Разделы презентаций


Презентация на тему Энтероколиты

Презентация на тему Энтероколиты из раздела Разное. Доклад-презентацию можно скачать по ссылке внизу страницы. Эта презентация для класса содержит 30 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь удобным проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций TheSlide.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:

Энтероколиты


Слайд 2
Текст слайда:

Хронический энтероколит – хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание толстого и тонкого кишечника, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению основных функций кишечника


Слайд 3
Текст слайда:

Клиника энтероколитов

Местный энтероколитический синдром
Расстройство стула: понос или запор, тенезмы, ложный понос
Метеоризм
Чувство тяжести в животе
Боли в животе (спастичес-кие, дистанционные)
Усиление перистальтики
Урчание в животе
Тошнота

Общий энтероколитический синдром
Нарушение всех видов обменных процессов
Анемия (железодефицит-ная, В12-фолиеводефицит-ная)
Появление патологических изменений в других органах (желудок, pancreas, печень, эндокринные органы)


Слайд 4
Текст слайда:

Дифференциальный диагноз

Инфекционные заболевания кишечника
НЯК
СРТК (синдром раздраженной толстой кишки)
Опухоль
Дифф. диагностика между заболеваниями кишечника толстой и тонкой кишки


Слайд 5
Текст слайда:

Этиология неязвенных поражений кишечника

Инфекция
Глистная инвазия
Дисбактериоз
Не рациональное питание
Химическое воздействие
Лекарственное воздействие
Радиационное воздействие
Аллергия и изменение иммунологической реактивности
Генетическая предрасположенность
Неизвестная причина


Слайд 6
Текст слайда:

Этиологические факторы

Желудочно-кишечный тракт

Аллергия

Дисбактериоз

Энзимопатия кишечника

Воспалительные и дистрофические изменения в кишечнике

НАРУШЕНИЯ

пищевари-
тельной
функции

выдели-
тельной
функции

всасыва-
тельной
функции

двигатель-
ной
функции





Слайд 7
Текст слайда:

Классификация по МКБ-10

К-50 – Болезнь Крона
К-51 – Неспецифический язвенный колит
К-52 – Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты:
52.0. – радиационный колит и гастроэнтерит
52.1. – токсический колит
52.2. – аллергический
52.8. – другие формы
52.9. – неклассифицированные гастроэнтериты и колиты


Слайд 8
Текст слайда:

Классификация заболеваний кишечника

Ишемический колит
Инфекционный колит
Псевдомембранозный (после приема антибиотиков)
Лекарственный
Радиационный
Коллагеновый
Лимфоцитарный
Эозинофильный
Дивертикулярный
При системных заболеваниях
Цитостатический


Слайд 9
Текст слайда:

Классификация хронических энтероколитов

1. Этиология:
1.1. Инфекционные
1.2. Паразитарные
1.3. Токсические
1.4. Медикаментозные
1.5. Алиментарные
1.6. Радиационные
1.7. Послеоперационные
1.8. Врожденные аномалии кишечника и энзимопатии
1.9. При недостаточности илеоцекального клапана и большого дуоденального сосочка
1.10. Вторичные (при других заболеваниях)


Слайд 10
Текст слайда:

Классификация хронических энтероколитов (продолжение)

2. Преимущественная локализация:
2.1. Хронический еюнит
2.2. Хронический илеит
2.3. Хронический тотальный энтерит
3. Характер морфологических изменений тонкой кишки:
3.1. Еюнит без атрофии
3.2. Еюнит с умеренной парциальной ворсинчатой атрофией
3.3. Еюнит с субтотальной ворсинчатой атрофией
4. Клиническое течение:
4.1. Легкое течение
4.2. Средней тяжести
4.3. Тяжелое течение


Слайд 11
Текст слайда:

Классификация хронических энтероколитов (продолжение)

5. Фазы заболевания:
5.1. Фаза обострения
5.2. Фаза ремиссии
6. Характер функциональных нарушений тонкого кишечника:
6.1. Синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия)
6.2. Синдром недостаточности всасывания (мальабсорбция)
6.3. Синдром экссудативной энтеропатии
6.4. Синдром многофункциональной энтеральной недостаточности
7. Степень вовлечения толстой кишки:
7.1. Без сопутствующего колита
7.2. С сопутствующим колитом
8. Экстраинтестинальные расстройства


Слайд 12
Текст слайда:

Эубиоз и дисбактериоз



Эубиоз – оптимальное соотношение микроорганизмов в нижних отделах тонкой кишки и в толстой кишке, которое характеризует сложившуюся в процессе эволюции экосистему

Дисбактериоз – количественные и качественные изменения нормальной микрофлоры кишечника, нарушение ее антагонистических функций и других биологических свойств, а также размножение различных условно–патогенных энтеробактерий, которые при нормальном биоценозе отсутствуют или составляют незначительную часть общей микрофлоры.


Слайд 13
Текст слайда:

Кишечные бактерии



>500 видов
>100 миллиард бактерий на грамм испражнений
>Приблизительно 90% бактерий в толстом кишечнике – анаэробные

В кишечнике больше бактерий, чем клеток человеческого организма


Слайд 15
Текст слайда:

Результаты бактериологического исследования фекалий


Слайд 16
Текст слайда:

Функции бифидобактерий и других лактобацилл

Высокая антагонистическая активность по отношению к патогенным и условно-патогенным микроорганизмам Выработка антибаотикоподобных веществ: реутерин, плантарицин, лактоцидин, лактолин
В ассоциации со слизистой кишечника ↑ физиологическую защиту кишечного барьера от проникновения микробов и токсинов. Способствуют формированию колонизационной резистентности
Участвуют в утилизации пищевых субстратов и активизации пристеночного пищеварения
Обладают иммуномодулирующим действием (регулируют функции клеточного и гуморального иммунитета, препятствуют деградации секреторного Ig A, стимулируют интерферонообразование, вырабатывают лизоцим, стимулируют фагоцитарную активность макрофагов
Синтезируют аминокислоты, белки, витамины
Способствуют усилению всасывания через стенку кишки ионов кальция, железа, витамина Д


Слайд 17
Текст слайда:

Патофизиология кишечной микрофлоры

Вредные проявления
Диарея/запор
Инфекции
Повреждение печени
Рак
Энцефалопатия
Патогенность (включая продукцию токсинов)
Выработка канцерогенов
Гнилостные процессы в кишечнике

Полезное влияние
Подавление роста экзогенных и/или вредных бактерий
Стимулирование иммунных функций
Участие в переваривании и/или всасывании ингредиентов пищи/минералов
Синтез витаминов


Слайд 18
Текст слайда:

Классификация дисбактериозов по этиологическому признаку

I.Дисбактериоз здоровых людей:
1. Возрастной
2. Сезонный
3. Пищевой
4. Профессиональный
5. Климатический
II. Дисбактериоз у больных:
1. При заболевании желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы
2. При болезнях печени
3. При инфекционных и паразитарных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
4. При травмах
5. При атеросклерозе
6. При новообразованиях
III. Дисбактериоз медикаментозный
IV. Дисбактериоз после воздействия радиоактивных веществ
V. Смешанный дисбактериоз


Слайд 19
Текст слайда:

Классификация дисбактериоза

– По степени выраженности:

компенсированный
микрофлора нарушена, однако клинически это может не проявляться. Возможно восстановление микрофлоры без специального лечения

субкомпенсированный
клинические симптомы выражены умеренно: вялость, плохой аппетит, снижение массы тела, кишечные расстройства

декомпенсированный
состояние тяжелое: выражена интоксикация, рвота, частый жидкий стул, симптомы полигиповитаминоза. Возможны тяжелые энтероколиты, сопровождающиеся бактериемией и сепсисом


Слайд 20
Текст слайда:

Классификация дисбактериоза

– По степени:

1 степень – слабо выраженный. Анаэробная флора преобладает над аэробной. Условно-патогенные бактерии (не более 2 видов) выделяются в разведениях 104-102

2 степень – анаэробная флора равна аэробной. Условно-патогенные бактерии высеваются в разведениях 106-107

3 степень – выраженный дисбактериоз. Преобладает аэробная флора вплоть до полного отсутствия бифидо- и лактобактерий. Резко нарастает количество условно-патогенных микробов. Общей особенностью этих микробов является множественная резистентность к антибиотикам.


Слайд 21
Текст слайда:

Клинические синдромы дисбактериоза

– интоксикационный
– диарейный
– дискинетический
– дермоинтестинальный
– астеноневротический
– мальабсорбции (вторичный)


Слайд 22
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

Базисная терапия
I Лечение дисбактериоза
Коррекция питания с учетом клинического варианта нарушений переваривания и всасывания
Подавление избыточного роста бактерий в тонкой и толстой кишке
а) В большинстве случаев для лечения дисбактериоза антибиотики не используют
б) Оксихинолиновые комбинированные антисептики (невсасывающиеся в кишечнике)
Интетрикс 2 к после еды 2 р в день
Интестопан 1-2 т×3 р 7 дней |
Энтеросептол 2 т×3 р 7 дней | более токсичны
Мексоформ 1-2 т×3 р 7 дней | применяются реже
Мексазе 1 т×3 р 7 дней |



Слайд 23
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
в) Хинолоны
Невиграмон 0,5 т×4 р 7-10 дней
Неграм 0,5 т×4 р 7-10 дней
г) Нитрофурановые
Фуразолидон 2 т×4 после еды 5-10 дней
Нифуроксазид по 2 т каждые 6 часов в течение 5-7 дней
Фурамаг 2 т×3 р после еды 7-10 дней
Эрцефурил (Франция) 1 к×4 р 7 дней
Депендал М табл. И сусп. (0,1 фуразолидона + 0,3 метанидазола) 1 т×3 р 5 дней
д) Производные метронидазола
Метронидазол 1 т (0,25)×2 р 5 дней
Тинидазол 0,5 т×4 р 7 дней
Тиниба, Флажил (0,5), Фазипин (0,5)


Слайд 24
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
ж) Антисептики
Хлорофилипт 5 мл 1% спиртового раствора разведенного в 30 мл, 3 р в день за 40 минут до еды
з) Противогрибковые
Пифампуцин 1 т×4 р в день 7 дней
Дифлюкан (Флуконазол) 50-400 мг 1 раз 7 дней
и) Сульфаниламиды
Бисептол 480 1-2 т×2 р 7-10 дней
Гросептол
Бактрим


Слайд 25
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
2. Средства нормализующие моторную функцию кишечника и пассаж кишечного содержимого
а) прокинетики
Домперидон (Мотилиум) за 30 мин до еды 3 р в день
Цизаприд
б) антиспастические препараты
Спазмомен, Метиоспазмин, Децител, Дуспаталин,
Бускопан (Спазмобрю), Но-шпа форте и др.
в) противодиарейные препараты
Лопарамид (Имодиум), Нофеноксол, Реасек
Препараты висмута 0,5×4 р в день
Кальция карбонат 0,5-1,0×3-4 р в день
Смекта 1 пакетик 3 раза на ½ стакана воды
Применение энтеросорбентов (Энтеросоль, Полисорб, Активированный уголь)


Слайд 26
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
г) Слабительные препараты
Раздражающие и усиливающие перистальтику – Сенаде, Сенадексин, Гляксена, Бисакодил, Гутталакс (селективно раздражающий)
Препараты увеличивающие объем и изменяющие консистенцию кала – солевые слабительные (Фортранс, Форлакс, Мультифальк)
Лактулоза (Дуфулак, Нормазе)


Слайд 27
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ
Микроклизмы
а) Вяжущие и адсорбирующие – крохмал, р-р ромашки, азотнокислый висмут, галат висмута 0,5-1,0 3-4 раза в день
б) Противовоспалительные с гидрокортизоном, салофальком
в) Антибактериальные с фурациллином, колларголом, протарголом
г) Репаративные с маслом шиповника, облепиховым маслом, метилурацилом

3. Улучшение переваривания (ферментные препараты)
4. Иммуностимулирующие (продигиозан, тималин, эхинацея)


Слайд 28
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
5. Восстановление нормальной микрофлоры
а) Восстановление нормальной микрофлоры
1. Пробиотики
I класс
Колибактерин 5 доз (1 фл × 2 р – 1-1,5 мес)
Бификол
Лактобактерин 5-6 доз × 3 р – 1-1,5 мес
II класс
Линекс 2 к × 3 р – 1 мес
Бактисубтил
III класс
Биоспорин
Энтерол 250-500 мг × 1-2 р в день – 10 дней


Слайд 29
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
IV класс
Бифиформ 1 к × 2 р в день – 1 мес
Окарин 1 к × 3 р в день за 30 мин до еды
V класс
Хилак 40 к × 3 р в день – 1 мес
б) Поддержка роста нормальной флоры (Хилак, Дуфалак, Нормазе 20-30 мл во время завтрака)

2. Применение противовоспалительных (гормональных) и иммуносупресивных препаратов
Салофальк


Слайд 30
Текст слайда:

ЛЕЧЕНИЕ НЕЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КИШЕЧНИКА

(продолжение)
КОРРЕГИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
Коррекция белкового обмена
а) Инфезол в/в капельно, Ливамин, Вамин
б) Анаболические гормоны
в) Рибоксин, Милдронат, Предуктал
Ферментные препараты:
Креон 1-2 к × 3-4 р в день во время еды
Панцитрат
Мезим-форте 2 к × 3-4 р в день
Панкурмен, Трифермент, Панкреатин
Желчесодержащие ферменты:
Фестал 2 т × 3-4 р во время еды
Ензистал, Панзинорм, Дигестал, Солизим, Сомелаза


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика