Разделы презентаций


Функциональная анатомия сердца и пороки его развития

Содержание

Вопросы лекцииСердце как жизненно важный органМорфометрические и функциональные характеристикиСтроение сердца и его камерТопография сердцаРазвитие сердца

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Функциональная анатомия сердца и пороки его развития

Функциональная  анатомия сердца и пороки его развития

Слайд 2Вопросы лекции
Сердце как жизненно важный орган
Морфометрические

и функциональные характеристики
Строение сердца

и его камер
Топография сердца
Развитие сердца в фило- и онтогенезе и пороки развития сердца

Л. Тишков «Человек несет свое сердце».

Вопросы лекцииСердце как жизненно важный органМорфометрические        и функциональные характеристикиСтроение сердца

Слайд 3Сердце – жизненно важный орган
Сердце – это центральный орган сердечно-сосудистой
системы

(интегративно-регуляторной системы организма).
Остановка сердца приводит к смерти через 5 минут.
Летальность

от заболеваний сердца на 1-ом месте.

Гор и Анубис взвешивают сердце покойного


Ещё древние считали сердце главным органом
(в Египте при бальзамировании сердце оставляли)

Сердце  – жизненно важный органСердце – это центральный орган сердечно-сосудистойсистемы (интегративно-регуляторной системы организма).Остановка сердца приводит к

Слайд 4Наиболее часто встречающиеся заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда
Нарушения

ритма сердца (аритмии)
Миокардиты
Нарушения клапанного аппарата (эндокардиты)
Врождённые и приобретённые заболевания сердца


Наиболее часто встречающиеся заболевания сердцаИшемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокардаНарушения ритма сердца (аритмии)МиокардитыНарушения клапанного аппарата (эндокардиты)Врождённые и

Слайд 5Основные морфометрические характеристики сердца взрослого человека
Сердце составляет 1/200 от массы

тела
Масса сердца
у мужчин – 300 г,
у женщин –

250 г,
у спортсменов – 350 -400 г

Средние размеры сердца:
вертикальный – 12-15 см,
поперечный (ширина) – 9-11 см,
передне-задний (толщина) – 6-8 см

Основные  морфометрические характеристики сердца взрослого человекаСердце составляет 1/200 от массы телаМасса сердца у мужчин – 300

Слайд 6Зависимость формы и размеров сердца от формы телосложения
У гиперстеников

круглое
У астеников
– капельное
У нормостеников
– коническое, сплющенное в передне-заднем направлении

Зависимость формы и размеров сердца от формы телосложенияУ гиперстеников – круглоеУ астеников– капельноеУ нормостеников– коническое, сплющенное в

Слайд 7Основные функциональные характеристики сердца

В норме сердце сокращается 60 ударов в

минуту,
при физической нагрузке – до 200 уд/мин

За одно сокращение

в аорту выбрасывается 80 – 100 мл крови
За одну минуту – 5 литров;
за 1 час – 300 литров
За одни сутки – 7500 литров
При физической нагрузке
– 10-15000 литров

Сердце сокращается
100 000 раз в сутки,
400 000 000 раз в год
Основные функциональные характеристики сердцаВ норме сердце сокращается 60 ударов в минуту, при физической нагрузке – до 200

Слайд 8Внешнее строение сердца
Верхушка
Основание (место расположения сосудов)
4 поверхности:
диафрагмальная,
грудино-рёберная,
правая

лёгочная
левая лёгочная
2 края:
правый – заострён,
левый – тупой

Внешнее строение сердцаВерхушкаОснование (место расположения сосудов)4 поверхности: диафрагмальная, грудино-рёберная, правая лёгочнаялевая лёгочная2 края: правый – заострён, левый

Слайд 9Ориентация сердца
Верхушка – слева в V-ом межреберье
(у мужчин – в

проекции соска молочной железы);
1,5 см кнутри от среднеключичной линии

основание

– вверх
диафрагмальная поверхность – плоская – вниз
продольная ось сердца ориентирована косо:
сверху → вниз – налево – вперёд

2/3 сердца располагаются слева, 1/3 – справа
правый желудочек – повёрнут кпереди, левый – кзади

Ориентация сердцаВерхушка – слева в V-ом межреберье(у мужчин – в проекции соска молочной железы); 1,5 см кнутри

Слайд 10Камеры сердца и их прилежание к поверхностям сердца
4 камеры:

– два предсердия
– два желудочка
к грудино-рёберной поверхности прилежат

передняя стенка правого предсердия и правое ушко, передние стенки желудочков и левое ушко
+ верхняя полая вена, восходящая часть аорты и легочный ствол.
к диафрагмальной поверхности прилежат задние стенки всех 4 камер

Камеры сердца и их прилежание  к поверхностям сердца4 камеры: – два предсердия – два желудочкак грудино-рёберной

Слайд 11Гемодинамика в сердце
Циркуляция крови по камерам сердца позволяет понять направление

тока крови и работу клапанов сердца

Большой (телесный) круг
Малый (легочный) круг
Левый

Желудочек

Аорта


ГМЦР


Верхняя
и Нижняя
Полые Вены

Правое Предсердие

Правый Желудочек

Легочные артерии


ГМЦР


Легочные
Вены

Левое Предсердие

Гемодинамика в сердцеЦиркуляция крови по камерам сердца позволяет понять направление тока крови и работу клапанов сердцаБольшой (телесный)

Слайд 12Клапаны сердца

Клапаны сердца

Слайд 13Правое предсердие
Форма: неправильный куб
Объём: 100 мм³ - 150 мм³
Толщина

стенки: 3 мм

Основные структуры:
отверстие верхней полой вены
отверстие нижней полой вены
межвенозный

бугорок
заслонка нижней полой вены
отверстие венечного синуса
правое предсердно-желудочковое отверстие
овальная ямка на межпредсердной перегородке

Правое предсердиеФорма: неправильный куб Объём: 100 мм³ - 150 мм³Толщина стенки: 3 ммОсновные структуры:отверстие верхней полой веныотверстие

Слайд 14Правый желудочек
Форма: трёхгранная пирамида, обращённая основанием кверху
Объём: 100 –

150 см³
Толщина стенки: 5-7 мм
3 стенки: передняя, задняя, межжелудочковая

Основные структуры:


воронка артериального конуса
для лёгочного ствола
отверстие закрыто клапаном лёгочного ствола, Ø 20 мм
(3 заслонки - передняя и две задних)
предсердно-желудочковое отверстие, закрытое 3-створчатым клапаном, Ø отверстия 30 – 45 мм
(3 створки – передняя, задняя, перегородочная)

Правый желудочекФорма: трёхгранная пирамида, обращённая основанием кверху Объём: 100 – 150 см³Толщина стенки: 5-7 мм3 стенки: передняя,

Слайд 15Левое предсердие
Форма: вытянутый четырёхугольник
Объём:100 – 130 мм³,
Толщина стенки: 2

мм
Располагается сзади,
прилежит к пищеводу

5 отверстий:
- 4 отверстия для

лёгочных вен
- 1 отверстие на нижней стенке – предсердно-желудочковое
Ушко расположено на передней поверхности, узкое, длинное


Левое предсердиеФорма: вытянутый четырёхугольникОбъём:100 – 130 мм³, Толщина стенки: 2 ммРасполагается сзади, прилежит к пищеводу5 отверстий: -

Слайд 16Левый желудочек
Форма: конусовидная
Толщина стенки: 10-15 мм
3 стенки: передняя, задняя

и медиальная

Основные структуры:
отверстие артериального конуса для аорты, закрытое клапаном аорты.

(3 заслонки: задняя, правая и левая)
левое предсердно-желудочковое отверстие, Ø 40 мм, закрыто двухстворчатым (митральным) клапаном. (2 створки – передняя и задняя)
Левый желудочекФорма: конусовидная Толщина стенки: 10-15 мм3 стенки: передняя, задняя и медиальнаяОсновные структуры:отверстие артериального конуса для аорты,

Слайд 17Строение стенки сердца
эндокард
(внутренняя оболочка - состоит

из интимы, медии и адвентиции как стенка сосуда).
Дупликатурой

эндокарда образованы створки и заслонки клапанов

эпикард
(серозная оболочка – висцеральный перикард)
миокард
(сердечная мышечная ткань, представленная типичными, атипичными, переходными и секреторными кардиомиоцитами)

Строение стенки сердцаэндокард (внутренняя оболочка -    состоит из интимы, медии и  адвентиции как

Слайд 18Особенности средней оболочки сердца
Соединительно-тканный скелет сердца
наличие фиброзной ткани между предсердиями

и желудочками, которая является соединительнотканным каркасом (4 кольца и 2

треугольника)
наличие соединительнотканной части в межжелудочковой перегородке
наличие рыхлой соединительной ткани между кардиомиоцитами

Особенности средней оболочки сердцаСоединительно-тканный скелет сердцаналичие фиброзной ткани между предсердиями и желудочками, которая является соединительнотканным каркасом (4

Слайд 19Особенности средней оболочки сердца
Мускулатура предсердий и желудочков раздельная
В предсердиях –

2 слоя (круговой – общий, продольный – раздельный).
В желудочках –

3 слоя (внутренний и наружный – продольные, средний – круговой)

Особенности средней оболочки сердцаМускулатура предсердий и желудочков раздельнаяВ предсердиях – 2 слоя (круговой – общий, продольный –

Слайд 20Истинные границы
(рентгенологические,
относительной
сердечной тупости)
верхняя – хрящи III рёбер
верхняя стенка предсердий
правая

– 1,5 см кнаружи от правого края грудины
правый край

ПП
нижняя – прикрепление хряща VI ребра к грудине (высота купола диафрагмы слева).
нижняя стенка ПЖ
левая – выпуклая кверху дуга от хряща III ребра слева до верхушки сердца
левый край ЛЖ


Границы сердца

Истинные границы(рентгенологические,относительной сердечной тупости)верхняя – хрящи III рёберверхняя стенка предсердийправая – 1,5 см кнаружи от правого края

Слайд 21Границы абсолютной
сердечной тупости

верхняя – хрящи IV рёбер
правая – левый край

грудины
нижняя и левая совпадают с истинными границами


Границы сердца

Границы абсолютнойсердечной тупостиверхняя – хрящи IV рёберправая – левый край грудинынижняя и левая совпадают с истинными границамиГраницы

Слайд 22Скелетотопия клапанов




Скелетотопия клапанов

Слайд 23Места выслушивания клапанов




Места выслушивания клапанов

Слайд 24Проводящая система сердца
Два узла
синусно-предсердный (S-А)
предсердно-желудочковый (A-V)
Пучки
Бахмана
Гиса
Ножки пучка Гиса
Волокна Пуркинье

Совокупность

атипичных кардиомиоцитов, обеспечивающих генерацию потенциалов и проведение нервных импульсов до

типичных кардиомиоцитов.
Проводящая система сердцаДва узла синусно-предсердный (S-А)предсердно-желудочковый (A-V)ПучкиБахманаГисаНожки пучка ГисаВолокна ПуркиньеСовокупность атипичных кардиомиоцитов, обеспечивающих генерацию потенциалов и проведение

Слайд 25Развитие сердца в филогенезе
У ланцетника – вентральная и дорсальная аорты,

сердца нет
У рыб – 2-камерное сердце
У земноводных – 3-камерное (

1 желудочек, 2 предсердия)
У рептилий – 4-камерное с неполной межжелудочковой перегородкой; из желудочков выходит общий артериальный ствол
У млекопитающих – 4-камерное
У птиц – 4-камерное, но аорта правая

Рыбы

Земноводные

Рептилии

Млекопитающие

Птицы

Развитие сердца в филогенезеУ ланцетника – вентральная и дорсальная аорты, сердца нетУ рыб – 2-камерное сердцеУ земноводных

Слайд 26Развитие сердца в онтогенезе
4 недели
закладывается на шее в виде трубки

из 2-х слоёв (миокардиальной и эндокардиальной пластинок).
2-камерное. В составе трубки

выделяют 4 отдела:
артериальный конус,
общие желудочки,
общие предсердия,
венозный синус
5 недель
спускается в грудную полость, покрывается перикардом, и в замкнутом узком пространстве трубка изгибается – предсердия и венозный синус располагаются сзади.

Развитие сердца в онтогенезе4 неделизакладывается на шее в виде трубки из 2-х слоёв (миокардиальной и эндокардиальной пластинок).2-камерное.

Слайд 27Развитие сердца в онтогенезе
6 недель
рост 4-х перегородок:
предсердно-желудочковой (эндокардиальных подушек)
межпредсердной (из

2-х пластин)
межжелудочковой из 3-х частей (соединительнотканной, переходной, мышечной)
аортопульмональной (в общем

артериальном стволе)

1

2

3

4

Развитие сердца в онтогенезе6 недельрост 4-х перегородок:предсердно-желудочковой (эндокардиальных подушек)межпредсердной (из 2-х пластин)межжелудочковой из 3-х частей (соединительнотканной, переходной,

Слайд 28Пороки развития сердца

Пороки развития сердца

Слайд 29Пороки развития сердца
Эктопия
шейная,
грудная,
предгрудинная

Пороки развития сердцаЭктопия шейная, грудная, предгрудинная

Слайд 30Пороки развития сердца
Декстрокардия
(на почве situs viscerum inversus)

Пороки развития сердцаДекстрокардия (на почве situs viscerum inversus)

Слайд 31Пороки развития сердца
Незаращение Боталлова протока.
Изолированный встречается в 12 %

всех пороков.
В норме зарастает только к 5 – 6

месяцам
Пороки развития сердцаНезаращение Боталлова протока. Изолированный встречается в 12 % всех пороков. В норме зарастает только к

Слайд 32Пороки развития сердца
Незаращение овального окна
Встречается у 30 % взрослых

– 3 мм; 5 % - 5 мм.
Порок, если

Ø 1,5 см. В норме зарастает в 5-7 месяцев
Дефект межжелудочковой перегородки
(подклапанные – соединительнотканные, срединный – переходный, верхушечный – мышечный)
Пороки развития сердцаНезаращение овального окна Встречается у 30 % взрослых – 3 мм; 5 % - 5

Слайд 33Пороки развития сердца
Общий артериальный ствол (аорта

и лёгочный ствол)
Транспозиция сосудов

(аорты и лёгочного ствола)
Коарктация аорты и лёгочного ствола

Пороки развития сердцаОбщий артериальный ствол     (аорта и лёгочный ствол)Транспозиция сосудов

Слайд 34Пороки развития сердца
Клапанные пороки (стеноз, недостаточность)
Пороки венечных артерий
Пороки перикарда

Пороки развития сердцаКлапанные пороки (стеноз, недостаточность)Пороки венечных артерийПороки перикарда

Слайд 35Комбинированные пороки
1 — верхняя полая вена, 2 — правое предсердие,

3 — правый желудочек,
4 — легочный ствол, 5 —

аорта, 6 — легочная вена, 7 — левое предсердие,
8 — левый желудочек, 9 — нижняя полая вена.
Комбинированные пороки 1 — верхняя полая вена, 2 — правое предсердие, 3 — правый желудочек, 4 —

Слайд 36Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика