Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской
Содержание
- 1. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской
- 2. Уровень инфекционной заболеваемости - одна из
- 3. Удельный вес инфекционных и паразитарных болезней в структуре первичной обращаемости населенияИ.Л.Шаханина, 2006
- 4. Значимость инфекционных болезней в Российской Федерации млн.случаевОфициальная
- 5. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи Уровень заболеваемости
- 6. Показатели уровня заболеваемости ИСМП в других странах мираСемина Н.А., Ковалева Е.П. (2006)
- 7. Социальный и экономический ущерб от ИСМП в
- 8. Структура заболеваемости ВБИ в Российской Федерации (2012 г.)
- 9. Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условияхСоздание
- 10. Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условияхНаличие
- 11. Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условияхУвеличение
- 12. Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условияхШирокое
- 13. контактно-бытовой артифициальный (искусственный)воздушно-капельный (аспирационный)фекально-оральный Механизмы передачи возбудителей ИСМП
- 14. Эпидемиологическое значение контактного механизма передачи Руки медицинского персонала
- 15. Эпидемиологическое значение артифициального механизма передачиАртифи-циальный(исскуст-венный)механизмпередачиЕ.П.Ковалева, 2004; В.Г. Акимкин, 2009
- 16. Возбудители ИСМПБактерии (патогенные и условно-патогенные)Вирусы ГрибыПростейшиеВсего более 300 различных возбудителей инфекционных и паразитарных болезней
- 17. Возбудители внутрибольничных инфекций До 70% всех
- 18. Профилактика ИСМПСистема мероприятий по профилактике ИСМП: организационные; гигиенические; дезинфекционные; стерилизационные; лечебные; диагностические; технические и др.
- 19. Значение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий Дезинфекционные и стерилизационные
- 20. Практическая реализация дезинфектологических разработок В результате дезинфектологических исследований
- 21. Основные направления дезинфекции в ЛПУ ДЕЗИНФЕКЦИЯИзделия медицинскогоназначенияПоверхности, оборудование и мебельРуки медицинскогоперсоналаМедицинскиеотходы
- 22. Современные тенденции в использовании дезинфицирующих средствБолее
- 23. Перспективы в создании дезинфицирующих средств Перспективными направлениями в
- 24. Совершенствование дезинфекционных и стерилизационных мероприятийНАЦИОНАЛЬНАЯ КОНЦЕПЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ
- 25. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятийПовышение
- 26. В последние годы в России наблюдаются случаи
- 27. создание системы аккредитации научно-исследовательских лабораторий (центров), осуществляющих
- 28. достижение стандарта качества стерилизации материалов и изделий
- 29. создание, производство и внедрение в практику современного
- 30. организация производства и внедрение в практику современных
- 31. совершенствование средств и методов контроля стерилизации, эффективности
- 32. систематическое осуществление мер, направленных на сдерживание селекции
- 33. внедрение новых эффективных и малотоксичных, удобных в
- 34. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:организацию
- 35. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:разработку
- 36. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:разработку
- 37. Проблема резистентности возбудителей внутрибольничных инфекций Ученые
- 38. В 2009 г. стало известно о том,
- 39. В 2009 году уже был опубликован доклад
- 40. Ротация дезинфицирующих средствРотация дезинфицирующих средств как одно из направлений преодоления устойчивости к биоцидам
- 41. Применение бактериофагов является одной из альтернатив лечения
- 42. Таким образом, роль и значение дезинфекционных и
- 43. Благодарю за внимание!
- 44. Скачать презентанцию
Уровень инфекционной заболеваемости - одна из компонент, характеризующих “индекс здоровья” нации (Г.Г.Онищенко, 2005) . Актуальность
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Уровень инфекционной заболеваемости - одна из компонент, характеризующих “индекс здоровья”
нации (Г.Г.Онищенко, 2005) .
Актуальность
Слайд 3Удельный вес инфекционных и паразитарных болезней в структуре первичной обращаемости
населения
И.Л.Шаханина, 2006
Слайд 4Значимость инфекционных болезней в Российской Федерации
млн.
случаев
Официальная статистика в России
регистрирует лишь 97 инфекционных и паразитарных заболеваний, хотя только в
последние 2-3 десятилетия описано более 20 ранее неизвестных “emerging” инфекционных болезней, многие из которых представляют высокую эпидемиологическую опасность и характеризуются высокой летальностью (В.И. Покровский, 2012).
Слайд 5Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
Уровень заболеваемости ИСМП является важной
социально-экономической характеристикой развития
современного общества.
Заболеваемость ИСМП в значительной степени отражает
качество оказываемой медицинской помощи населению и является важной составляющей экономического ущерба
в практическом здравоохранении.
Ежегодно по данным официальной статистики среди пациентов ЛПУ в Российской Федерации регистрируется около
25-30 тыс. случаев ИСМП, однако реальное их количество составляет не менее 2-2,5 млн. случаев (около 2% населения страны!).
Слайд 7Социальный и экономический ущерб от ИСМП в других странах мира
США
ВБИ
переносят более 2 млн. пациентов;
погибает от ВБИ 88.000 больных;
ежегодный экономический
ущерб - 4-10 млрд. долларовВеликобритания
увеличивается стационарное лечение пациентов на 3,6 млн. дней;
ежегодный экономический ущерб - 1 млрд. фунтов стерлингов
Слайд 9Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условиях
Создание крупных больничных комплексов
со своеобразной экологией
Формирование мощного искусственного (артифициального) механизма передачи возбудителей инфекций
Активизация
естественных механизмов передачи возбудителей инфекционных болезней, особенно воздушно-капельного и контактно-бытового, в условиях тесного общения больных, медицинского персонала в лечебных учреждениях
Слайд 10Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условиях
Наличие постоянного большого массива
источников возбудителей инфекций (пациенты, поступающие в стационар с нераспознанными инфекционными
болезнями; сотрудники, болеющие различными нозоформами инфекционной патологии)Широкое, подчас бесконтрольное применение антибиотиков
Формирование внутрибольничных штаммов большого числа микроорганизмов
Слайд 11Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условиях
Увеличение контингентов риска –
пациентов, выхаживаемых и излечиваемых благодаря достижениям современной медицины
Возрастание доли пациентов,
находящихся на “двух полюсах жизни”, где состояние неспецифических защитных сил организма сниженоИзменение демографической ситуации в России в последние десятилетия
Слайд 12Факторы, способствующие росту ВБИ в современных условиях
Широкое использование сложной техники
для диагностики и лечения, требующей особых методов обработки
Увеличение видов, спектра
и объема медицинской помощи, оказываемых населению муниципальными амбулаторно-поликлиническими учреждениями и частными медицинскими учреждениямиЭпидемии в России вирусных гепатитов В,С, ВИЧ-инфекции, туберкулеза
Слайд 13контактно-бытовой
артифициальный (искусственный)
воздушно-капельный (аспирационный)
фекально-оральный
Механизмы передачи возбудителей ИСМП
Слайд 14Эпидемиологическое значение контактного механизма передачи
Руки медицинского персонала – важнейший фактор
риска контактной передачи возбудителей ИСМП. С этим фактором связывают до
50-70% возникновения всех ИСМП
Слайд 15Эпидемиологическое значение артифициального механизма передачи
Артифи-
циальный
(исскуст-
венный)
механизм
передачи
Е.П.Ковалева, 2004; В.Г. Акимкин, 2009
Слайд 16Возбудители ИСМП
Бактерии (патогенные и условно-патогенные)
Вирусы
Грибы
Простейшие
Всего более 300 различных возбудителей
инфекционных и паразитарных болезней
Слайд 17Возбудители
внутрибольничных инфекций
До 70% всех ВБИ составляют гнойно-септические инфекции.
Возбудителями их
являются условно-патогенные микроорганизмы, обладающие наряду с высокой резистентностью
к антибиотикам и значительной устойчивостью к воздействию факторов внешней среды, в т.ч. дезинфицирующих средств (Ps. aeruginosa, E. coli, Proteus, St. aureus и др.) 
Слайд 18Профилактика ИСМП
Система мероприятий по профилактике ИСМП:
организационные;
гигиенические;
дезинфекционные;
стерилизационные;
лечебные;
диагностические;
технические и др.
Слайд 19Значение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия являются важнейшими
в комплексе мер по профилактике ИСМП и направлены на разрыв
механизма передачи возбудителей ИСМП
Слайд 20Практическая реализация дезинфектологических разработок
В результате дезинфектологических исследований за последние 15
лет разработано, изучено и зарегистрировано в России более 600 высокоэффективных
химических дезинфицирующих и стерилизующих средств и технологий
Слайд 21Основные направления
дезинфекции в ЛПУ
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Изделия медицинского
назначения
Поверхности,
оборудование и мебель
Руки
медицинского
персонала
Медицинские
отходы
Слайд 22Современные тенденции в использовании
дезинфицирующих средств
Более половины применяемых в настоящее
время ДС относятся к группе КПАВ (ЧАС, третичные амины, производные
гуанидина). Препараты на этой основе представляют или индивидуальные соединения КПАВ, или композиционные средства, содержащие несколько КПАВ в различных сочетаниях и соотношениях, или сочетания КПАВ с другими соединениями – альдегидами, кислородактивными соединениями, спиртами.В последнее время проявляется тенденция увеличения создания средств на основе кислородактивных соединений, надкислот.
Слайд 23Перспективы в создании дезинфицирующих средств
Перспективными направлениями в области создания новых
ДС являются:
поиск новых субстанций для создания ДС, новых синергистов
и активаторов для известных ДВ; создание эффективных туберкулоцидных и спороцидных средств;
введение ДВ с пролонгированным антимикробным эффектом в состав антимикробных тканей и других материалов и изделий медицинского назначения.
Слайд 24Совершенствование дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
НАЦИОНАЛЬНАЯ КОНЦЕПЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С
ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(утверждена Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.11.2011
г.)Раздел. 10. Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
Слайд 25Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных
мероприятий предусматривает совершенствование средств и методов дезинфекции, предстерилизационной очистки и
стерилизации, разработку и внедрение новых, более эффективных и безопасных технологий, организационных форм осуществления дезинфекционных и стерилизационных мероприятий с учетом особенностей функционирования организаций здравоохранения различного профиля и специфических свойств возбудителей ИСМП.Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 26В последние годы в России наблюдаются случаи регистрации и внедрения
в практику здравоохранения неэффективных дезинфекционных средств, дезинфекционного и стерилизационного оборудования,
что связано с отсутствием во многих случаях должной квалифицированной его экспертной оценки.Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 27создание системы аккредитации научно-исследовательских лабораторий (центров), осуществляющих предрегистрационные исследования новых
дезинфекционных средств, в том числе для применения в организациях здравоохранения;
организация
контроля качества поставляемых и используемых средств дезинфекции, очистки и стерилизации с последующим информированием о недобросовестных производителях;Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 28достижение стандарта качества стерилизации материалов и изделий медицинского назначения, исключающего
возможность появления более одного нестерильного изделия на миллион простерилизованных;
максимальная замена
изделий многократного применения на изделия однократного применения;создание, производство и внедрение в практику отечественных моюще-дезинфицирующих машин для обработки (дезинфекция, предстерилизационная очистка) изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов;
Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 29создание, производство и внедрение в практику современного стерилизационного оборудования на
основе новых стерилизующих агентов (холодная плазма и др.);
разработка новых ферментсодержащих
средств предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения;Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 30организация производства и внедрение в практику современных упаковок отечественного производства
для материалов и изделий медицинского назначения, подлежащих стерилизации;
квалифицированная экспертная оценка
зарубежного дезинфекционного и стерилизационного оборудования, вспомогательных материалов (упаковки, химические и биологические индикаторы и др.), а также эксплуатационной документации на них; дальнейшая гармонизация подходов, принятых в России и за рубежом в области изучения, оценки эффективности и применения средств дезинфекции, очистки и стерилизации, с сохранением положений, обоснованных отечественными научными исследованиями;
Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 31совершенствование средств и методов контроля стерилизации, эффективности и качества дезинфекции;
разработка
новых средств и методов экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующих средств;
создание методик
определения устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов к дезинфицирующим средствам;Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 32систематическое осуществление мер, направленных на сдерживание селекции штаммов микроорганизмов, устойчивых
к дезинфицирующим средствам и антисептикам путем повышения качества проведения дезинфекции,
совершенствования тактики дезинфекционных мероприятий с учетом результатов мониторинга устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам;разработка оптимальных схем ротации дезинфицирующих средств на основании результатов мониторинга устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов с учетом специфики функционирования организаций здравоохранения, видов возбудителей и особенностей дезинфицирующих средств;
Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 33внедрение новых эффективных и малотоксичных, удобных в применении кожных антисептиков
для обеззараживания рук медицинских работников и кожного покрова пациентов;
разработка и
внедрение в практику организаций здравоохранения новых эффективных, безопасных для медицинского персонала и пациентов средств и оборудования в целях обеззараживания и очистки воздуха в помещениях организаций здравоохранения;создание и внедрение в организациях здравоохранения современных экономичных средств и нового оборудования для обеззараживания медицинских отходов, отдавая предпочтение физическим методам (или комбинации их с химическим).
Повышение эффективности дезинфекционных
и стерилизационных мероприятий
Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 34Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:
организацию в медицинских организациях
централизованных стерилизационных отделений (ЦСО), отвечающих современным требованиям, в случае отсутствия
в организации ЦСО обеспечение лечебно-диагностического процесса стерильными материалами и изделиями медицинского назначения (в том числе промышленного производства) в необходимом количестве;
Слайд 35Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:
разработку стратегии и тактики
обоснованного выбора и применения дезинфицирующих средств в конкретной медицинской организации
с учетом ее типа и структуры, целей и задач дезинфекции, эпидемиологической ситуации и особенностей циркулирующих возбудителей ИСМП;Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 36Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:
разработку методических рекомендаций по
организации мероприятий, направленных на предупреждение формирования госпитальных штаммов микроорганизмов, устойчивых
к дезинфицирующим средствам.Концепция профилактики ИСМП, 2011
Слайд 37Проблема резистентности возбудителей
внутрибольничных инфекций
Ученые Национального университета Ирландии выяснили,
что внесение увеличивающихся доз дезинфицирующих препаратов в лабораторные культуры так
называемой синегнойной палочки (Рseudomonas aeruginosa) приводит к тому, что бактерии вырабатывают резистентность не только к дезинфектанту, но также к ципрофлоксацину - распространенному антибиотику - даже без контакта с этим препаратом!В бактериях также происходят мутации ДНК, в результате которых они обретают сопротивляемость конкретно к антибиотикам типа ципрофлоксацина (2009 г.).
Слайд 38В 2009 г. стало известно о том, что в больницах
Бразилии микобактерия massiliense обрела сопротивляемость к стерилизующей жидкости "Это стало
первым случаем резистентности к биоциду, приведшей к клинической неудаче. А это явление новое" (д-р Дж. Макдоннелл, 2010).«Что касается приобретенной устойчивости микроорганизмов к дезинфицирующим средствам, то знания в этой области невелики. В связи с все большим внедрением в практику медицинской дезинфекции средств на основе ПАВ, в частности ЧАС, проблема возможного формирования к ним устойчивости бактерий становится все более актуальной»
(Л.Г. Пантелеева, 2008)
Проблема резистентности возбудителей
внутрибольничных инфекций
Слайд 39 В 2009 году уже был опубликован доклад Евросоюза, в котором
подчеркивается важность "надлежащего и разумного" применения дезинфектантов с тем, чтобы
минимизировать риск возникновения в бактериях сопротивляемости к обоим видам воздействия (антибиотикам и биоцидам).Проблема резистентности возбудителей
внутрибольничных инфекций
Слайд 40Ротация дезинфицирующих средств
Ротация дезинфицирующих средств как одно
из направлений преодоления
устойчивости
к биоцидам
Слайд 41 Применение бактериофагов является одной из альтернатив лечения и профилактики ИСМП.
Применение
бактериофагов в эпидемических очагах внутрибольничных инфекций было высокоэффективно и документировано
многими российскими исследователями – представителями различных эпидемиологических школ гг. Тбилиси, Кемерово, Санкт-Петербурга, Москвы, Нижнего Новгорода, Уфы, Хабаровска и др.Бактериофаги используются в целях:
лечения ВБИ;
профилактики ВБИ;
деконтаминации предметов и поверхностей в ЛПУ.
Использование бактериофагов
как биологических дезинфектантов
Слайд 42 Таким образом, роль и значение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в
системе профилактики ИСМП подлежит постоянной оценке и динамическому анализу с
учетом оптимальности их применения в изменяющихся условиях прогресса развития современной медицины, факторов микроэкологии ЛПО, совершенствующихся методов лечения и диагностики пациентов, возрастания резистентности микроорганизмов к применяемым биоцидамДезинфекционные и стерилизационные мероприятия в профилактике внутрибольничных инфекций
