Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды)
Содержание
- 1. Гормональные препараты коры надпочечников (кортикостероиды)
- 2. Кора надпочечников (Н) образует и выделяет в
- 3. Главным ГК является гидрокортизон, который образуется в
- 4. Сигналом к увеличению секреции гидрокортизона является повышение
- 5. Главным МК является альдостерон, который выделяется клубочковой
- 6. При абсолютной недостаточности надпочечников происходит потеря NaCl
- 7. Уменьшается глюконеогенез, развивается гипогликемия, снижается основной обмен и температура тела, накапливаются азотистые шлаки.
- 8. Эти изменения приводят к летальному исходу. Заместительная
- 9. Механизм действия кортикостероидов (КС)
- 10. 1. КС проникает в клетку-мишень и связывается
- 11. 3. Активируется синтез и-РНК, которые поступают на
- 12. Действие гормона развивается через 30-60 минут.Эффекты длятся дольше, чем время присутствия гормона в крови.
- 13. Классификация препаратов КСКортикостероиды делят на две группы: Глюкокортикоиды Минералокортикоиды
- 14. Глюкокортикоиды:1. Гидрокортизона ацетат2. Преднизолон3. Дексаметазон4. Триамцинолон5. Белкометазон6. Кеналог7. СинафланМинералокортикоиды:Дезоксикортикостерона ацетатФлудрокортизон
- 15. Эффекты ГК и механизмы их развития
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Слайд 19
- 20. Слайд 20
- 21. Основные фармакотерапевтические эффекты глюкокортикоидовПротивовоспалительныйИммунодепрессивныйПротивоаллергическийПротивошоковый
- 22. Влияние ГК на факторы иммуногенеза и воспаления
- 23. А. Макрофаги и моноциты1. Ингибируют ЦОГ-2 и
- 24. Б. Эндотелиальные клетки1. Снижают образование молекул адгезии
- 25. В. Базофилы и тучные клеткиСнижают JgE-зависимое высвобождение гистамина и лейкотриена С 4.
- 26. С. ФиброблатыСнижают образование эйкозаноидов и фактора, активирующего пролиферацию фибробластов.
- 27. Д. ЛимфоцитыСнижают образование и выделение интерлейкинов, ФНО, интерферона-γ, эйкозаноидов и компонентов комплемента.
- 28. Применение ГК1. Для заместительной терапии при острой и хронической недостаточности надпочечников.
- 29. 2. Как противовоспалительные средства при лечении неэндокринных
- 30. 3. Как иммунодепрессивные средства при трансплантациях.4. В комплексной терапии шока (активируют действие катехоламинов).
- 31. Побочные эффекты ГК1. Атрофия коры Н.2. Задержка
- 32. 6. Иммунодефицит.7. Остеопороз.8. Миастения.9. Синдром ожирения и перераспределения жира.10. Психоз.
- 33. Препараты ГК
- 34. Форма выпускаHydrocortisoni acetasСуспензия: 2,5% - 2 млВводят
- 35. Форма выпускаHydrocortisoni hemisuccinasАмпулы 25 и 100 мгВводят в/м и в/в
- 36. Форма выпускаPrednisolonumТаблетки 5 мгВводят внутрьКак ГК в 5 раз активнее гидрокортизона
- 37. Форма выпускаPrednisoloni hemisuccinasАмпулы по 25 мгВводят в/м и в/в
- 38. Форма выпускаTriamcinolonumТаблетки 4 мгВводят внутрьПо активности сходен с преднизолоном
- 39. Форма выпускаDexamethasonumТаблетки 0,5 мгВ 25 раз активнее гидрокортизона
- 40. Форма выпускаKenalogСиноним:Triamcinoloni acetonidumМазь 0,025% - 10мгНаносят на кожу
- 41. Форма выпускаBeclomethasoni dipropionasСиноним: Aerosolum Beclomet 250(1 доза содержит 250 мкг)Вводят ингаляционно
- 42. Препараты МК
- 43. Форма выпускаDesoxycorticosteroni acetasТаблетки 5 мгВводят под языкАмпулы 0,5% - 1 млВводят в/м
- 44. Форма выпускаFludrocortisonumТаблетки 0,1 мгВводят внутрь
- 45. Антагонист КС
- 46. Форма выпускаMetyrapon (угнетает синтез кортикостероидов)Капсулы 250 мгВводят внутрьПрименяют для диагностики характера болезни Кушинга (гиперкортицизм)
- 47. Благодарю за внимание!
- 48. Скачать презентанцию
Кора надпочечников (Н) образует и выделяет в кровь три группы кортикостероидных гормонов:1. Глюкокортикоиды (ГК)2. Минералокортикоиды (МК)3. Андрогены (АГ)
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Тема лекции:
Гормональные препараты коры надпочечников
(кортикостероиды)
Доцент кафедры общей и клинической фармакологии
с курсом ФПК и ПК
Слайд 2Кора надпочечников (Н) образует и выделяет в кровь три группы
кортикостероидных гормонов:
1. Глюкокортикоиды (ГК)
2. Минералокортикоиды (МК)
3. Андрогены (АГ)
Слайд 3Главным ГК является гидрокортизон, который образуется в пучковой зоне Н.
Синтез и секреция ГК регулируется АКТГ передней доли гипофиза по
механизму обратной связи.
Слайд 4Сигналом к увеличению секреции гидрокортизона является повышение содержания АКТГ в
крови.
В свою очередь увеличение концентрации гидрокортизона в крови снижает
секрецию АКТГ.
Слайд 5Главным МК является альдостерон, который выделяется клубочковой зоной Н.
Его
образование в основном усиливается ангиотензином II и зависит от содержания
ионов Na+ и К+ в тканях. АКТГ также необходим для синтеза и выделения альдостерона.
Слайд 6При абсолютной недостаточности надпочечников происходит потеря NaCl и Н2О, в
организме накапливается К+, происходит сгущение крови, снижается АД.
Слайд 7Уменьшается глюконеогенез, развивается гипогликемия, снижается основной обмен и температура тела,
накапливаются азотистые шлаки.
Слайд 8Эти изменения приводят к летальному исходу. Заместительная терапия ГК и
МК устраняет указанные нарушения обменных процессов и сохраняет жизнь.
Слайд 101. КС проникает в клетку-мишень и связывается со специфическим рецептором
↓
2.
Комплекс КС-рецептор связывается с узнающим участком ДНК и активирует экспрессию
специфических генов
Слайд 113. Активируется синтез и-РНК, которые поступают на рибосомы
↓
4. Синтезируются специфические
регуляторные белки и ферменты
↓
5. Регулируется метаболизм тканей
Слайд 12Действие гормона развивается через 30-60 минут.
Эффекты длятся дольше, чем время
присутствия гормона в крови.
Слайд 13Классификация
препаратов КС
Кортикостероиды делят на две группы:
Глюкокортикоиды
Минералокортикоиды
Слайд 14Глюкокортикоиды:
1. Гидрокортизона ацетат
2. Преднизолон
3. Дексаметазон
4. Триамцинолон
5. Белкометазон
6. Кеналог
7. Синафлан
Минералокортикоиды:
Дезоксикортикостерона ацетат
Флудрокортизон
Слайд 21Основные фармакотерапевтические эффекты глюкокортикоидов
Противовоспалительный
Иммунодепрессивный
Противоаллергический
Противошоковый
Слайд 23А. Макрофаги и моноциты
1. Ингибируют ЦОГ-2 и ФЛ-А2, снижают образование
ПГ, ЛГ и ФАТ (эйкозаноиды).
2. Блокируют образование и выделение цитокинов,
включая интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО). Снижают пролиферацию фибробластов и Т-лейкинов.3. Снижают образование факторов комплемента.
Слайд 24Б. Эндотелиальные клетки
1. Снижают образование молекул адгезии лейкоцитов (ELAM-1) и
клеток (ICAM-1).
2. Снижают образование цитокинов, комплемента и эйкозаноидов.
Слайд 26С. Фиброблаты
Снижают образование эйкозаноидов и фактора, активирующего пролиферацию фибробластов.
Слайд 27Д. Лимфоциты
Снижают образование и выделение интерлейкинов, ФНО, интерферона-γ, эйкозаноидов и
компонентов комплемента.
Слайд 28Применение ГК
1. Для заместительной терапии при острой и хронической недостаточности
надпочечников.
Слайд 292. Как противовоспалительные средства при лечении неэндокринных болезней
Ревматизм
Заболевания почек
Аллергические болезни
Бронхиальная
астма
Заболевания глаз, кожи, печени, кишечника и др.
Слайд 303. Как иммунодепрессивные средства при трансплантациях.
4. В комплексной терапии шока
(активируют действие катехоламинов).
Слайд 31Побочные эффекты ГК
1. Атрофия коры Н.
2. Задержка NaCl и Н2О,
развитие отеков, повышение АД.
3. Гипокалиемия.
4. Гипергликемия, сахарный диабет.
5. Пептическая язва.
Слайд 326. Иммунодефицит.
7. Остеопороз.
8. Миастения.
9. Синдром ожирения и перераспределения жира.
10. Психоз.
Слайд 34Форма выпуска
Hydrocortisoni acetas
Суспензия: 2,5% - 2 мл
Вводят в полость сустава
Глазная
мазь: 0,5% - 1,0
Мазь «Кортикомицин» 15,0
(содержит 0,5% гидрокортизона и
0,2% левомицетина)
Слайд 41Форма выпуска
Beclomethasoni dipropionas
Синоним: Aerosolum Beclomet 250
(1 доза содержит 250 мкг)
Вводят
ингаляционно
Слайд 43Форма выпуска
Desoxycorticosteroni acetas
Таблетки 5 мг
Вводят под язык
Ампулы 0,5% - 1
мл
Вводят в/м
Слайд 46Форма выпуска
Metyrapon
(угнетает синтез кортикостероидов)
Капсулы 250 мг
Вводят внутрь
Применяют для диагностики
характера болезни Кушинга (гиперкортицизм)
