Слайд 1ГБОУ ВПО «СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯМЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНЗДРАВА РОССИИ
КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГОЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СОСТАВИТЕЛЬ:
СТАРШИЙ ПРЕПОДАВАТЕЛЬ КАФЕДРЫ, К.М.Н.
БАДОЕВА ЗАИРА АСЛАНБЕКОВНА
ВЛАДИКАВКАЗ 2013
Слайд 2ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Слайд 3Финансирование это любое предоставление финансовых ресурсов экономическим субъектам – отраслям
и сферам хозяйства страны, регионам, предприятиям, предпринимателям, населению и его
отдельным группам и др.
Слайд 4Изучение системы финансирования здравоохранения является
важным процессом оценки текущей ситуации
в области финансирования здравоохранения в стране, а также того, как
и насколько эффективно оно осуществляется.
Это оценка охватывает не только мобилизацию ресурсов, но и функции системы в области объединения финансовых средств и осуществления закупок, а также вопросы эффективности и справедливости.
Слайд 6Расходы на здравоохранение в процентах от ВНП (валового национального продукта)
или ВВП (валового внутреннего продукта) в разных странах мира составляют
от 3% до 14%.
Специалисты ВОЗ считают, что: для решения основных проблем здравоохранения затраты общества должны быть не менее 6-9 % ВНП,
для удовлетворения потребностей населения в современном медицинском обслуживании с высоким уровнем качества не менее 12 % ВНП.
Слайд 8 Правовые основы финансирования здравоохранения определены:
Конституцией Российской Федерации, (статья 41) (1993г.)
«Основами законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан» (1993 г.)
законом « О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (1991г.).
Слайд 9
Источники финансирования охраны здоровья
(статья 10 «Основ законодательства РФ об охране здоровья
граждан):
- средства бюджетов всех уровней;
- средства, направляемые на обязательное и
добровольное страхование;
- средства целевых фондов, предназначенных
для охраны здоровья граждан;
- средства государственных и муниципальных
предприятий, организаций и других
хозяйствующих субъектов, общественных
объединений;
Слайд 10 - доходы от ценных бумаг;
- кредиты банков
и других кредиторов,
- безвозмездные и/ или благотворительные
взносы и пожертвования,
- иные источники, не запрещенные законом.
Слайд 11
Финансовые средства
государственной, муниципальной систем здравоохранения используются:
- для финансирования мероприятий по
разработке
и реализации целевых
программ, утвержденных Советами
Министров Российской Федерации и
республик в составе РФ, органами
государственного управления краев,
областей, местной администрацией;
Слайд 12- для обеспечения профессиональной
подготовки кадров;
- для финансирования научных
исследований;
- для развития материально-технической
базы учреждений здравоохранения;
- для
субсидирования конкретных
территорий с целью выравнивания
условий оказания медицинской помощи
населению по обязательному
медицинскому страхованию;
оплаты особо дорогостоящих видов
медицинской помощи;
-
для финансирования медицинских
учреждений, оказывающих медицинскую
помощь при социально-значимых
заболеваниях;
- для оказания медицинской помощи при
массовых заболеваниях в зонах стихийных
бедствий, катастроф и других целей в
области охраны здоровья населения.
Слайд 14
Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского
страхования (ОМС) формируются
за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское
страхование.
Эти средства находятся в государственной собственности и используются для оплаты медицинских услуг в соответствии с программами ОМС.
Слайд 15 ЛПУ любой формы собственности, имеющее лицензию и аккредитацию, финансируется
на основе договоров с страховой медицинской организацией(СМО) и территориальным фондом
ОМС.
Слайд 16Существуют следующие способы оплаты медицинской помощи:
финансирование по
смете расходов
- для амбулаторно-поликлинических учреждений:
по подушевому нормативу
оплата
отдельных медицинских услуг.
оплата законченных случаев лечения
Слайд 17 - для стационарных учреждений:
финансирование по смете расходов;
оплата средней стоимости пролеченного
больного
оплата законченного случая лечения
оплата за койко-дни.
Слайд 18
Смета - финансовый план учреждения, где
фиксируются расходы учреждения по утвержденным статьям:
Статья 1. Заработная
плата.
Статья 2. Начисления на заработную плату ( на социальное страхование работающих).
Статья 3. Канцелярские и хозяйственные расходы.
Статья 4. Командировки и служебные разъезды.
Статья 8. Стипендии.
Слайд 19Статья 9. Расходы на питание
Статья 10. Приобретение медика
ментов и перевязочных
средств.
Статья 12. Приобретение оборудования и инвентаря.
Статья 14. Приобретение мягкого инвентаря.
Статья
15. Капитальные вложения, капитальное строительство.
Статья 16. Капитальный ремонт зданий и сооружений.
Статья 18. Прочие расходы.
Слайд 20 Источники финансирования определяют систему здравоохранения страны.
Отсюда
- систему здравоохранения современной России называют общественной или бюджетно-страховой.
Слайд 21
В основном бюджет здравоохранения формируется из гарантированных законом средств:
государственного бюджета
трех уровней : федерального, территориального и местного,
средств обязательного медицинского
страхования гарантируются законом.
Слайд 22 Если средства здравоохранения формируются и используются в основном на
уровне территории и на этом уровне принимаются многие управленческие решения
– такую систему здравоохранения называют децентрализованной.
Слайд 23ТИПЫ СИСТЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Модель финансиро вания
Бюджетная
Страховая
Частная
Слайд 25 Данные отчетов, публикаций и выступлений специалистов позволяют говорить,
что
в РФ средства бюджетов трех уровней
( федерального, территориального и
местного)
составляют около 75 % всех расходов на здравоохранение.
Более 20 % средств поступает на здравоохранение через систему обязательного медицинского страхования,
Слайд 26
частные средства (общественных фондов, добровольного медицинского страхования, пожертвований, поступающие путем
частной оплаты медицинских услуг и др.) составляют около 5 %.
При этом потребности системы здравоохранения не удовлетворяются, а утвержденный бюджет выполняется в среднем на 70 %.
Слайд 27
Средства внебюджетных источников финансирования системы здравоохранения:
-
ОМС и ДМС;
- организаций, заключивших договоры с
учреждениями
здравоохранения на
предоставление медицинских услуг;
- инвесторов, финансирующих
инновационные проекты, осуществляемые
на базе организаций здравоохранения,
гранты в области новых медицинских
технологий;
Слайд 28
- образовательных мед. и фарм. учреждений, использующих учреждения здравоохранения в
качестве клинической базы;
- от арендной платы за пользование имуществом, закрепленным
за учреждениями здравоохранения на праве оперативного управления;
- от деятельности, связанной с обучением медицинским технологиям медицинских работников, а также деятельности по санитарному просвещению населения;
Слайд 29- от деятельности, связанной с обучением медицинским технологиям медицинских
работников, а также деятельности по санитарному просвещению населения;
- предприятий и
иных организаций по предъявленным им искам о возмещении расходов на лечение граждан в связи с проф. заболеваниями и несчастными случаями на производстве;
- от пациентов за предоставление им платных медицинских услуг.