Слайд 3Общие сведения о гормонах
Гормоны - сигнальные вещества, образующиеся в клетках
ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ и выделяемые в кровь, посредством которой переносятся к
ОРГАНАМ- МИШЕНЯМ, где выполняют определенные биохимические и физиологические регуляторные функции.
Слайд 4ПЕРЕДАЧА ИНФОРМАЦИИ
Пример: письмо
Переносчик: бумага
Скорость: медленно
Возраст: старое
Эквивалент: эндокринная система
Пример: телефон
Переносчик: электричество
Скорость: быстро
Возраст: молодой
Эквивалент: нервная система
На звонок по телефону можно ответить письмом
и наоборот!
Гормоны - химические посредники, передающие информацию
клеткам и регулирующие физиологические
функции.
Эндокринная система во многом аналогична нервной системе,
и эти две системы на многих уровнях регуляции функционируют как единое целое
Слайд 5ГОРМОНЫ
Механизмы влияния на ткани
Концентрация гормонов в крови очень низка и
измеряется часто в пико- и микромолях. Влияние на ткани осуществляется
через адаптационные механизмы:
Ткани-мишени имеют специфические рецепторы, активно связывающие гормон. Их плотность (концентрация) очень высока. Они обладают высоким сродством к гормону.
2. Система ограниченной циркуляции.
3. Диффузия гормона в близлежащие клетки – паракринный эффект.
4. Образование гормона из предшественника в клетках тканей-мишеней.
Слайд 6Звенья гормональной регуляции обмена веществ:
скорость образования гормона и поступления
его в кровь
скорость распада
механизм действия на превращения веществ
НАРУШЕНИЯ
ЛЮБОГО ЗВЕНА ПРИВОДЯТ К ПАТОЛОГИИ
Слайд 7Секреторные клетки эндокринных желез
прогормон
Специализированные клетки
эндокринных желез
(депонирование гормонов)
Кровоток
Обратимое связывание с переносчиками
Органы-, клетки-мишени
ПЕЧЕНЬ
(разрушение)
ПОЧКИ
(выведение)
ГОРМОН
Слайд 8Общие свойства гормонов
Все гормоны синтезируются из предшественников.
Гормоны в клетках-мишенях никогда
не инициируют новых реакций, они лишь индуцируют цепь реакций, присущих
самим клеткам и заложенных в них при дифференцировке.
Гормоны функционируют в пределах закрытых систем передачи информации с обратной связью.
Биологическое действие опосредуется связыванием со специфическими рецепторами в клетках-мишенях.
Секреция многих гормонов подчиняется эндогенным «биологическим часам».
Гормоны проявляют свой эффект на клетку-мишень в очень низких концентрациях.
Биологический сигнал резко усиливает секрецию гормонов и выделение их в кровоток.
Слайд 9Действие гормонов
Эндокринное действие -- перенос гормона кровотоком от места
синтеза к клеткам-мишеням (инсулин).
Паракринное действие -- клетки-мишени расположены рядом
с
местом синтеза гормона (тканевые гормоны, гормоны жкт).
Аутокринное действие -- сигнальные вещества продуцируются
и утилизируются в самих клетках (простагландины).
Смешанное действие – гормон оказывает сразу 2 – 3 действия
(инсулин- эндокринное и паракринное).
Слайд 10ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Щитовидная железа
Паращитовидные железы
Поджелудочная железа
Тестикулы
Гипоталамус
Гипофиз
Тимус
Надпочечники
Яичники
Гормоны синтезируются железами и переносятся с
током крови к
тканям-мишеням.
Слайд 11Либерины: кортиколиберин, тиролиберин, люлиберин, фоллилиберин, соматолиберин, пролактолиберин, меланолиберин
Статины: соматостатин, пролактостатин,
меланостатин
Гормоны: Вазопрессин
Окситоцин
Тропные гормоны гипофиза. передняя доля (аденогипофиз): адренокортикотропный (АКТГ),
соматотропный (СТГ),
Пролактин (лактотропный, ЛТГ),
гонадотропные гормоны (ЛГ, ФСГ) , тиреотропный гормон (ТТГ),
Средняя доля:
меланостимулирующий (МСГ), липотрорпные гормоны
Рилизинг гормоны
нейроны
Сигналы ЦНС и механизм обратной связи
(нейрогипофиз)
(аденогипофиз)
Слайд 12Промежуточная доля гипофиза
МСГ
МРФ
МИФ
Меланоциты
Слайд 13Гормоны гипоталамуса: либерины, статины.
Гормоны гипофиза: вазопрессин, окситоцин, МСГ, АКТГ, СТГ,
ЛГ, ФСГ, ТТГ
Гормоны паращитовидной железы: паратгормон.
Гормоны щитовидной железы:
Т 3,
Т 4.
Гормоны поджелудочной железы: инсулин, глюкагон
Гормоны мозгового вещества надпочечников:
норадреналин, адреналин.
Гормоны коры надпочечников: глюкокортикоиды(кортизол)
Минералкортикоиды(альдостерон)
Половые гормоны: женские (эстрадиол, прогестерон) и мужские (тестостерон, дигидротестостерон).
Простагландины, простациклины, тромбоксаны, лейкотриены.
Слайд 14КЛАССИФИКАЦИЯ по строению
1. ГОРМОНЫ БЕЛКОВО-ПЕПДИТНОЙ ПРИРОДЫ
А) релизинг-факторы гипоталамуса (либерины, статины)
Б)
гормоны гипофиза и гипоталамуса (АКТГ, ТТГ, СТГ, ЛГ, ФСГ, МСГ,
пролактин, вазопрессин, окситоцин)
В) гормоны поджелудочной железы (инсулин, глюкагон)
Г) гормоны щитовидной и паращитовидной желез(кальцитонин, паратгормон,
2. гормоны производные аминокислот
Адреналин, норадреналин, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3)
3. Стероидные гормоны (производные холестерола)
А) гормоны коры надпочечников (кортизол, альдостерон)
Б) половые гормоны (тестостерон, эстрадиол, прогестерон)
Г) производное вит D ( кальцитриол)
3. ЭЙКОЗАНОИДЫ – гормоноподобные вещество
Слайд 15КЛАССИФИКАЦИЯ ПО БИОЛОГИЧЕСКИМ ФУНКЦИЯМ
ОБМЕН УГЛЕВОДОВ, ЛИПИДОВ, АМИНОКИСЛОТ – инсулин, глюкагон,
адреналин, кортизол, тироксин(Т4), соматотропин
ВОДНО-СОЛЕВОЙ ОБМЕН – альдостерон, антидиуретический гормон
ОБМЕН КАЛЬЦИЯ
И ФОСФАТОВ – паратгормон, кальцитонин, кальцитриол
РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ – эстрадиол, тестостерон, прогестерон, гонадотропные гормоны
СИНТЕЗ И СЕКРЕЦИЯ ГОРМОНОВ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ – тропные гормоны гопофиза, либерины и статины гипоталамуса
ИЗМЕНЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА В КЛЕТКАХ, СИНТЕЗИРУЮЩИХ ГОРМОН – соматостатин
Слайд 16Общие механизмы действия гормонов.
Изменение проницаемости клеточных мембран (тиреоидные,
инсулин).
Прямая активация ферментов (глюкагон).
Стимуляция синтеза ферментов на рибосомах (соматостатин).
Воздействие гормонов
посредством аденилатциклазной системы
(гормоны пептидной, белковой природы).
Воздействие гормонов посредством гуанилатциклазной системы
(натрий-уретический пептид).
Действие через фосфолипазу-с и производных фосфотидилинозитола.
Индукция синтеза ферментов на уровне клеточного ядра (стероидные, ТИРЕОИДНЫЕ)
Влияние на процессинг синтезированных мРНК (стероидные).
Обеспечение посттрансляционной модификации белка (эстрогены).
Слайд 18Механизм действия пептидных и белковых гормонов
Слайд 19Схема аденилатциклазного действия гормонов
отщепление
Лиганд (гормон)
Активированная субъединица
Вторичный мессенджер
Регуляторные субъединицы
Каталитические субъединицы
Фосфорилаза гликогена,
гормон-чувст. Липаза, транскрипц. фактор CREB
Слайд 20(Арахидоновая кислота)
Схема кальций-фосфолипидного механизма действия гормонов
отщепление
Лиганд (гормон)
Активированная субъединица
(ФИФ2)
Гидролизует ФИФ2
(ДАГ)
ИФ3
ИФ3 и
ДАГ вторичные мессенджеры
Открывает Са- каналы
Активация Са-связывающих белков
Источники Са2+:
ЭПР
Мt
Процессы клеточной пролиферации
Слайд 21Механизм действия стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы
Простая диффузия
Гормон-чувствительный элемент
ДНК
ГОРМОН
ГЕН
БЕЛОК (ФЕРМЕНТ)
Слайд 22ГИПОТАЛАМУС
Рилизинг факторы
ГИПОФИЗ
Тропные гормоны
ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
гормоны
клетки мишени
Основной механизм регуляции синтеза гормонов
по принципу обратной связи
Нервные влияния
Клеточный ответ
Направление обратной отрицательной связи в
регуляции действия гормонов
—
—
—
—
—
—
Слайд 26 гормоны гипофиза
Соматотропный гормон
Механизм действия : рецептор с каталитической тирозинкиназной
активностью
ГИПОФУНКЦИЯ :
- гипофизарный нанизм (карликовость)
- синдром Ларона ( резистентность
к СТГ)
ГИПЕРФУНКЦИЯ
- гигантизм ( у детей )
- акромегалия ( у взрослых : гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга (+АКТГ), плохо контролируемый сахарный диабет ) – гиперсекреция СТГ опухолью гипофиза
Слайд 28ВАЗОПРЕССИН
Механизм действия :
кальций-фосфолипидный
Аденилатциклазный
ПРИЧИНЫ ГИПОФУНКЦИИ:
Первичный несахарный диабет
Нефрогенный несахарный диабет
Гестагенный
Функциональный
ГИПЕРФУНКЦИЯ
Синдром неадекватной секреции
Слайд 30АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН
(ВАЗОПРЕССИН)
Слайд 31АНДЕНОКОРТИКОТРОПНЫЙ ГОРМОН (АКТГ)
Основное действие – стимуляция синтеза и секреции гормонов
коры надпочечников, обладает жиромобилизирующей и мелоноцитстимулирующей активностью.
Механизм действия: аденилатциклазный.
Болезнь Иценко – Кушинга: у 85% людей, страдающих этой болезнью причиной является аденома, образовавшаяся из базофильных и хромофобных клеток передней доли гипофиза( увеличение продукции выработки АКТГ, который чрезмерно усиливает работу надпочечников).
АКТГ в крови нестабилен.
Слайд 33КАЛЬЦИТРИОЛ – производное витамина D
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ : цитозольный
БИОХИМИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ:
1. Увеличение
концентрации кальция и фосфатов в плазме крови.
2. В костной ткани
стимулирует мобилизацию ионов кальция из костной ткани и повышает минерализацию костного матрикса.
3. Участвует в пролиферации и дифференцировке клеток всех органов и тканей.
4. Регулирует иммуногенез.
Слайд 34ГИПОВИТАМИНОЗ
ПРИОБРЕТЕННЫЙ – при пищевой недостаточности, нарушение переваривания.
Проявляется в виде
рахита у детей и остеопороза у вхрослых
НАСЛЕДСТВЕННЫЙ – рецессивный дефект
почечной α1-гидроксилазы и дефект тканевых рецепторов
кальцитриола
ГИПЕРАВИТАМИНОЗ – избыточное потребление с препаратами .
Слайд 35ПАРАТИРЕОИДНЫЙ ГОРМОН (паратгормон)
Механизм действия : аденилатциклазный
Слайд 37КАЛЬЦИТОНИН
Механизм действия - аденилатциклазный
Слайд 40ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ТТГ)
Синтезируется в базофильных тиреотрофах гипофиза
Механизм действия: аденилатциклазный и
кальций фосфолипидный
ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ – стимуляция синтеза и секреции йодтиронинов (Т3
и Т4)
Слайд 42ЙОДТИРОНИНЫ:
ТИРОКСИН( ТЕТРАЙОДТИРОНИН Т4), ТРИЙОДТИРОНИН(Т3)
Механизм действия - цитозольный
Слайд 43ТИРЕОПЕРОКСИДАЗАселен
ТИРЕОПЕРОКСИДАЗА
селен
Слайд 44ГИПОТАЛАМУС
ГИПОФИЗ
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ТКАНИ
Принцип обратной связи в регуляции гормонов щитовидной железы.
Отрицательная обратная связь на уровне гипофиза проявляется в том, что
Т4 и Т3 подавляют биосинтез и секрецию ТТГ.
Т3 и Т4
--
Т4 и Т3
ТТГ
+
-
Слайд 45ГИПОФУНКЦИЯ
Развивается при снижении синтеза гормонов
90% случаев причиной ВЫРАЖЕННОГО
гипотиреоза является болезнь ХАШИМОТО, при которой вырабатываются блокирующие аутоантитела к
рецепторам ТТГ
ГИПЕРФУНКЦИЯ
90% случаев вызвано наличием активирующих аутоантител к рецепторам ТТГ ( болезнь фон БАЗЕТОВА или болезнь ГРЕЙВСА
Слайд 46Гипотириоз в детском возрасте-кретинизм
Слайд 47Гипотириоз во взрослом возрасте-микседема
Слайд 48Недостаток йода-гипертрофия
ЩЖ-зоб
Слайд 50КАТЕХОЛАМИНЫ: АДРЕНАЛИН, НОРАДРЕНАЛИН
Механизм действия
- аденилатциклазный
- кальций-фосфолипидный
ГИПЕРФУНКЦИЯ – опухоль мозгового вещества
надпочечников феохромоцитома
Слайд 54пиридоксальфосфат
Аскорбиновая кислота
норадреналин
Адреналин
Слайд 55ГЛЮКАГОН
Механизм действия – аденилатциклазный
ГИПЕРФУНКЦИЯ –редко встречающееся новообразование из группы нейроэндокринных
опухолей (ГЛЮКАГОНОМА)
Слайд 57Сравнительная характеристика типов сахарного диабета Инсулинзависимый сахарный диабет Инсулиннезависимый сахарный
диабет
Возраст Дети, подростки
Средний, пожилой
Начало Острое (несколько дней) Постепенное (годы)
Внешний вид (до лечения) Худощавое У 80% ожирение
Снижение массы тела (до лечения) Обычно есть Не характерно
Концентрация инсулина в крови Снижена в 2-10 раз В норме или повышена
Концентрация С-пептида Резко снижена или отсутствует В норме или повышена
Семейный анамнез Отягощен редко Часто отягощен
Зависимость от инсулина Полная Только у 20%
Склонность к кетоацидозу Есть Нет
Слайд 58АНТИТЕЛА
ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДЛАСПОЛОЖЕННОСТЬ
β
ТРОПНЫЕ ВИРУСЫ
β-
Слайд 59ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДЛАСПОЛОЖЕННОСТЬ
Слайд 60ДЕФИЦИТ ИНСУЛИНА
КОМА
КАТАБОЛИЗМ БЕЛКОВ
КАТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ
КАТАБОЛИЗМ ГЛИКОГЕНА
снижение утилизации глюкозы
Слайд 61ОКСИТОЦИН
Механизм действия – точно не известен. Связан с регуляцией количества
простагландинов в клетке и изменением потоков ионов кальция и натрия.
ОКСИТОЦИН-гормон-передатчик
в головном мозге
- Играет одну из ведущих ролей в социальном поведении человека
«Магических» воздействий – увеличение доверия
Гормон привязанности
«Гормон объятий»
Слайд 63ПРОЛАКТИН
Механизм действия – рецептор с ферментативной тирозинкиназной активностью.
ГИПОФУНКЦИЯ – синдром
ШИХАНА
ГИПЕРФУНКЦИЯ – избыточный синтез при гипотиреозе, гормонпродуцирующих опухолях, почечной недостаточностью
Слайд 64ГОНАДОТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ:
фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ)
Механизм действия- аденилатциклазный
ГИПОФУНКЦИЯ : позднее
половое созревание, у женщин - олигоменорея, бесплодие, у мужчин –
импотенция
ГИПЕРФУНКЦИЯ : у женщин приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям
Слайд 65ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ
производные холестерола - стероиды
Женские – эстрогены
Мужские - тестостерон
Механизм действия
- цитозольный
Слайд 67ХОЛЕСТЕРОЛ
ТЕСТОСТЕРОН
ЭСТРАДИОЛ
КОРТИЗОЛ
АЛЬДОСТЕРОН
Сквален
Мевалонат
Ацетил - СоА
ПРОГЕСТЕРОН
ЭСТРИОЛ
Слайд 70АДРЕНОКОРТИКОТРОПНЫЙ гормон (АКТГ)
Механизм действия – аденилатциклазный
ГИПЕРФУНКЦИЯ :
болезнь ИЦЕНКО-КУШИНГА
Активация липолиза
«бронзовая
болезнь»
Слайд 79ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ: КОРТИЗОЛ
Механизм действия - цитозольный
Слайд 80ГИПОФУНКЦИЯ
первичная недостаточность – болезнь АДДИСОНА
Вторичная недостаточность возникает при дефиците
АКТГ или снижении его эффекта на надпочечники
ГИПЕРФУНКЦИЯ
Первичная – болезнь
КУШИНГА
Вторичная – синдром ИЦЕНКО- КУШИНГА (избыток АКТГ)
Слайд 81Развивается в возрасте 20-40 лет
Слайд 82МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ
АЛЬДОСТЕРОН
Механизм действия : цитозольный
ГИПЕРФУНКЦИЯ
Первичный альдостеронизм СИНДРОМ КОННА
Вторичный гиперальдостеронизм