Разделы презентаций


Функциональная анатомия соединений костей туловища и головы

Содержание

Соединения костей туловищаСоединения позвонковСоединения реберСоединения грудины

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Функциональная анатомия соединений костей туловища и головы
Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской

академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы
Гайворонский Иван

Васильевич

Функциональная анатомия соединений костей туловища и головыЗаведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской

Слайд 2Соединения костей туловища
Соединения позвонков
Соединения ребер
Соединения грудины

Соединения костей туловищаСоединения позвонковСоединения реберСоединения грудины

Слайд 3Соединения позвонков
Позвонки
Свободные
24 позвонка
Сросшиеся
Крестец
Копчик
Атипичные
Типичные
C1 и С2
C3 – L5
Тело
Дуга
Отростки
Остистые
Поперечные
Суставные

Соединения позвонковПозвонкиСвободные24 позвонкаСросшиесяКрестецКопчикАтипичныеТипичныеC1 и С2C3 – L5Тело ДугаОтросткиОстистыеПоперечныеСуставные

Слайд 4Соединения типичных позвонков
Типичные
C3 – L5
Соединения тел
Соединения дуг
Соединения отростков
Остистые
Поперечные
Суставные
Межпозвоночные диски
Передняя и

задняя продольные связки
Желтые связки
Надостистая и межостистая связки
Межпоперечные связки
Межпозвоночные суставы

Соединения типичных позвонковТипичныеC3 – L5Соединения телСоединения дугСоединения отростковОстистыеПоперечныеСуставныеМежпозвоночные дискиПередняя и задняя продольные связкиЖелтые связкиНадостистая и межостистая связкиМежпоперечные

Слайд 5Соединения тел позвонков. Межпозвоночные диски
Межпозвоночный диск – фиброзный, или

волокнистый, хрящ – постоянный синхондроз.
Волокна расположены дугообразно.
в центре – аморфное

вещество хряща,
по периферии – фиброзное кольцо.
Фиброзные кольца неравномерные:
сбоку, спереди – 1-1,5 см,
сзади – 3-4 мм.
Диск шире тела позвонка.
Вертикальные волокна – врастают в тела позвонков
Снаружи прикрыты надхрящницей, переходящей в надкостницу.

Соединения дисков с телами позвонков прочнее самих тел!

Соединения тел позвонков. Межпозвоночные диски Межпозвоночный диск – фиброзный, или волокнистый, хрящ – постоянный синхондроз.Волокна расположены дугообразно.в

Слайд 6Соединения тел позвонков. Межпозвоночные диски
Роль – амортизация вибраций, нагрузок,

воздействующих на позвоночный столб.
Количество – 23 (нет между C1 и

С2).
Ширина – от 3 до 12 мм

Межпозвоночные диски

Поясничные
1/3 от высоты тела

Шейные
- 1/4 от высоты тела

Грудные
- 1/5 от высоты тела

Суммарная высота
– 18-20 см
≈ ¼ позвоночного столба

Соединения тел позвонков. Межпозвоночные диски Роль – амортизация вибраций, нагрузок, воздействующих на позвоночный столб.Количество – 23 (нет

Слайд 7Соединения тел позвонков. Дегенеративные изменения
Грыжа диска – выпячивание тонкой
части диска

в позвоночный канал
Задняя грыжа
Заднелатеральная грыжа

Соединения тел позвонков. Дегенеративные измененияГрыжа диска – выпячивание тонкой части диска в позвоночный каналЗадняя грыжаЗаднелатеральная грыжа

Слайд 8Соединения тел позвонков. Дегенеративные изменения
Грыжа Шморля – выпячивание диска в тело

Костные

наросты и их срастание

Соединения тел позвонков. Дегенеративные измененияГрыжа Шморля – выпячивание диска в телоКостные наросты и их срастание

Слайд 9Соединения дуг позвонков. Желтые связки
Желтые связки
парные
между ними – щель
Самые широкие щели


– в поясничном отделе.
При разрыве – фиброз, разрастание – могут

закрыть межпозвоночное отверстие

Люмбальная пункция

Соединения дуг позвонков. Желтые связкиЖелтые связкипарныемежду ними – щельСамые широкие щели – в поясничном отделе.При разрыве –

Слайд 10Соединения отростков позвонков
Соединения суставных отростков – межпозвоночные суставы
Многоосные, плоские,


комбинированные суставы
1 позвонок участвует в 4 суставах,
Однако движения в

них отсутствуют.
Только эффект суммации (∑ 16-20 суставов) обеспечивает разнообразные движения.
Соединения отростков позвонков Соединения суставных отростков – межпозвоночные суставыМногоосные, плоские, комбинированные суставы 1 позвонок участвует в 4

Слайд 11Функциональные сегменты позвоночного столба
Функциональный сегмент позвоночного столба – группа позвонков,

способных выполнять движения.
Шейный
Шейногрудной
Верхнегрудной
Среднегрудной
Нижнегрудной
Грудо-поясничный
Поясничный
Пояснично-крестцовый.

Функциональные сегменты позвоночного столбаФункциональный сегмент позвоночного столба – группа позвонков, способных выполнять движения.ШейныйШейногруднойВерхнегруднойСреднегруднойНижнегруднойГрудо-поясничныйПоясничныйПояснично-крестцовый.

Слайд 12Возможные движения в позвоночном столбе
Фронтальная ось – наклоны вперед-назад.
Max в

поясничном отделе
Сагиттальная ось – наклоны вправо-влево
Мах в нижнегрудном сегменте
С фронтальной

на сагиттальную – круговое
Вертикальная ось (вокруг оси) – торсионное (скручивание)
∑ = 6 движений – максимальная степень свободы
+ Пружинящее движение (сжатие-растяжение)
Возможные движения в позвоночном столбеФронтальная ось – наклоны вперед-назад.Max в поясничном отделеСагиттальная ось – наклоны вправо-влевоМах в

Слайд 13Факторы, определяющие объем движений в позвоночном столбе

Толщина межпозвоночного диска;
Ориентация плоскости


суставных поверхностей;
Степень развития и сила мышц,
действующих на позвоночный столб;
Особенности

строения
связочного аппарата;

Подвижность определяется состоянием соединительных тканей, тренированностью и возрастными особенностями.
у пожилых подвижность ограничивается за счет редукции соединительной ткани.

Факторы, определяющие объем движений в позвоночном столбе	Толщина межпозвоночного диска;Ориентация плоскости суставных поверхностей;Степень развития и сила мышц, действующих

Слайд 14Соединения сросшихся позвонков
Крестцовые, а также копчиковые,
позвонки у детей соединяются

с
помощью хряща (синхондроз)
и соединительной ткани (синдесмоз),
которые с возрастом переходят

в синостоз.
Между крестцом и копчиком:
синдесмоз – между крестцовыми и копчиковыми рогами
полусустав – крестцово-копчиковый
симфиз – между телами V крестцового
и I копчикового позвонков

Соединения сросшихся позвонковКрестцовые, а также копчиковые, позвонки у детей соединяются с помощью хряща (синхондроз)и соединительной ткани (синдесмоз),которые

Слайд 15Аномалии развития типичных позвонков
Изменение числа свободных позвонков
Сегментированный крестец
Сакрализация – сращение

V поясничного с I крестцовым
Люмбализация – i крестцовый отделен от

крестца, являясь VI поясничным
Аномалии синостозирования точек окостенения позвонков:
Спондилолизис – несрастание тела и дуг позвонков
Одностороннее
Двустороннее
Несращение дуг позвонков
расщепленный крестец – spina bifida sacralis – 75 % случаев несращения
расщепление задней дуги атланта – spina bifida atlantis) – 25%
Крестцовая грыжа
Болезнь Бехтерева
– срастание 2-4-10 позвонков

Аномалии развития типичных позвонковИзменение числа свободных позвонковСегментированный крестецСакрализация – сращение V поясничного с I крестцовымЛюмбализация – i

Слайд 16Соединения атипичных позвонков между собой и с черепом
Срединный атлантоосевой сустав

- цилиндрический
Латеральный атлантоосевой сустав - плоский
Латеральный атлантоосевой сустав - плоский
Атлантозатылочный

сустав - эллипсовидный

Атлантозатылочный сустав - эллипсовидный

Соединения атипичных позвонков между собой и с черепомСрединный атлантоосевой сустав - цилиндрическийЛатеральный атлантоосевой сустав - плоскийЛатеральный атлантоосевой

Слайд 17Соединения атипичных позвонков с черепом
Атлантозатылочный сустав
– парный, эллипсовидный:
Фронтальная ось

– наклоны головы вперед-назад
Сагиттальная ось – наклоны головы вправо-влево
Круговое движение
Мембраны

закрывают
щели между
дугами атланта
и большим отверстием.

Соединения атипичных позвонков с черепомАтлантозатылочный сустав – парный, эллипсовидный:Фронтальная ось – наклоны головы вперед-назадСагиттальная ось – наклоны

Слайд 18Соединения атипичных позвонков между собой
атлантоосевые суставы срединный и боковые –

комбинированные,
(цилиндрический + плоские = вращательный)
Единственное движение
– вращение
Наклоны невозможны.
Зуб

фиксируется между передней дугой и поперечной связкой атланта.
Если порвать связку –> травма спинного мозга
Соединения атипичных позвонков между собойатлантоосевые суставы срединный и боковые – комбинированные, (цилиндрический + плоские = вращательный)Единственное движение

Слайд 19Суммация
∑ движений атлантозатылочных и атлантоосевых суставов обеспечивает
6 движений =
5

(атлантозатылочные суставы)
+ 1 (атлантоосевые)

Суммация	∑ движений атлантозатылочных и атлантоосевых суставов обеспечивает 6 движений =5 (атлантозатылочные суставы) + 1 (атлантоосевые)

Слайд 20Аномалии развития атипичных позвонков
Ассимиляция атланта – сращение с затылочной костью

– отсутствие движений
Манифестация атланта – нет передней и задней дуг,

только латеральные массы
Расщепление задней дуги атланта
Аплазия и гипоплазия зуба осевого позвонка

Аномалии развития атипичных позвонковАссимиляция атланта – сращение с затылочной костью – отсутствие движенийМанифестация атланта – нет передней

Слайд 21Позвоночный столб в целом
В сагиттальной
плоскости – ровный
Во фронтальной
плоскости

– изогнутый
кпереди – лордозы
Шейный
Поясничный
кзади – кифозы
Грудной
Крестцовый

Позвоночный столб в целомВ сагиттальной плоскости – ровныйВо фронтальной плоскости – изогнутыйкпереди – лордозыШейныйПоясничныйкзади – кифозыГруднойКрестцовый

Слайд 22Формирование изгибов позвоночного столба
Изгибы повышают выносливость (выдерживает нагрузку до 1,5-2

тонн), формируются постепенно под воздействием нагрузки.
Образование изгибов позвоночника у ребенка:
А

– в связи с держанием головы; Б – при сидении; В – при стоянии
3-6 месяцев 6-9 месяцев 9-12 месяцев
Формирование изгибов позвоночного столбаИзгибы повышают выносливость (выдерживает нагрузку до 1,5-2 тонн), формируются постепенно под воздействием нагрузки.Образование изгибов

Слайд 23Функциональные изгибы позвоночника
1 – натощак;
2 – при наполненном желудке;


3 – при опущенной голове;
I – атлант;
II –

шейный отдел;

III – грудной отдел;

IV – поясничный отдел;

V – крестец;

VI – копчик;

4 – при вытянутых вперед руках;
5 – при положении "смирно»;
6 – у старика

Функциональные изгибы позвоночника1 – натощак; 2 – при наполненном желудке; 3 – при опущенной голове; I –

Слайд 24Отклонения формирования изгибов позвоночного столба
Патологические кифозы и лордозы – при

неадекватных нагрузках
Сколиозы – отклонения от срединной плоскости

Отклонения формирования изгибов позвоночного столбаПатологические кифозы и лордозы – при неадекватных нагрузкахСколиозы – отклонения от срединной плоскости

Слайд 25Соединения ребер
С грудными
позвонками
С грудиной
Между собой
Ребра
С телом позвонка
(головка ребра)
С

поперечными отростками
(бугорок ребра) I-X ребра
Сустав головки ребра
– I,

XI, XII ребра – шаровидный,
II-X ребра – седловидный

Реберно-поперечный сустав
I-X ребра
- цилиндрический

I ребро – грудинно-реберный синхондроз
II-VII ребра – грудинно-реберный сустав

VIII-X ребра
– реберная дуга –синхондроз
+ мембраны

Соединения реберС грудными позвонкамиС грудинойМежду собойРебраС телом позвонка(головка ребра) С поперечными отростками (бугорок ребра) I-X ребра Сустав

Слайд 26Суставы ребер
Все суставы комбинированные.
Реберно-поперечный сустав – цилиндрический


Сустав
головки ребра
седловидный
или шаровидный

в ребрах возможно лишь вращение. Ось вращения проходит через шейку

ребра.
Но ребро изогнуто и скручено, что позволяет производить сложное движение – при вращении заднего конца ребра поднимается передний конец.

Ц+Ш(С) = Ц

Суставы реберВсе суставы комбинированные.Реберно-поперечный сустав – цилиндрическийСуставголовки ребраседловидный или шаровидный→ в ребрах возможно лишь вращение. Ось вращения

Слайд 27Грудина. Развитие
А – время появления очагов
окостенения до рождения:
Б –

в пубертатный период:
1–4 – сроки окостенения:
1–5 мес.;
5–6 мес.;


мечевидный отросток (3 года);

часть остается
неокостеневшей;

16–25 лет;

16–20 лет;

около 40 лет

Грудина – слившиеся окостеневшие передние концы истинных ребер.

Грудина. РазвитиеА – время появления очагов окостенения до рождения:Б – в пубертатный период: 1–4 – сроки окостенения:1–5

Слайд 28Аномалии развития грудины
Аплазия грудины – ребра соединены фиброзной пластинкой
Сегментация грудины

– сохранение хрящевых прослоек
Расщепление грудины - неслияние или неполное срастание

грудинных хрящей
Аномалии развития грудиныАплазия грудины – ребра соединены фиброзной пластинкойСегментация грудины – сохранение хрящевых прослоекРасщепление грудины - неслияние

Слайд 29Грудная клетка в целом
Образована 12 грудными позвонками, 12 парами ребер,

грудиной и их соединениями.
Форма грудной клетки – усеченный конус, основанием

обращенный книзу.
Окружность на вдохе ≥ 85, на выдохе ≥ 80
Соотношение поперечных и переднезадних размеров на уровне IX ребер – 2:1
Грудная клетка в целомОбразована 12 грудными позвонками, 12 парами ребер, грудиной и их соединениями.Форма грудной клетки –

Слайд 30Возрастные изменения грудной клетки
Грудная клетка:
А – новорожденного (цилиндрическая);
Б

– взрослого человека;
В – старика

Возрастные изменения грудной клеткиГрудная клетка: А – новорожденного (цилиндрическая); Б – взрослого человека; В – старика

Слайд 31Формы грудной клетки в зависимости от телосложения
Грудная клетка
Коническая (инспираторная)
Плоская
(экспираторная)
Цилиндрическая

(Промежуточное положение)
Мезоморфный тип
Долихоморфный
тип
Брахиморфный тип

Формы грудной клетки в зависимости от телосложенияГрудная клеткаКоническая (инспираторная)Плоская (экспираторная)Цилиндрическая (Промежуточное положение)Мезоморфный типДолихоморфный типБрахиморфный тип

Слайд 32Соединения костей черепа
Непрерывные соединения
(синартрозы)
Прерывные соединения
(диартрозы)
Швы:
Плоские
Зубчатые
Чешуйчатый
Роднички
В черепе плода, новорожденного, ребенка первого

года жизни
Синдесмозы
Синхондрозы
Соединения костей основания черепа (височной, клиновидной, затылочной)*
* Обычно с

возрастом хрящ замещается костной тканью

Рваное отверстие

Височно-нижнечелюстной сустав

Соединения костей черепаНепрерывные соединения(синартрозы)Прерывные соединения(диартрозы)Швы:ПлоскиеЗубчатыеЧешуйчатыйРодничкиВ черепе плода, новорожденного, ребенка первого года жизниСиндесмозыСинхондрозыСоединения костей основания черепа (височной, клиновидной,

Слайд 33Особенности височно-нижнечелюстного сустава
Инконгруэнтность суставных поверхностей – S-образная и мыщелковая. Головка

челюсти неглубоко расположена в ямке.
Внутрисуставной диск делит сустав на два

этажа (верхний и нижний)
Суставные поверхности покрыты фиброзным хрящом
Капсула сустава свободна, очень растяжима, неравномерна по величине и толщине –истончена спереди
Связки укрепляют капсулу только с боков:
lig. laterale, lig. sthylomandibulare, lig. sphenomandibulare

Особенности височно-нижнечелюстного суставаИнконгруэнтность суставных поверхностей – S-образная и мыщелковая. Головка челюсти неглубоко расположена в ямке.Внутрисуставной диск делит

Слайд 34Движения в височно-нижнечелюстном суставе
Сустав мыщелковый, двухосный, комбинированный
При нахождении головки нижней

челюсти в суставной ямке:
Фронтальная ось
Вокруг оси – опускание-поднимание нижней

челюсти
Перемещение оси – движение вперед-назад
Вертикальная ось – вращение
смещение челюсти в сторону:
На своей стороне – вращение в ямке
На противоположной – смещение на суставной бугорок

Самый нагружаемый сустав

Движения в височно-нижнечелюстном суставеСустав мыщелковый, двухосный, комбинированныйПри нахождении головки нижней челюсти в суставной ямке:Фронтальная ось Вокруг оси

Слайд 35Аномалии развития соединений костей черепа
Раннее зарастание швов (синостозирование),
обуславливающее изменение


формы головы
Наличие межшовных
костей
Несрастание частей
отдельных костей
(двойная теменная кость,

двойная нижняя челюсть,
кость инков)
Аномалии развития соединений костей черепаРаннее зарастание швов (синостозирование), обуславливающее изменение формы головыНаличие межшовных костейНесрастание частей отдельных костей

Слайд 36Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика