Гиперпаратиреоз

почках
Всасывание в кишечнике
Костная ткань (99% кальция)

дигидроксихолекальциферол)
Кальцитонин (гипокальциемический гормон)

кальция в почках

метастазы в кости
Лейкозы, лимфомы, миеломная болезнь, ЛГМ

при верхненормальном или повышенном уровне кальция крови вследствие первичной патологии

паращитовидных желез.

множественные аденомамы и гиперплазия ПЩЖ
5% – рак ПЩЖ.

Женщины > 60 лет – 200-300 на 100 000

В России

выявляется 200 новых случаев ПГПТ в год
В США регистрируется 100 000 новых случаев ПГПТ в год

в среднем 10 лет – столько же, как и при

писании этого заболевания Олбрайтом в начале ХХ века
Повторное обнаружение у пациента гиперкальциемии требует проведения обследования для исключения ПГПТ

костях, мышечная слабость, полидипсия, полиурия, судороги, кожный зуд
Психические нарушения (депрессия,

тревожность, бессонница, нарушение памяти)

деформации скелета)
Нефролитиаз (оксалаты и фосфаты Са) и нефрокальциноз
Язвы желудка и

ДПК (гастрин), ЖКБ, панкреатиты
Артериальная гипертензия
Кальцификация клапанного аппарата сердца, сосудов

и нижних
конечностей, усиливающиеся при надавливании;
• патологические (низкотравматичные) переломы, особенно ребер,

костей таза, нижних конечностей;
• деформации скелета: ≪килевидная≫ грудная
клетка, изменение архитектоники тазовой области с
формированием ≪утиной≫ походки, разрастания
костной ткани и т.п.;
• признаки гиперпаратиреоидной остеодистрофии при рентгенографии костей (костные кисты,

тканей;
• мышечная слабость, проксимальная миопатия;
• нефролитиаз, особенно рецидивирующий, нефрокальциноз;
• инсипидарный

синдром (полиурия/полидипсия, не обусловленная сахарным или несахарным диабетом);
• рецидивирующая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

кальция в РФ не входит в обязательное рутинное обследование. Это

нередко приводит к выявлению болезни на стадии тяжелых осложнений.
Примечание: общетерапевтический биохимический анализ включает определение уровня общего белка, альбумина, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №1006 от 3 декабря 2012 г. ≪Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения≫.

определяется не всегда
При высокой частоте недиагностированного ПГПТ назначение препаратов кальция

и витамина D для профилактики остеопороза может привести к фатальной гиперкальциемии