Слайд 1ФГБОУ ВО «Бурятский государственный университет»
Медицинский институт
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Брюшина
Дисциплина:
Нормальная анатомия человека
Автор: ст.1 курса группа 141810
Дондукова Арюна
Проверил преподаватель:
Башелханов.И.С
Улан-Удэ
2019г.
Слайд 2Содержание
Понятие о брюшине.
Строение брюшины и её функциональное значение.
Различия понятий «границы
живота», «брюшная полость», «полость брюшины».
Анатомо-топографические образования полости брюшины.
Слайд 3Понятие о брюшине
Брюшина – это разновидность серозной оболочки, выстилающая стенки
брюшной полости и покрывающая стенки некоторых органов, расположенных в ней,
способная выделять и всасывать серозную жидкость и обладающая барьерной функцией.
Слайд 4Разновидности серозной оболочки
Слайд 5Листки брюшины
Париетальный, выстилающий стенки брюшной полости (париетальная брюшина)
Висцеральный, покрывающий органы
брюшной полости (висцеральная брюшина)
Листки брюшины
– это составная часть стенки
брюшной полости
– это составная часть стенки полого органа или капсула паренхиматозного
Слайд 6Строение брюшины (гистотопограмма)
мезотелий – слой брюшины, предупреждающий сращение (спайки) органов
друг с другом.
Слущивание → спайка
базальная мембрана
слой рыхлой соединительной ткани
- органоспецифичен
слой сосудистых сплетений (кровеносные капилляры и лимфатические капилляры) и периадвентициальных клеток.
Слайд 7Образование и резорбция серозной жидкости
Серозная жидкость образуется путём транссудации
– пропотевания (фильтрации) через стенку кровеносных капилляров и слой брюшины.
Реабсорбция осуществляется в лимфатическом русле.
Различают :
транссудирующие
резорбирующие
инициальные участки брюшины.
Транссудационные участки –
висцеральная брюшина,
Резорбирующая –
париетальная брюшина малого таза
и диафрагмы.
Роль серозной жидкости:
трофика
смазка
сцепление.
Слайд 8Границы живота
Границы живота = область живота – это определённая часть
тела, ограниченная:
сверху – горизонтальная линия, проведённая через основание мечевидного отростка;
сбоку
– задние подмышечные линии;
снизу – паховая связка и лобковый симфиз
Слайд 9Брюшная полость (БП)
БП, или полость живота – это пространство, ограниченное
внутрибрюшной фасцией, покрывающей следующие структуры:
Сверху – диафрагму;
Спереди и сбоку –
поперечную
мышцу живота;
Сзади – квадратную мышцу поясницы
и подвздошно-поясничную мышцу;
Снизу – дно полости малого таза
Части fascia endoabdominalis:
diaphragmatica,
transversalis,
quadratus lumborum,
iliaca,
pelvina.
Слайд 10Несовпадение границ области живота и брюшной полости
Брюшная полость больше,
чем
границы области живота.
Слайд 11Полость брюшины (ПБр.)
ПБр. – это щелевидное пространство неопределённой формы, расположенное
между париетальным и висцеральным листками брюшины, или между участками висцерального
листка, заполненное серозной жидкостью.
Слайд 12Составные части брюшной полости
Полость брюшины, cavitas peritonei
Забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale
Предбрюшинное
пространство, spatium anteperitoneale.
Подбрюшинное пространство, spatium subeperitoneale
Слайд 13Отношение органов к брюшине
Интраперитонеальное – орган покрыт брюшиной со всех
сторон, имеет брыжейку (за исключением слепой кишки – не имеет
брыжейки). Такие органы способны изменять свою форму и положение).
Например : тощая кишка, желудок
Мезоперитонеальное – орган покрыт брюшиной с 3-х сторон (одна сторона покрыта адвентицией и приращена к стенке брюшной полости). Орган способен изменять форму, но не мобилен.
Например: печень, восходящая ободочная кишка.
Ретроперитонеальное – с одной стороны – брюшина, с 3-х сторон – адвентиция. Не изменяет форму и положение.
Например, поджелудочная железа, почка.
Слайд 15Связки
Связки – производные брюшины.
По строению
однолистковые – венечная связка печени,
печёночно-почечная;
двухлистковые – серповидная, печёночно-желудочная.
По происхождению
производные вентральной брыжейки (связки печени);
производные дорсальной брыжейки – желудочно-ободочная,
заросшие сосуды – круглая связка печени.
Слайд 16Брыжейки
Брыжейки имеют:
Поперечно-ободочная кишка –на уровне L1 – L2;
Тощая и подвздошная
кишки – L2 – art. sacroiliaca dextrа;
Червеобразный отросток;
Сигмовидная кишка –
L4 – L5;
Надампулярная часть прямой кишки – S1 – S3.
Брыжейки – производные брюшины – представляют переход брюшины со стенки – на орган, или с органа – на орган.
Слайд 17Сальники
Сальники – производные брюшины.
Малый – производное вентральной брыжейки, состоит
из печёночно-желудочной и печёночно-дуоденальной связок.
Большой – производное дорсальной брыжейки –
состоит из желудочно-диафрагмальной связки, желудочно-селезёночной связки и желудочно-ободочной связки.
Слайд 18Складки
Складки брюшины – это дупликатура париетального листка брюшины, образованного проходящими
под нею сосудами или связками.
Складки располагаются на границе большого и
малого таза и на передней брюшной стенке.
Например:
plica umbilicalis mediana,
plica umbilicalis medialis,
plica umbilicalis lateralis.
Слайд 19Этажи полости брюшины
В полости брюшины различают 2 этажа: верхний и
нижний – их разделяет корень брыжейки поперечно-ободочной кишки, mesocolon transversus.
Она располагается на уровне L1 - L2.
Органы верхнего этажа – печень, желчный пузырь, желудок, абдоминальная часть пищевода, селезёнка, начальный отдел 12-перстной кишки.
Органы нижнего этажа – толстая кишка, тощая и подвздошная кишки, матка, мочевой пузырь, яичник.
Слайд 20Анатомо-топографические образования верхнего этажа полости брюшины
Правое поддиафрагмальное углубление
Левое поддиафрагмальное углубление
Левая
печеночная сумка
Преджелудочная сумка
Селезеночное углубление
Подпеченочные углубления
Преддверие сальниковой сумки
Сальниковое отверстие
Желудочно-панкреатическое отверстие
*Сальниковая сумка
Слайд 21Анатомо-топографические образования нижнего этажа полости брюшины
Правый брыжеечный синус
Левый брыжеечный синус
Правая
околоободочнокишечная борозда (правый боковой канал живота)
Левая околоободочнокишечная борозда (левый боковой
канал живота)
Верхнее дуоденальное углубление
Нижнее дуоденальное углубление
Верхнее илеоцекальное углубление
Нижнее илеоцекальное углубление
Позадислепокишечное углубление
Межсигмовидное углубление
Прямокишечно-пузырное углубление
// Прямокишечно-маточное (Дугласово)
и Пузырно-маточное