Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
GENEL BİLGİLER
Содержание
- 1. GENEL BİLGİLER
- 2. ÖYKÜ ALMA Dahiliye hastalarında iyi bir öykü
- 3. Öykü almak için yeterli zamanı ayırmak gerekir.
- 4. Слайд 4
- 5. Görüşme sırasında hekimin kıyafeti hastanın güven duymasını
- 6. Görüşmeye hekim kendini tanıtarak başlamalıdır. Yapılacak işlem
- 7. Tarih : Sağlık durumu değerlendirilen bir
- 8. Bilgi kaynağı : Anamnez çoğu
- 9. Belirgin şikayet : Hastanın size niçin
- 10. Yeni hastalık : Bu bölüm tam
- 11. Hasta yakınmalarını aklına geldiği şekliyle karmaşık olarak
- 12. Allerjik durumu var mı ? İlaçlara gıdalara,
- 13. Özgeçmiş : Çocukluk hastalıkları(kızamık, kızamıkçık,suçiçeği romatizmal ateş…)Yetişkin
- 14. Mental sağlık: moral motivasyon durumu, psikiyatrik hastalık
- 15. Kişisel sosyal öykü:Kişinin günlük alışkanlıkları, hobileri, ev
- 16. İş durumunun sorgulanması meslek hastalıkları riskini belirlemek
- 17. Yabancı ülkeye seyahat durumu da endemik rahatsızlıklar açısından sorgulanmalıdır.
- 18. AİLE ÖYKÜSÜ: Anne baba kardeşlerin sağlık
- 19. Sistemlerin gözden geçirilmesi : Genel ; kilo
- 20. Cilt : döküntü, kaşıntı, renk değişimi, pullanmaBaş:
- 21. Boyun: boyunda kitle,tükürük bezlerinde şişme, guatr, ense
- 22. GİS: bağırsak alışkanlıkları, iştah, dışkının renk ve
- 23. Genital:Erkek: fıtık testiste ağrı, impotans, üretrada akıntı,cinsel
- 24. SSS: başağrısı, bilinç kayvı, başdönmesi, konuşma ve
- 25. Periferal damar hastalıkları: yol yürürken kramp,ağrı, bacaklarda
- 26. İlk izlenim: muayene odasına girişte itibaren hastanın
- 27. Genel değerlendirme : hastanın genel sağlık durumu,
- 28. TEŞEKKÜRLER…
- 29. Скачать презентанцию
ÖYKÜ ALMA Dahiliye hastalarında iyi bir öykü alınması ile önemli bir tanısal yaklaşım sağlanır. İyi bir öykü alma fizik muayeneden daha fazla zaman gerektirir. Hasta ile görüşme genellikle muayene odasında veya
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3Öykü almak için yeterli zamanı ayırmak gerekir. Bu süre bazen
iletişim problemlerinden (bilinç düzeyi , dil farklılığı) uzayabilir.
Muayene odasında
gözdibi incelemesi için karartma uygulanabilmeli, tiroid muayenesi ve ac oskültasyonu, sırt muayenesi için hastanın arkasına geçilebilmelidir.
Слайд 5Görüşme sırasında hekimin kıyafeti hastanın güven duymasını sağlayacak şekilde olmalıdır.
Genellikle temiz bir beyaz önlük tercih edilir. Kıyafetler ütülü olmalı
bireysel bakıma özen gösterilmeli, el temizliği, tırnak bakımı yapılmış olmalı, abartılı makyaj yapılmamalı, saç bakımına özen gösterilmelidir.
Слайд 6Görüşmeye hekim kendini tanıtarak başlamalıdır. Yapılacak işlem hastaya anlatılmalıdır.
Anamnez
sırasında ilk adım eğer varsa tıbbi kayıtların incelenmesi olmalıdır.
Слайд 7Tarih :
Sağlık durumu değerlendirilen bir hastanın kayıtlarında
mutlaka tarih saat belirtilmelidir. Bu durum özellikle acil servis ve
yoğun bakım gibi kritik hastaların izlendiği yerlerde daha da önem kazanmaktadır.
Слайд 8Bilgi kaynağı :
Anamnez çoğu zaman hastanın kendisinden
alınmaktadır. Ancak bazen hastanın bilincinin yerinde olmaması yada başka nedenler
ile ailesinden arkadaşından yada başka kişilerden alınmış olabilir. Bu durumun belirtilmesi gerekir. Ayrıca bilgi kaynaklarının doğruluğu konusunda şüphe varsa bu durumda belirtilmelidir.
Слайд 9Belirgin şikayet :
Hastanın size niçin geldiği önemlidir
ve öncelikle bunu belirlenmesi gerekir. Bazen de aşikar bir yakınma
olmaksızın başvuru olabilir.
Слайд 10Yeni hastalık :
Bu bölüm tam açık ve
kronolojik olmalıdır.Hastayı doktora getiren sebep irdelenmelidir. Bir yakınmayı sorgularken ;
Yeri
Kalitesi
Şiddeti
Başlangıç zamanı süresi sıklığı
Eşlik eden belirtiler
Artıran ve azaltan faktörler belirtilmelidir.
Слайд 11Hasta yakınmalarını aklına geldiği şekliyle karmaşık olarak anlatabilir. Onları sıraya
koymak, değerlendirmek doktorun yeteneğine bağlıdır.
Hastanın kullanmakta olduğu ilaçlar dikkatli bir
şekilde sorgulanmalı; hangi ilacı hangi dozda hangi saatte alıyor, reçete dışı ilaçları var mı? Vitamin mineral desteği alıyor mu ?ilaçlara bağlı olarak yan etkiler ile karşılaşmış olabilirmi ? Vs…
Слайд 12Allerjik durumu var mı ? İlaçlara gıdalara, çevresel tozlara, polenlere
?
Alkol alıyor mu ? Hangisini ? Hangi sıklıkla ? Hangi
miktarda tüketiyor ? Sorgulanmalıdır.
Слайд 13Özgeçmiş :
Çocukluk hastalıkları(kızamık, kızamıkçık,suçiçeği romatizmal ateş…)
Yetişkin dönem hastalıkları (DM,HT,BPH,osteoporoz
vs)
Operasyonlar : çeşidi,tarihii endikasyonları,başarı durumu,komplikasyonları kaydedilmelidir.
Obstetrik: menstruasyon durmu doğum sayısı,
doğum kontrol yöntemi
Слайд 14Mental sağlık: moral motivasyon durumu, psikiyatrik hastalık öyküsü, tedavileri
Bağışıklık durumu:
tetanoz, difteri, polio, boğmaca,kızamık,kızamıkçık,kabakulak , infuenza,hep B, pnömokok aşıları sorgulanmalıdır.
Tarama
testleri : ppd, pap smear, mammogram,GGK, lipid profili, PSA, glisemi , PAAC, kolonoskopi 
Слайд 15Kişisel sosyal öykü:
Kişinin günlük alışkanlıkları, hobileri, ev ortamının ve iş
ortamının özellikleri, yeme özellikleri sorgulanmalıdır. Özellikle yaşlılarda yaşama ortamı sağlıklımı
, düşme riski varmı, ısı yeterli mi, beslenme ihtiyacının karşılanma şekli, aile üyeleri ile ilişki sorgulanmalıdır.
Слайд 16İş durumunun sorgulanması meslek hastalıkları riskini belirlemek bakımından önemlidir
Asbestos
çalışanları: asbestosis, mezotelioma
Çiftçi, veteriner: brusella
Anilin, boya sanayi : mesane kanseri
Sağlık
çalışanları : hepatit B, hepatit CKötü çalışma şartlarına maruz kalanlarda (örneğin asistan doktorlar ) depresyon, kronik yorgunluk sendromu olabilir.
Слайд 18AİLE ÖYKÜSÜ:
Anne baba kardeşlerin sağlık durumları ve kesin
tanı konulmuş hastalıkları olup olmadığı sorgulanmalıdır.
Слайд 19Sistemlerin gözden geçirilmesi :
Genel ; kilo değişimi var mı,
güçsüzlük, yorgunluk, ateş, lokalize yada yaygın ağrı var mı ?
Zayıflama
varsa iştahın normal olduğu bir zayıflamamı ? (kontrolsüz diyabet,hipertiroidizm)Kilo kaybı iştahsızlık ile birlikte mi ?(infeksiyonlar, malignite, depresyon )
Слайд 20Cilt : döküntü, kaşıntı, renk değişimi, pullanma
Baş: ağrı başdönmesi kafa
travması
Gözler: görme durumu, çift görme,gözlük veya lens kullanımı, katarakt, glokom
Kulaklar:
işitme azlığı,çınlama,baş dönmesi,işitme cihazı kullanımıBurun ve sinüsler: sık enf, kanama, allerji,polip
Boğaz: diş dişetleri ile ilgili yakınma, ağız kuruluğu, aft, yutma güçlüğü, horlama, ağrı
Слайд 21Boyun: boyunda kitle,tükürük bezlerinde şişme, guatr, ense sertliği
Memeler: şişlik, ağrı,
akıntı şekil bozukluğu
Solunum : öksürük balgam , hemoptizi,nefes darlığı,göğüs ağrısı,
enson filmin ne zaman çekildiği tbc öyküsüKVS:yüksek tansiyon, göğüs ağrısı, çarpıntı, romatizmal ateş, gece nefes darlığı,en son ekgnin nezaman çekildiği
Слайд 22GİS: bağırsak alışkanlıkları, iştah, dışkının renk ve kıvamı, şişkinlik, bulantı
kusma,yiyeceklere intolerans, safra taşı,pankreatit,rektal kanama,mide kanması sorgulanmalıdır.
GÜS: idrara çıkma sıklığı(pollaküri),
aşırı idrar yapma(poliüri), idrar yaparken yanma,renk değişimi , gece idrara çıkma, idrar tazyikinde azalma çatallanma, idrarda kan olması, idrar kaçırma, sonda olup olmaması; varsa süresi, böbrek taşi öyküsü, prostat büyümesi sorgulanmalıdır.
Слайд 23Genital:
Erkek: fıtık testiste ağrı, impotans, üretrada akıntı,cinsel davranış özellikleri, cinsel
ilişki ile geçen hast öyküsü sorgulanmalıdır.
Kadın : menarşın başlama yaşı,düzeni,sıklığı,
kanma miktarı,ağrılı menstrüasyon,menapoz yaşı,postmenapozal kanama,vajinal akıntı,kaşıntı,hamilelik sayısı, abortus, cinsel ilişki ile geçen hast öyküsü sorgulanmalıdır.
Слайд 24SSS: başağrısı, bilinç kayvı, başdönmesi, konuşma ve ilişkili fonksiyonlar, hafıza
sorgulanmalıdır.
Endokrin sistem : DM kilo kaybı,ağız kuruması,çok su içme,çok idrara
çıkma,kaşıntı, kolay iyileşmeyen yaralar varlığında düşünülmelidir.Tiroidin aşırı çalışmasında terleme,çarpıntı,kilo kaybı, titreme,sıcağa tahammülsüzlük, iştahta artma,sinirlilik olabilir vs
Слайд 25Periferal damar hastalıkları: yol yürürken kramp,ağrı, bacaklarda varikoz venler, trombüs
öyküsü sorgulanmalıdır.
Hematolojik : kansızlık öyküsü,kolay kanama,morarma öyküsü, kan transfüzyonu ve
transfüzyon rxnuPsikiyatrik: korkuları, endişeleri, yaşamdan zevk alıp almadığı, daha önce psikiyatrik tedavi durumu sorgulanmalıdır.
Слайд 26İlk izlenim: muayene odasına girişte itibaren hastanın fizik durumu hakkında
bilgi toplanmaya başlanır. Yürüme şekli, kıyafeti, hijyenik durumu, vücut ölçüleri,
duygu durumu,beden bütünlüğü, koordineli hareketleri, denge hali değerlendirilir.
Слайд 27Genel değerlendirme : hastanın genel sağlık durumu, vücut yapısı, seksüel
gelişimi gözlenir. Boyu ve ağırlığı ölçülür. Postürü yürümesi, kişisel hijyeni,
varsa kokusu not edilir. Yüz ifadesi,konuşma şekli,bilinç düzeyi değerlendirilir.
