЦ ЛЕКЦИИСПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !!!
- 19. Скачать презентанцию
БИОХИМИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИЛекция-3проф. Шарапов В.И.1. Синдром цитолиза2. Синдром печеночной недостаточности (гепато-целлюлярный синдром)3. Синдром холестаза (экскреторно-биллиарный синдром) 2011г.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2БИОХИМИЧЕСКИЕ
СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ
Лекция-3
проф. Шарапов В.И.
1. Синдром цитолиза
2. Синдром печеночной недостаточности
(гепато-целлюлярный синдром)
Слайд 3ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. СИНДРОМ Ц И Т О Л
И З А
2. СИНДРОМ П Е Ч Е
Н О Ч Н О Й, Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т И (гепато-целлюлярный синдром)
3. СИНДРОМ Х О Л Е С Т А З А (экскреторно-биллиарный синдром).
Слайд 4СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА
ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ в виде очагового некроза или гибели
значительной части органа и выход содержимого гепатоцитов в кровоток:
ПРИЧИНЫ:
инфекционные
болезни,токсическое поражение печени (алкоголь, лекарства, гепатотропные яды)
застой крови в печени, гипоксия,
Слайд 5СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ:
1. Внутриклеточные печеночные ферменты,
2. Органоспецифические печеночные ферменты,
3. Сопутствующие
биохимические изменения.
Слайд 6ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЕ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
1. АлТ (норма 0.1-0.65 мМ/ч),
2. АсТ (норма 0.1-0.48
мМ/ч),
3. ЛДГ4 (8-17% от общей ЛДГ)
4. ЛДГ5 (8-18% от
общей ЛДГ)(Общая ЛДГ - 0,8-4,0 мкмоль/ч
по реакции Севела-Товарека)
Слайд 7 ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
В НОРМЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:
ГИСТИДАЗА
УРОКАНИНАЗА
СОРБИТОЛДЕГИДРОГЕНАЗА
ОРНИТИНКАРБАМОИЛТРАНСФЕРАЗА
ФРУКТОЗО-1-ФОСФАТ-АЛЬДОЛАЗА
Слайд 8СОПУТСТВУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ -увеличение холебилирубина
ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ВИТАМИНА
В12
ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ЖЕЛЕЗА
Слайд 9СИНДРОМ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА:
СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ СЕКРЕТОРНЫХ ФЕРМЕНТОВ:
ЛХАТ,
ПСЕВДОХОЛИНЭСТЕРАЗЫ
СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ В
ПЛАЗМЕ КРОВИ:
ПРОТРОМБИНА,
2, 5, 7 ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ,
АЛЬБУМИНА,
ХОЛЕСТЕРИНА,ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ
Слайд 10СИНДРОМ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ:
Белоксинтезирующая функция
Детоксикационная (обезвреживающая) функция
Участие печени в
углеводном обмене
Участие печени в липидном обмене
Слайд 11БЕЛОКСИНТЕЗИРУЮЩАЯ ФУНКЦИЯ
1. Снижение содержания АЛЬБУМИНОВ:
- общий белок, его фракции
- осадочные
пробы
2. Снижение ПРОТРОМБИНА:
- снижение свертывания крови
- удлинение протромбинового времени
- снижение
протромбинового индекса3. Снижение активности СЕКРЕТОРНЫХ ферментов:
- ЛХАТ
- псевдохолинэстеразы
Слайд 12ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ФУНКЦИЯ
Нарушение обезвреживания АММИАКА:
накопление АММИАКА в крови
снижение концентрации МОЧЕВИНЫ
повышение концентрации
АМИНОКИСЛОТ в крови
АМИНОАЦИДУРИЯ (поступление АК в мочу)
Нарушение обезвреживания ИНДОЛА:
Увеличение содержания
индола в крови, моче,Снижение концентрации индикана в моче
Слайд 13ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ ФУНКЦИЯ
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ
снижение коньюгирования гембилирубина (непрямого) в холебилирубин (прямой)
Снижение функциональных проб
печени:
Проба КВИКА (образование гиппуровой кислоты из бензойнокислого натрия,
Бромсульфалеиновая проба (задержка
вы- ведения из крови красителя - бромсульфалеина)
Слайд 14НАРУШЕНИЯ В УГЛЕВОДНОМ ОБМЕНЕ
ГИПОГЛИКЕМИЯ:
глюкоза крови натощак
тест толерантности к
глюкозе
определение метаболитов гликолиза: - лактата, пирувата
Слайд 15НАРУШЕНИЯ В ЛИПИДНОМ ОБМЕНЕ
СНИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА:
Снижение содержания общих липидов,
Снижения
уровня неэстерифицированных жирных кислот в крови,
Снижение концентрации ХОЛЕСТЕРИНА,
Снижение содержания ЛЕЦИТИНА
в крови
Слайд 16СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗА
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА:
ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ:
ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ,
ЛЕЙЦИНАМИНОПЕПТИДАЗЫ,
5-НУКЛЕОТИДАЗЫ,
ГАММА-ГЛУТАМИЛТРАНСПЕПТИДАЗЫ (ГГТП)
Слайд 17СИНДРОМ ХОЛЕСТАЗА
ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ
Повышение содержания ЛПНП,
Повышение концентрации ХОЛЕСТЕРИНА,
Повышение содержания ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ,
Повышение ГЛИЦЕРОФОСФОЛИПИДОВ,
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ
Повышение
в крови концентрации ХОЛЕБИЛИРУБИНА
