Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гепатиты 7
Содержание
- 1. Гепатиты 7
- 2. Тактика ведения больных ХВГОтбор больных, нуждающихся в
- 3. Лечение ХВГ Лечебный режим2. Лечебное питание3. Противовирусная терапия
- 4. Противовирусные препараты для терапии ХВГ1. Интерфероны-альфа
- 5. 2. Противовирусные агенты ламивудин, рибаверин,
- 6. Терапевтический эффект ИФН1. Противовирусное действие2. Иммуномодулирующие действие3.
- 7. Противопоказания к ИФН-терапииI. Абсолютные: 1. Тяжелые заболевания
- 8. Побочные эффекты ИФН-терапииI. Ранние (1-2-я недели терапии)«Гриппоподобный
- 9. Побочные эффекты ИФН-терапииII. Поздние (спустя 2 недели
- 10. Проблемы противовирусной терапииИнъекционная форма введенияБольшая продолжительность лечения
- 11. Критерии эффективности противовирусной терапии ХВГБиохимический - нормализация
- 12. Типы ответов на противовирусную терапию ХВГНепосредственный –
- 13. Скачать презентанцию
Тактика ведения больных ХВГОтбор больных, нуждающихся в терапииВыбор препаратов, доз и продолжительности леченияОценка эффективности в процессе и после окончания лечения4. Выяснение причин неудачи проводимого лечения5. Разработка тактики ведения больных, не ответивших
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Основные цели терапии
больных ХВГ
Снижение смертности
Предупреждение развития осложнений
3.
Улучшение субъективного самочувствия
Слайд 2Тактика ведения больных ХВГ
Отбор больных, нуждающихся в терапии
Выбор препаратов, доз
и продолжительности лечения
Оценка эффективности в процессе и после окончания лечения
4.
Выяснение причин неудачи проводимого лечения5. Разработка тактики ведения больных, не ответивших на терапию
Слайд 4Противовирусные препараты для
терапии ХВГ
1. Интерфероны-альфа
а) высокоочищенные рекомбинантные
ИФН-α2А (Роферон
А) и ИФН-α2В (Интрон А) – препараты
короткого действия (Т1/2 4 часа)
в) пегилированные ИФН-α:
пегилированные ИФН-α2А (Пегасис) и
ИФН-α2В (ПегИнтрон) – препараты
длительного действия (Т1/2 40 часов)
Слайд 52. Противовирусные агенты
ламивудин, рибаверин, фамцикловир
3. Иммуномодуляторы
тимозин, т-активин
4. Индукторы ИФН
циклоферон,
неовир, амиксин5. Другие средства
урсодезоксихолевая кислота
Противовирусные препараты для терапии ХВГ
Слайд 6Терапевтический эффект ИФН
1. Противовирусное действие
2. Иммуномодулирующие действие
3. Противоопухолевое действие
4. Антипролиферативное
действие
Элиминация вируса
2. Угнетение фиброгенеза
(замедление перехода ХГ в ЦП)
3. Снижение
риска ГЦК
Слайд 7Противопоказания к ИФН-терапии
I. Абсолютные:
1. Тяжелые заболевания сердца
2. Эпилепсия, не
контролируемая медикаментами,
психозы, эписиндром, в
т.ч. в анамнезе3. Лейкопения менее 3 000 в 1 мкл
4. Нейтропения менее 1 500 в 1 мкл
5. Тромбоцитопения мене 100 000 в 1 мкл
6. Трансплантация органов
7. Декомпенсированный цирроз печени
II. Относительные:
1.Сахарный диабет, не контролируемый
медикаментами
2. Аутоиммунные заболевания
Слайд 8Побочные эффекты ИФН-терапии
I. Ранние (1-2-я недели терапии)
«Гриппоподобный синдром»
Снижение аппетита, тошнота
Головные
боли, нарушение сна
Редкие
локальный некроз кожных покровов
гипотония
спутанность сознания
эпилептические припадки
сахарный диабет
Слайд 9Побочные эффекты ИФН-терапии
II. Поздние (спустя 2 недели терапии)
Похудание
Подавление кроветворения
Обратимое выпадение
волос
Редкие
возбуждение, эмоциональная лабильность
депрессия, периферическая нейропатия
аутоиммунное заболевание щитовидной
железы
выработка антител
ретинопатии
интерстициальная пневмония
Слайд 10Проблемы противовирусной терапии
Инъекционная форма введения
Большая продолжительность лечения (снижение приверженности больных
к лечению)
3. Высокая стоимость
4. Большой процент рецидивов заболевания после отмены
терапии5. Развитие резистентности к препаратам
6. Выраженные побочные эффекты
Слайд 11Критерии эффективности
противовирусной терапии ХВГ
Биохимический - нормализация уровня АлАТ, АсАТ
Вирусологический
- исчезновение виремии
Гистологический - улучшение гистологической картины по данным биопсии
печени
Слайд 12Типы ответов на противовирусную терапию ХВГ
Непосредственный – нормализация уровня
аминотрансфераз
и отсутствие виремии после лечения
2. Стойкий - нормализация уровня аминотрансфераз
и отсутствие виремии через 6 месяцев после лечения3. Длительный - нормализация уровня аминотрансфераз и отсутствие виремии через 1 год после окончания терапии
