Физическая гемостатика

на применении низкой или высокой температуры.
Термические же способы остановки кровотечения

основываются на свойстве высоких температур свёртывать белки и на способности низких температур вызывать спазм сосудов. Большое значение эти методы приобретают для борьбы с кровотечением во время операции. При диффузном кровотечении из костной раны к ней прикладывают салфетки, пропитанные горячим изотоническим раствором хлорида натрия. Прикладывание пузыря со льдом при подкожных гематомах, глотание кусочков льда при желудочном кровотечении широко применяют в хирургии.

замедление кровотока и тромбоз сосудов.
Местная гипотермия
Криохирургия

периоде на рану кладут пузырь со льдом на 1 -

2 часа. Метод может быть применён при носовом кровотечении (пузырь со льдом на область переносицы), желудочном кровотечении (пузырь со льдом на эпигастральную область). При желудочном кровотечении возможно также введение холодных (+4 С) растворов в желудок через зонд (обычно при этом используют химические и биологические гемостатические средства).

операциях на богато васкуляризованных органах (мозге, печени, почках), особенно при

удалении опухолей. Локальное замораживание ткани может быть произведено без какого-либо повреждения здоровых клеток, окружающих участок крионекроза.
Криохирургия - специальная область хирургии, основанная на использовании очень низких температур. Локальное замораживание применяют при операциях на головном мозге, печени, при лечении сосудистых опухолей.

сосудистой стенки, ускорение свёртывания крови.
Использование горячих растворов
Диатермокоагуляция
Лазерная фотокоагуляция, плазменный скальпель

при диффузном кровотечении из раны, паренхиматозном кровотечении из печени, ложа

жёлчного пузыря и т.д. в рану вводят салфетку, смоченную горячим физиологическим раствором. Через 5-7 мин удаляют салфетки и контролируют надёжность гемостаза.

термический способ остановки кровотечения. Его широко используют при кровотечениях из

повреждённых сосудов подкожной жировой клетчатки и мышцы, из мелких сосудов мозга. Основное условие применения диатермокоагуляции - сухость раны, а при её проведении не следует доводить ткани до обугливания, так как это само по себе может вызвать кровотечение.
Недостатки метода электрокоагуляции: неприменим на крупных сосудах, при неправильной чрезмерной коагуляции возникают обширные некрозы, что затрудняет последующее заживление раны.
Исходя из соображений антибластики, электронож широко применяют в онкологической практике.

основаны на том же принципе, что и диатермокоагуляция (создание локального

коагуляционного некроза), но позволяют более дозированно и мягко останавливать кровотечение. Это особенно важно при паренхиматозных кровотечениях. Данный метод используют и для разъединения тканей (плазменный скальпель). Лазерная фотокоагуляция и плазменный скальпель высокоэффективны и повышают возможности традиционной и эндоскопической хирургии.