Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК

№ 6
Выпускная квалификационная работа
Тема: «Сестринский уход за пациентом при дисфункциональных

маточных кровотечениях»

Выполнила: Зонова И.О.

Москва 2015

здоровья женщины, которое во многом зависит от формирования и становления

его с детства. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), независимо от возраста, имеют эндокринный генез. Они составляют около 1/3 всех маточных кровотечений. Изучению роли различных этиологических факторов в генезе дисфункциональных маточных кровотечений в различные возрастные периоды женщины посвящено много работ.
Актуальность выбранной темы определяется возрастающей частотой маточных кровотечений в различные возрастные периоды женщины.

По литературным данным, они составляют около 1/3 всех маточных кровотечений.

Изучению роли различных этиологических факторов в генезе дисфункциональных маточных кровотечений в различные возрастные периоды женщины посвящено много работ.
Дисфункциональные маточные кровотечения могут приводить к большой кровопотере, выраженной анемии, в будущем – к бесплодию, гормонально обусловленным заболеваниям органов малого таза и молочных желез.
Следовательно, они оказывают выраженное негативное влияние на здоровье и качество жизни пациенток разных возрастных групп, и являются не только медицинской, но социальной и экономической проблемой нашего общества.

дисфункциональных маточных кровотечениях в различных возрастных группах.
Задачи исследования:
Провести литературный

обзор по проблеме дисфункциональных маточных кровотечений различных возрастных групп.
Провести анализ деятельности медицинской сестры в ЖК ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.
Провести анализ этиологии и факторов риска развития ДМК.
Провести анализ деятельности ЖК ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.
Объект исследования – пациенты с дисфункциональными маточными кровотечениями различных возрастных групп.
Предмет исследования – деятельность медицинской сестры.
В работе применялись следующие методы исследования: аналитический, статистический, графоаналитический и социологические.

572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство

и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"

с приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г.

N 572н.

профилактической помощи врачи женской консультации выполняют совместно с акушерками или

медицинскими сестрами, которые, также как и врачи закреплены за определенным участком. В обязанности участковых акушерок или медицинских сестер входит активная помощь врачу в организации и проведении всей работы на участке.

медицинскую документацию. Помогает участковому врачу женской консультации во время приема

беременных, гинекологических больных. К моменту прихода врача в кабинете должны быть тазомер, сантиметровая лента, акушерский сте-тоскоп, фонедоскоп, аппарат для измерения АД, клеенчатые пеленки.

влагалищные зеркала, корнцанги, длинные пинцеты, ложечки Фолькмана, желобоватые зонды.
На отдельном

столике готовит стерильный материал в биксах: ватные шарики, тампоны, палочки, перчатки, а также стекла для взятия мазков, необходимые лекарственные средства: 90% этиловый спирт, 5% раствор настойки йода, 5% раствор КМnО4, фурацилин (1:5000), 1% раствор бриллиантового зеленого, стерильные растворы, мази, эмульсии для лечебных процедур.

из регистратуры амбулаторные карты записавшихся на прием женщин.















Готовит бланки для

рецептов, направлений на анализы, на консультацию к специалистам, госпитализацию, бумагу для сопроводительных записок.

врачу, вызывает по очереди женщин, участвует в их осмотре, подает

инструменты, заполняет по указанию врача медицинские документы.

и техникой выполнения отдельных процедур: измерения таза, ОЖ, ВДМ у

беременных, приемы наружного акушерского обследования, взятие мазков из различных отделов мочеполовой системы, проведение лечебных гинекологических процедур.

для очередной стерилизации инструменты, материал, проверяет наличие лекарственных средств и

пополняет их, направляет в лабораторию взятые для анализа материалы.

Медицинские документы с подклеенными анализами помещает в картотеку в соответствии с днем следующей явки или регистратуру.

проверяет качество уборки кабинета.

Пройдя предварительно специальное обучение, проводит физиопсихо-профилактическую

подготовку беременных к родам.

Принимает участие в санитарно – просветительной работе (затрачивает на нее не менее 4 часов ежемесячно).

Пройдя подготовку по правовым вопросам в области охраны материнства и детства, участвует в социально – правовой помощи женщинам.

Принимает участие в проведении диспансеризации ведет «Дневник среднего медицинского персонала поликлиники» (амбулатории, консультации) (уч. ф.№0391/У).

группах.

акушерстве, дает возможность реализовать органосохраняющую тактику и значительно сократить сроки

пребывания в стационаре пациенток, перенесших кровотечения.
Своевременное и адекватное введение позволяет быстро и эффективно обеспечить гемостаз, что дает возможность минимизировать использование препаратов донорской крови.

при помощи которой можно почти на 100% поставить или снять

такие диагнозы, как: полипоз эндометрия, миома матки, эндометриоз матки, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, полипоз матки, рак шейки матки, тем самым выяснить причину нарушения менструальной функции.

режима для больных с положительным психотерапевтическим воздействием, своевременное и правильное

проведение медикаментозной терапии и добросовестное выполнение лечебных процедур по назначению врача. Осуществляя сестринский процесс, медицинская сестра должна быть приветливой, коммуникабельной, чтобы выявлять нарушенные потребности и проблемы пациента, уметь оценить состояние и найти индивидуальный подход к пациенту.
В этом и заключается особенность сестринского процесса при дисфункциональных маточных кровотечениях.