Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Чрескостный остеосинтез
Содержание
- 1. Чрескостный остеосинтез
- 2. Чрескостный остеосинтез- это методика лечения повреждений и
- 3. Чрескостный остеосинтез«компрессионный остеосинтез» «дистракционный остеосинтез» «компрессионно-дистракционный остеосинтез» «внеочаговый остеосинтез»
- 4. История1831 год - Первый АВФ, американец J.
- 5. 1898 год - C. Parkhill (США) –
- 6. В России пионером аппаратного лечения переломов стал
- 7. Гавриил Абрамович Илизаров (1921-1992)«Эффект Илизарова»: «общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией»
- 8. Аппарат ГудушауриАппарат Волкова-Оганесяна
- 9. Аппарат ДемьяноваАппарат Сиваша
- 10. Слайд 10
- 11. Принципы использования метода чрескостного остеосинтезаПринцип соблюдения анатомии
- 12. Области применения чрескостного остеосинтезаПереломы практически всех костей
- 13. Слайд 13
- 14. Слайд 14
- 15. Области применения чрескостного остеосинтеза3. Ортопедическая патология: 3.1. Сопровождающаяся
- 16. Слайд 16
- 17. Основные показанияПереломы и вывихи, сопровождающиеся повреждением мягких
- 18. Основные противопоказанияОтсутствие у хирурга необходимой квалификации;Невозможность наблюдения
- 19. Оснащение
- 20. спицыСпицы Киршнерадлина 250 мм, диаметр 1,5 ммдлина
- 21. внешние опорыКольцевые (разъемные и сплошные)Дуговые
- 22. фиксация спицБолт с пазомБолт с отверстием под головкой ГайкаШайба
- 23. соединение внешних опорБолт фиксационныйСтержни резьбовые со сплошной нарезкойТелескопические стержни
- 24. кронштейныС резьбовым хвостикомС резьбовым отверстиемС прорезью
- 25. дрель хирургическая
- 26. Стандартная компоновка чрескостного аппарата
- 27. Слайд 27
- 28. Клиническая ситуацияБольной А., 26 лет доставлен машиной
- 29. клиническая ситуацияSt.localis: Больной перемещается на каталке, правая
- 30. Скачать презентанцию
Чрескостный остеосинтез- это методика лечения повреждений и заболеваний мягких тканей, костей и суставов, для реализации которой используются связанные с костью внешние (располагающиеся над поверхностью кожи) конструкции.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Чрескостный остеосинтез
«компрессионный остеосинтез»
«дистракционный остеосинтез»
«компрессионно-дистракционный остеосинтез»
«внеочаговый остеосинтез»
Слайд 4История
1831 год - Первый АВФ, американец J. Emsberry
1843 год –
французский врач J. Malgaigne - устройство для лечения переломов надколенника
и локтевого отростка
Слайд 51898 год - C. Parkhill (США) – АВФ из 4
стержней с винтовой нарезкой и соединительных пластинок
1902 год - бельгийский
хирург A. Lambotte произвел наружный остеосинтез отломков бедренной кости с помощью длинных винтов и двух металлических пластин.
Слайд 6В России пионером аппаратного лечения переломов стал Л.А. Розен, предложивший
в 1917 г. оригинальную конструкцию аппарата, названного им остеостатом, позволяющую
репонировать и фиксировать костные фрагменты.
Слайд 7Гавриил Абрамович Илизаров (1921-1992)
«Эффект Илизарова»:
«общебиологическое свойство тканей отвечать на
дозированное растяжение ростом и регенерацией»
Слайд 11Принципы использования метода чрескостного остеосинтеза
Принцип соблюдения анатомии сосудов и нервов
Принцип
профилактики термических ожогов мягких тканей и кости
Принцип профилактики контрактур
Принцип сохранения
полного объема движений в суставахПринцип создания запаса мягких тканей
Принцип профилактики вторичных смещений костных отломков
Принцип центрации опор аппарата
Принцип достаточного натяжения спиц
Принцип поддерживающей компрессии
Слайд 12Области применения чрескостного остеосинтеза
Переломы практически всех костей скелета, включая позвоночник,
кости таза, кисти и стопы, черепа:
1.1. На любом уровне: диафизарные,
метадиафизарные, внутрисуставные1.2. С любой плоскостью излома, включая многооскольчатые, раздробленные, сегментарные и т.д.
1.3. Закрытые и открытые
1.4. Осложненные гнойной инфекцией
2. Последствия переломов:
2.1. Несращения, деформации, ложные суставы, дефекты и их сочетания.
2.2. В том числе – осложненные гнойной инфекцией.
Слайд 15Области применения чрескостного остеосинтеза
3. Ортопедическая патология:
3.1. Сопровождающаяся деформациями, дефектами, укорочением
костей.
3.2. В том числе – при наличии гнойной инфекции.
4. Патология
суставов:4.1. Порочные установки
4.2. Контрактуры
4.3. Вывихи
4.4. Дегенеративно-дистрофические, диспластические заболевания.
Слайд 17Основные показания
Переломы и вывихи, сопровождающиеся повреждением мягких тканей: открытые, огнестрельные,
минно-взрывные повреждения;
Огнестрельные проникающие повреждения суставов;
Множественные переломы, сочетанные и комбинированные травмы;
Переломы с обширным повреждением кости (С3 по классификации AO/ASIF);
Последствия переломов в т.ч. при наличии острого или хронического очага инфекции;
Ортопедическая патология;
Эстетическая необходимость;
Выращивание мягких тканей.
Слайд 18Основные противопоказания
Отсутствие у хирурга необходимой квалификации;
Невозможность наблюдения за больными на
всем протяжении периода фиксации;
Психические заболевания;
Сопутствующая патология в стадии декомпенсации;
Наличие инфекционного
поражения мягких тканей и кости в местах проведения чрескостных элементов.
Слайд 20спицы
Спицы Киршнера
длина 250 мм, диаметр 1,5 мм
длина 370 мм ,
диаметр 1,8 мм
Спицы с упорными площадками:
обжимными и изогнутыми
Слайд 23соединение внешних опор
Болт фиксационный
Стержни резьбовые со сплошной нарезкой
Телескопические стержни
Слайд 28Клиническая ситуация
Больной А., 26 лет доставлен машиной скорой помощи. При
поступлении жалуется на боли, рану и кровотечение в области правой
голени, невозможность использовать правую нижнюю конечность в качестве опоры. Со слов больного травма в быту, во время катания на катке столкнулся с молодым человеком. Удар при столкновении пришёлся коньком на внутреннюю поверхность правой голени. Больного доставили в приемное отделение БСМП, где была выполнена рентгенография правой голени.
Слайд 29клиническая ситуация
St.localis: Больной перемещается на каталке, правая нижняя конечность зашинирована.
При снятии шины, правая голень отёчна, в области средней трети
на передней поверхности рваная рана размерами 1,5*4см. Ось конечности деформирована. При пальпации в средней трети правой голени отмечается локальная болезненность, патологическая подвижность, крепитация. При осевой нагрузке на правую нижнюю конечность отмечается болезненность в области средней трети левой голени. Нейротрофической патологии не выявлено.Задание: требуется выполнить остеосинтез большеберцовой «кости» аппаратом внешней фиксации Илизарова на модели правой голени.
