ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

201л группы
Чуйко Виктория
«Рахит»

заболевание детского возраста, обусловленное недостатком в организме витамина D, характеризующееся

нарушением фосфорно-кальциевого обмена, костеобразования и расстройством функции нервной системы и внутренних органов.

меньшее время проводят на свежем воздухе, поэтому входят в группу

риска по развитию рахита.
Искусственное вскармливание. В женском молоке все вещества находятся в оптимальном соотношении и полностью усваиваются организмом малыша. Любая, даже самая дорогая молочная смесь, не может быть приближена по степени усвоения витаминов и минералов к женскому молоку, следовательно, часть полезных веществ теряется.
Пищевой фактор – недостаток белков в пище. Дети, питающиеся кашами, чаще болеют рахитом. Известно, что в злаковых содержится много хитиновой кислоты, связывающий кальций в кишечнике.
Недоношенность. Наиболее интенсивно кальций и фосфор поступают от матери к плоду в последние месяцы жизни. Младенец, рожденный раньше времени, имеет остеопению – малое количество минеральных веществ в костях.
Низкая двигательная активность малыша, что бывает при нарушении нервной системы или недостаточном уходе (отсутствии массажа, гимнастики).
Наследственные нарушения обмена витамина Д.

Этиология:

фосфорно-кальциевого обмена. Основными регуляторами этого обмена есть витамин Д, паратгормон,

тиреокальцитонин.

поступление витамина Д с пищей
Недостаток витамина Д
Снижение реабсорбции Р в

почках

Гипофосфатемия

Отщепление Р из миелина нервных стволов

Мышечная гипотония

Уменьшение синтеза СаСБ

Снижение в кишечнике всасывания Са

Гипокальциемия

Гиперпродукция ПТГ

Угнетение активности цитратсинтетази

Торможение синтеза цитратов

Ацидоз

Нарушение белкового и др. видов обмена

Аминоацидурия

Нарушение синтеза коллагена

Нарушение образования и отложения СаНРО в костях

Стимуляция остеокластов

Торможение остеобластов

Деминерализация костей

Нарушение костеобразования

в организме  
Первая – это нарушение образования собственного (эндогенного) витамина D при

недостатке солнечной энергии, или заболеваниях органов, участвующих в его выработке. К ним относятся: Наследственные нарушения обмена витамина D в организме
Хронически протекающие заболевания печени
Некоторые заболевания почек
 Вторая – это дефицит поступления витамина D  с пищей или заболевания, связанные с нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте. Вот некоторые из них:
Целиакия – это заболевание тонкого кишечника, при котором происходит отмирание (атрофия) ворсинок внутренней слизистой оболочки, необходимых для всасывания пищи.
Муковисцидоз – наследственное заболевание. Поражает чаще бронхо-лёгочную систему  и ЖКТ.  При желудочно-кишечной форме болезни в основе лежит недостаточное образование ферментов пищеварительных желез, необходимых для переваривания пищи.
Дисбактериоз кишечника, с длительно протекающей диареей. При неправильной организации кормления, нарушения правил гигиены, или после приема лекарственных средств (чаще антибиотиков).

виде беспокойства, вздрагиваний, обильной потливости. Мамы замечают капельки пота на

носу, лбу, подбородке после кормления новорожденного. Ребенок часто вертит головой, вследствие чего появляется облысение затылка.
Если на этом этапе не лечить рахит, в дальнейшем появляются изменения скелета – мягкие, податливые края родничка, размягчение плоских костей черепа, О-образное искривление ножек. Череп изменяет свою конфигурацию, лоб становится выпуклым, выступают лобные и теменные бугры, а затылочная область уплощается.
Для рахита характерно изменение мышечного тонуса, результатом которого может стать выпяченный вперед живот (его еще называют «лягушачьим»), расхождение мышц передней брюшной стенки, разболтанность суставов.

Клиническая картина:

последствия рахита очень серьезны. Зачастую дети, перенесшие рахит, страдают кариесом

молочных и постоянных зубов, у них наблюдается искривление ног и некоторое отставание в развитии.
Из-за деформаций скелета может наблюдаться сколиоз, плоскостопие, деформация таза. В школьный период последствия рахита проявляются в виде близорукости, анемии, плохого иммунитета и болезненности (частые бронхиты и пневмонии). В более зрелом возрасте люди страдают от остеопороза.
Рахит у грудничков – довольно серьезное заболевание, поэтому за состоянием ребенка важно следить с особой тщательностью. При появлении тревожных сигналов незамедлительно обращаться к врачу.

Осложнения:

фосфатаза;
Количество парат гормона;
Уровень витамина Д.
На помощь врачу приходит рентгенологическое исследование

запястья, при этом на снимках видны участки разрыхления костной ткани.

Диагностика:

детям в суточной дозе 500 МЕ, что соответствует 1 капле

лекарства. Всем детям в осенне-зимний период рекомендуется применять профилактические дозы витамина Д, а недоношенным младенцам лекарство следует пить круглогодично.

Профилактика рахита у детей начинается загодя до его появления на свет. Беременной женщине рекомендуется тщательно организовать свое питание. Меню должно быть разнообразным, иметь оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов (БЖУ). Мясо, молоко, кисломолочные продукты, творог и рыба должны выходить в ежедневный рацион.

Продолжительные прогулки на воздухе обеспечивают синтез витамина в коже и защищают будущего младенца от заболевания. Часто врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы для беременных.

Профилактика: