Слайд 1БПОУ ВО «Воронежский базовый медицинский колледж»
Специальность 33.02.01 «Фармация»
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
АНАЛИЗ
АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ПАНКРЕАТИН
Выполнила: студентка группы 441
Тычинина Валерия Павловна
Руководитель:
преподаватель
Гончарова Екатерина Александровна
Воронеж, 2019
Слайд 2
Актуальность данного исследования заключается в том, что клинические проявления недостаточности
пищеварения обнаруживаются у 25-41 % населения и сопровождают практически все
заболевания желудочно-кишечного тракта, а также встречаются и у здоровых людей при употреблении избыточного количества жирной либо непривычной пищи.
Актуальность темы
Слайд 3Цель работы
анализ ассортимента лекарственных препаратов, содержащих панкреатин
Задачи исследования
Проанализировать литературные
и иные источники по теме исследования.
Исследовать ассортимент лекарственных препаратов, содержащих
панкреатин, представленный в Государственном реестре ЛС и в аптечной организации
Провести социологическое исследование фармацевтических работников и потребителей по теме исследования
Составить алгоритм фармацевтического консультирования в аптечной организации.
Слайд 4Методы исследования
Объект исследования
ассортимент лекарственных препаратов на основе пищеварительных ферментов.
Предмет
исследования
ассортимент лекарственных препаратов, содержащих панкреатин, представленный в Государственном реестре
ЛС и в аптечной организации, данные о реализации препаратов в аптечной организации, анкеты фармацевтических работников и потребителей.
анализ;
систематизация;
анкетирование;
метод математической обработки данных, статический и
качественный анализ.
Слайд 5Панкреати́н (МНН: Pancreatin) — пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной
железы
Выделяют два направления действия ферментных препаратов:
первичное - гидролиз пищевых
субстратов, что является основанием для назначения ферментов в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
вторичное - уменьшение абдоминального болевого синдрома (при панкреатите), диспепсии (ощущение тяжести, метеоризм, отрыжка, нарушения стула и т. д.).
Ферментные препараты. Общая характеристика
Слайд 6Классификация ферментных препаратов
Препараты, содержащие панкреатин (панкреатин, мезим форте, панзинорм форте
- Н, креон, панцитрат).
Препараты, содержащие панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлазу и
другие компоненты (фестал, энзистал, панзинорм форте).
Комбинированные ферменты, содержащие панкреатин в сочетании с растительными энзимами, витаминами (вобэнзим).
Слайд 7Эволюция ферментных препаратов
1900 г.
1958 г.
1983 г.
1991 г.
Слайд 8Исследование ассортимента представленного на российском рынке
Ассортимент препаратов панкреатина представлен 28
торговыми названиями (с учетом дозировок) и 3 МНН.
Слайд 9Исследование ассортимента представленного на российском рынке
Слайд 10Исследование ассортимента представленного на российском рынке
Слайд 11Анализ ассортимента в аптечной организации
Проведенный ABC-анализ позволил выделить важнейшие для
аптечной организации препараты группы:
Мезим форте №20,
Креон 10000 №
20,
Фестал №20,
Панкреатин 30 ЕД №60,
Пензитал №10,
Пакреатин 25 ЕД №60.
Данные препараты обеспечивают 75,5% продаж в группе пищеварительных ферментов.
Установлено, что часть данных препаратов имеются в наличии не постоянно, поэтому при формировании заявки на лекарственные препараты, необходимо обращать пристальное внимание на данные препараты и не допускать дефектуры.
Слайд 12Социологическое исследование фармацевтических работников
Большую роль в формировании ассортимента играет фармацевтическое
консультирование,
качество которого зависит от уровня информированности
специалиста.
С целью выявления уровня
информированности фармацевтических работников в отношении препаратов, содержащих панкреатин, было проведено их анкетирование.
В исследовании приняли участие 45 фармработников, из них 71% специалисты со средним фармобразованием
Слайд 13Социологическое исследование фармацевтических работников
- 62% фармработников затруднились ответить на вопрос
об области применения исследуемой группы препаратов, не смогли охарактеризовать препараты
с различным содержанием липазы и указать критерии их выбора при консультировании;
- порядка 7% фармацевтических работников предполагают наличие препаратов панкреатина в виде суспензии, что не соответствует действительности;
- 11% фармацевтических работников считают, что препаратам панкреатина присущ гиполипидемический эффект;
- 9% фармацевтических работников считают, что препаратам панкреатина присущ дезинтоксикационный эффект.
Полученные результаты свидетельствуют о недостаточной информированности фармацевтических работников в отношении ферментных препаратов.
Слайд 14Социологическое исследование фармацевтических работников
Наиболее часто фармработники рекомендуют такие торговые
названия препаратов,
содержащих панкреатин, как Мезим форте (53,3%), Креон 1000 (64,4%) и
Фестал (68,9%). Некоторые к данной группе препаратов отнесли также Эспумизан (4,4%) и Ренни (4,4%).
Слайд 15Социологическое исследование потребителей
Слайд 16Социологическое исследование потребителей
Слайд 17Алгоритм фармацевтического консультирования
Шаг 1. Определение возрастной категории.
Прежде всего необходимо выяснить,
для кого приобретается препарат. Детский возраст требует обязательной консультации врача.
Слайд 18Алгоритм фармацевтического консультирования
Шаг 2. Выявление «тревожных» симптомов.
Фармацевтический работник может
порекомендовать ферментный препарат только при симптомах, связанных с употреблением обильной,
жирной, непривычной пищи либо в целях профилактики их возникновения, а также при подготовке к УЗИ.
Если же симптомы нарушения пищеварения появляются часто, то фармацевтический работник обязан порекомендовать клиенту аптеки обратиться к врачу.
Угрожающие симптомы, требующие незамедлительного обращения к врачу:
– При появлении боли быстро нарастают симптомы интоксикации, наблюдается спутанность сознания, понижается артериальное давление.
– Симптомы хронического панкреатита сопровождаются обострением ишемической болезни сердца.
– Рвота, особенно с примесью крови.
– Наблюдается дегтеобразный стул.
Слайд 19Алгоритм фармацевтического консультирования
Шаг 3. Выбор препарата.
На данном этапе выявляется
потребность покупателя в
конкретном препарате. Фармацевтический работник предлагает препараты из различных
ценовых категорий.
При обильном газообразовании - Панкреофлат, содержащий панкреатин и диметикон.
Препараты, содержащие желчные кислоты, гемицеллюлазу могут быть рекомендованы при малоподвижном образе жизни и кратковременных погрешностях в питании при условии отсутствия заболеваний ЖКТ и склонности к жидкому стулу.
Для коррекции кратковременных и незначительных нарушений пациент должен принимать 7-10 тыс. ЕД липазы, т.е. по 2—3 таблетки с активностью липазы 3,5 тыс. ЕД (Гастенорм форте, Мезим форте, Энзистал-П, Панзим форте); 1-2 таблетки с активностью липазы 6 тыс. ЕД (Пензитал); 1 капсулу (Креон 10 000, Микразим, Эрмиталь, Панзинорм 10 000, Панцитрат) или таблетку (Мезим форте 10 000, Гастенорм форте 10 000) с активностью липазы 10 тыс. ЕД.
Препараты с активностью липазы 25 тыс. ЕД и более применяются только по назначению врача.
Слайд 20Рекомендации для покупателей
Соблюдение режима питания. Пища должна быть механически и
химически щадящая. Следует уменьшить количество употребляемых жиров, исключить из рациона
пряности и жареные блюда, холодные и шипучие напитки, ограничить употребление углеводов и цельного молока. Питание должно быть дробным (увеличить частоту приема пищи до 5–6 раз в сутки).
Рекомендуется повышенное потребление жидкости (вода, некрепкий и несладкий чай, настои и отвары из шиповника, компот из сухофруктов и др.).
В период обострения абсолютно противопоказано употребление алкогольных напитков
Рекомендуется проведение общеукрепляющих мероприятий, в том числе физиопроцедур.
Слайд 21На фармацевтическом рынке имеется достаточный ассортимент препаратов пищеварительных ферментов.
Проведенный ABC-анализ
позволил выделить препараты пользующиеся наибольшим спросом: Мезим форте №20, Креон
10000 № 20, Фестал №20, Панкреатин 30 ЕД №60 и Пензитал ;10 и Пакреатин 25 ЕД №60. Необходимо не допускать дефектуры данных препаратов.
Результаты анкетирования свидетельствуют о недостаточной информированности фармацевтических работников в отношении ферментных препаратов.
При проведении анкетирования потребителей установлено, что около 50% потребителей приобретают ферментный препарат в результате консультации аптечного работник. При этом только 46% респондентов удовлетворены объемом и качеством фармацевтической информации.
Разработанный алгоритм поможет улучшить информационное взаимодействие с покупателями при реализации ферментных препаратов.
Выводы: