Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Эссенциальная артериальная гипертензия
Содержание
- 1. Эссенциальная артериальная гипертензия
- 2. Артериальная гипертензия это повышенное АД при отсутствии очевидной
- 3. Факторы риска артериальной гипертензии: Наследственность. Возраст
- 4. Артериальная гипертензия. Эпидимиология. Распространенность АГ среди населения
- 5. Артериальная гипертензия. Классификация.
- 6. Классификация АГ в зависимости от поражения органов-мишеней
- 7. Симптомы АГНачало болезни в возрасте от 30
- 8. Особенности АГ у пожилыхПсевдогипертензия - ложное повышение
- 9. Диагностика АГОбязательные исследования: липидный профиль; креатинин,
- 10. Диагностика АГДополнительные исследования: ЭхоКГ; УЗИ брахиоцефальных артерий;
- 11. Осложнения АГ
- 12. Осложнения АГСосудистые (гипертензивные) осложнения – результат прямого
- 13. Осложнения АГАтеросклеротические осложнения: ИБС, ИМ и внезапная смерть, Ишемический инсульт, Поражением артерий нижних конечностей, почечных артерий.
- 14. Цели лечения АГ!Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений
- 15. Целевое значение АДПри высоком и очень высоком риске ССО необходимо снизить АД
- 16. Лечение артериальной гипертензииЛечение мягкой, умеренной и тяжелой
- 17. Лечение артериальной гипертензииОсновные принципы: Лечение (немедикаментозное и
- 18. Лечение артериальной гипертензииНемедикаментозное лечение отказ от курения;
- 19. Медикаментозное лечение АГПрепараты первой линии:тиазидные диуретики;блокаторы кальциевых каналов;ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);антагонисты рецепторов ангиотензина II;бета-адреноблокаторы.
- 20. Медикаментозное лечение АГПрепараты второй линии:альфа-1 адреноблокаторы (Доксазозин);центральные
- 21. Особенности лечения АГ у пожилыхНачальные дозы гипотензивных
- 22. Скачать презентанцию
Артериальная гипертензия это повышенное АД при отсутствии очевидной причины его повышения. АГ - повышение САД до 140 мм рт. ст. и выше или ДАД до 90 мм рт. ст. и выше, если
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Артериальная гипертензия
это повышенное АД при отсутствии очевидной причины его повышения.
АГ
Слайд 3Факторы риска артериальной гипертензии:
Наследственность.
Возраст
Пол
Частые и значительные
психоэмоциональные перегрузки.
Избыточное потребление поваренной соли (более 4 - 6
г/сут).Ожирение.
Курение.
СД
Злоупотребление алкоголем.
Слайд 4Артериальная гипертензия. Эпидимиология.
Распространенность АГ среди населения России -
39,5%.
В Беларуси 25% населения страдает от АГ
Осведомленность больных с
АГ о наличии заболевания 78%.Принимают гипотензивные препараты 59% больных с АГ, из них эффективно лечатся 21,5% больных.
Слайд 7 Симптомы АГ
Начало болезни в возрасте от 30 до 45 лет
у людей с наследственной предрасположенностью.
До развития осложнений имеет бессимптомное течение, единственное
проявление - повышенное АД.Периодическая головная боль, чаще в области затылка, головокружение, шум в ушах.
Нарушение зрения, памяти, боль в области сердца и раздраженность.
Одышка во время физической нагрузки.
Слайд 8Особенности АГ у пожилых
Псевдогипертензия - ложное повышение АД при его
измерении с помощью манжеты за счет уплотнения артерий. При нагнетании
воздуха в манжету пульсация на плечевой артерии сохраняется.Ортостатическая артериальная гипотензия - снижение САД более чем на 20 мм рт.ст. после вставания и пребывания в вертикальном положении в течение 1 мин (в норме САД снижа- ется не более чем на 20 мм рт.ст., а ДАД не меняется или повышается на 5 мм рт.ст. по сравнению с положением лежа).
Постпрандиальная артериальная гипотензия - депонирование крови в пищеварительных органах после приема пищи (у 70% пожилых пациентов).
Слайд 9
Диагностика АГ
Обязательные исследования:
липидный профиль;
креатинин, глюкоза, калий, мочевая кислота;
определение клиренса креатинина;
общий анализ мочи, экспресс – анализ
на микроальбуминурию; общий анализ крови;
ЭКГ
Слайд 10Диагностика АГ
Дополнительные исследования:
ЭхоКГ;
УЗИ брахиоцефальных артерий;
исследование суточной
мочи на микроальбумин (при положительном результате экспресс-анализа);
тест толерантности
с глюкозой (если уровень глюкозы венозной плазмы более 5,6 ммоль/л); исследование глазного дна;
СМАД и самоконтроль АД.
Слайд 12Осложнения АГ
Сосудистые (гипертензивные) осложнения – результат прямого механического действия повышенного
давления на сердце и сосуды.
Гипертензивная энцефалопатия,
Кровоизлияние
в мозг, субарахноидальное кровоизлияние, ГЛЖ, ХСН,
Кровоизлияние в сетчатку, отек соска зрительного нерва и потеря зрения,
Почечная недостаточность,
Расслаивающая аневризма аорты.
Слайд 13Осложнения АГ
Атеросклеротические осложнения:
ИБС, ИМ и внезапная смерть,
Ишемический
инсульт,
Поражением артерий нижних конечностей, почечных артерий.
Слайд 14Цели лечения АГ
!Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от
них!
Снижение АД до целевого уровня.
Устранение всех изменяемых ФР (курение,
дислипидемия, ожирение).Лечение сопутствующих заболеваний (например, СД).
Слайд 15Целевое значение АД
При высоком и очень высоком риске ССО необходимо
снизить АД
АД снижать у пожилых больных, а также у перенесших ИМ и ОНМК.При плохой переносимости снижения АД - снижать АД в несколько этапов.
Нижняя граница снижения САД 110 мм рт.ст., ДАД 70 мм рт.ст.
Слайд 16Лечение артериальной гипертензии
Лечение мягкой, умеренной и тяжелой АГ снижает частоту
осложнений в течение 5 лет с 55 до 18%!
!
Снижение ДАД на 5–6 мм рт. ст. приводит к снижению смертности вследствие сердечно - сосудистых заболеваний на 21%, частоты инсультов - 42%, ИМ - 14%!
Слайд 17Лечение артериальной гипертензии
Основные принципы:
Лечение (немедикаментозное и медикаментозное) нужно начинать
как можно раньше и проводить его постоянно, на протяжении всей
жизни;Необходимо проводить модификацию образа жизни;
Лучше использовать гипотензивные препараты с 24-часовым действием.
Слайд 18Лечение артериальной гипертензии
Немедикаментозное лечение
отказ от курения;
при ожирении
- уменьшение массы тела;
уменьшение употребление алкоголя;
регулярное выполнение динамических
физических упражнений;ограничение употребления поваренной соли до 5 г в сутки;
увеличение употребление фруктов и овощей, морской рыбы, уменьшение употребление жиров и холестерина.
Слайд 19Медикаментозное лечение АГ
Препараты первой линии:
тиазидные диуретики;
блокаторы кальциевых каналов;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы
АПФ);
антагонисты рецепторов ангиотензина II;
бета-адреноблокаторы.
Слайд 20Медикаментозное лечение АГ
Препараты второй линии:
альфа-1 адреноблокаторы (Доксазозин);
центральные альфа-2 (Метилдопа, Клонидин).
Метилдопа - препарат выбора у беременных;
агонисты имидазолиновых рецепторов(Моксонидин);
Слайд 21Особенности лечения АГ у пожилых
Начальные дозы гипотензивных препаратов вдвое меньше,
чем у больных среднего возраста.
Соблюдение осторожности при повышении доз
гипотензивных препаратов с обязательным измерением АД в положении больного стоя и после приема пищи. Избегать снижения диастолического АД менее 70 мм рт.ст.!
Препараты первого ряда – антагонисты кальция и диуретики.
