Слайд 1
Дисциплина: Гистология – 2
Кафедра: анатомии и гистологии
«Гистология проводящей
системы сердца»
Выполнила: Омарбаева А. 333 гр ОМФ
Проверила : доцент, к.м.н. Токешева А.М.
2014 год
Государственный Медицинской Университет г. Семей
Слайд 2 План
Введение
Основная часть
3. Заключение
4. Использованная
литература
Слайд 3Введение
Проводящая система сердца -комплекс анатомических образований
сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон
(сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (предсердий и желудочков), направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности.
Слайд 4 Проводящая система сердца – мышечные клетки, формирующие
и проводящие импульсы к сократительным клеткам миокарда
В состав проводящей
системы сердца входят:
Слайд 6Различают три типа мышечных клеток:
- первый тип проводящих
миоцитов - это P-клетки, или пейсмейкерные миоциты, - водители ритма.
Они светлые, мелкие, отросчатые. Эти клетки встречаются синусном и предсердно-желудочковом узле и в межузловых путях;
- второй тип проводящих миоцитов - это переходные клетки. Они составляют основную часть проводящей системы сердца. Это тонкие, вытянутые клетки, встречаются преимущественно в узлах (их периферической части), но проникают и в прилежащие участки предсердий;
- третий тип проводящих миоцитов - это клетки Пуркинье, часто лежат пучками. Они светлее и шире сократительных кардиомиоцитов, содержат мало миофибрилл. Эти клетки преобладают в пучке Гиса и его ветвях.
Слайд 7Формирование импульса происходит в синусном узле, центральную часть которого занимают
клетки первого типа-водители ритма, или пейсмекерные клетки (Р-клетки), способные к
самопроизвольным сокращениям. Отличаются небольшими размерами, многоугольной формой с максимальным диаметром 8-10 мкм,небольшим количеством миофибрилл, без упорядоченной ориентировки. Митохондрии небольшие, округлой и овальной формы, немногочисленные. Саркоплазматический ретикулум развит слабо. Т-система отсутствует, но вдоль цитолеммы находится много пиноцитозных пузырьков и кавеол, увеличивающие мембранную поверхность клеток в 2 раза. Между клетками встречаются единичные десмосомы и нексусы. По периферии узла располагаются переходные клетки.
Слайд 8Микрофотография синусового узла. Мышечные волокна в узле напоминают миоциты сердца,
однако они тоньше, имеют волнистую форму и менее интенсивно окрашиваются
гематоксилин-эозином. На фотографии к узлу прилегает нервное волокно: синусовый узел взаимодействует с ответвлениями блуждающего нерва.
Слайд 9Атриовентрикулярный узел
Р-клеток мало. Основную часть составляет второй тип –
переходные клетки. Миофибриллы более развиты,ориентированы параллельно друг другу, но не
всегда. Отдельные переходные клетки могут содержать короткие Т-трубочки. Переходные клетки сообщаются между собой как с помощью простых контактов, так и путём образования более сложных соединений типа вставочных дисков, которые передают возбуждение от Р-клеток к клеткам пучка и рабочему миокарду.
Слайд 10Клетки пучка проводящей системы и его ножек
Они составляют третий тип.
Передатчики возбуждения от переходных клеток к клеткам рабочего миокарда. Располагаются
небольшими пучками, окружены прослойками РВСТ. Ножки пучка разветвляются под эндокардом, а также в толще миокарда желудочков. Клетки пучка отличаются более крупными размерами в диаметре (15 мкм и более), почти полное отсутствие Т-систем, тонкостью миофибрилл, которые без определенного порядка располагаются главным образом по периферии клетки. Ядра расположены эксцентрично. Эти клетки в совокупности образуют предсердно-желудочковый ствол и ножки пучка («волокна Пуркине»)
Слайд 11В миокарде много афферентных и эфферентных нервных волокон. Типичных нервно-мышечных
синапсов здесь нет. Раздражение нервных волокон, окружающих проводящую систему, а
также нервов, подходящих к сердцу, вызывает изменение ритма сердечных сокращений. Это указывает на решающую роль нервной системы в ритме сердечной деятельности, а следовательно, и в передаче импульсов по проводящей системе.
Слайд 12Кардиомиоциты проводящей системы сердца
I - схема расположения элементов проводящей
системы сердца; II - кардиомиоциты синусного и атриовентрикулярного узлов: а
- Р-клетки, б - переходные клетки; III - кардиомиоцит из пучка Гиса (волокна Пуркинье): 1 - ядра; 2 - миофибриллы; 3 - митохондрии; 4 - саркоплазма; 5 - глыбки гликогена; 6 - промежуточные филаменты; 7 - миофиламентные комплексы.
Слайд 13Заключение
Анализ структурно-функциональных особенностей сердечной мышечной ткани показал, что, несмотря на
то, что миокардиальная ткань состоит из отдельных клеток, в функциональном
отношении она представляет собой единую систему. Способность сердечной мышечной ткани к регенерации, а также адаптация миокарда к конкретным условиям функционирования позволяют по-новому посмотреть на вопросы лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, возникновение которых связано с повреждением структуры сердечной мышечной ткани и, как следствие, дисфункцией сердечной деятельности.
Слайд 14Использованная литература
Гистология. Учебник под ред. Афанасьева Ю.И., Юриной Н.А. 4-е
изд. перераб. и доп. – М.: Медицина, 1989. – 672с.
http://www.morphology.dp.ua/_mp3/circulation6.php
http://medspecial.ru/wiki/Синусно-предсердный+узел/
http://www.rae.ru/snt/?section=content&op=show_article&article_id=6822