кровоснабжения различных органов – 15% населения
ИБС и ИБМ – основные
причины смертности населенияВ России ежегодно выполняют около 15000 ампутаций, не связанных с травмами конечностей
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Хирургические заболевания артерий
Содержание
- 1. Хирургические заболевания артерий
- 2. эпидемиологияМорфологические изменения в стенках артерий обнаруживают в
- 3. Систематизация артериальной патологии основана на трёх принципах:
- 4. Острая артериальная недостаточность 1) Эмболии2)
- 5. ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ
- 6. Облитерирующий атеросклерозВоспалительные заболевания (эндартериит, болезнь Рейно, узелковый периартериит, неспецифический аорто-артериит, и др.)АнгиотрофоневрозыЭкстравазальная компрессияЭндокринные ангиопатии
- 7. ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- 8. АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- 9. АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- 10. ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙАТЕРОСКЛЕРОЗ - это
- 11. ЭТИОЛОГИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА Избыток экзогенного холестерина Повышенный уровень
- 12. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗАВозраст старше 40 летМужской полКурениеДислипидемия Артериальная гипертензияСахарный диабетИзбыточная масса телаГиподинамияНарушения свертывания крови
- 13. ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ 1. Повреждение эндотелия
- 14. облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
- 15. ЭтиопатогенезПредрасполагающие факторыКурениеОтморожениеДлительная болевая импульсация (вросшие ногти, грибок
- 16. Тромбоз сосуда в области сужения
- 17. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПОРАЖЕНИЙ СОСУДОВ ПРИ облитерирующих ЗАБОЛЕВАНИЯХАТЕРОСКЛЕРОЗЭНДАРТЕРИИТ
- 18. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКААТЕРОСКЛЕРОЗЭНДАРТЕРИИТВОЗРАСТ
- 19. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВЫРАЖЕННОСТЬ СИМПТОМОВ ИШЕМИИ СТЕПЕНЬ СУЖЕНИЯ
- 20. СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Гипотрофия мышц
- 21. СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙСИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:Ишемические
- 22. СТАДИИ ИШЕМИИ ПО ЛЕРИШУ-ФОНТЕНУ-ПОКРОВСКОМУ.I стадия1 000 м
- 23. КРИТИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- 24. Физикальное обследование больныхИнструментальное обследование.Артериальная осциллографияСфигмографияРеовазографияЭлектротермографияПолярографияОсмотрПальпация АускультацияИзмерение ЛПИЛодыжечно-плечевой индекс давленияНорма: 1 – 1,2
- 25. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯУЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕДУПЛЕКСНОЕ ИЛИ ТРИПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
- 26. СЕГМЕНТАРНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ
- 27. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯИзмерение систолического давления с помощью допплеровского датчикаЛодыжечно-плечевой индекс давленияНорма: 1 – 1,2140140140100
- 28. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИАНГИОГРАФИЯбедреннаятранслюмбальнаяСиндром Лериша
- 29. АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДОВ
- 30. НЕДОСТАТКИ АНГИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ1. Инвазивный метод2. Необходимость введения
- 31. КТ-ангиография
- 32. Скачать презентанцию
эпидемиологияМорфологические изменения в стенках артерий обнаруживают в 56-70% вскрытийКлиника нарушения кровоснабжения различных органов – 15% населенияИБС и ИБМ – основные причины смертности населенияВ России ежегодно выполняют около 15000 ампутаций, не связанных
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2эпидемиология
Морфологические изменения в стенках артерий обнаруживают в 56-70% вскрытий
Клиника нарушения
кровоснабжения различных органов – 15% населения
причины смертности населенияВ России ежегодно выполняют около 15000 ампутаций, не связанных с травмами конечностей
Слайд 3Систематизация артериальной патологии основана на трёх принципах:
Острая или хроническая
артериальная недостаточность
Механизмы и патогенез поражения артериальных сосудов
Локализация и проявления
расстройств кровоснабжения
Слайд 4 Острая артериальная недостаточность
1) Эмболии
2) Тромбозы
3) Травмы
артерий
Хроническая артериальная недостаточность
Облитерирующий атеросклероз
Воспалительные заболевания (эндартериит, болезнь Рейно
узелковый периартериит, неспецифический аорто-артериит,и др.)Ангиотрофоневрозы
Экстравазальная компрессия
Эндокринные ангиопатии
Слайд 5ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ПОСТЕПЕННЫМ СУЖЕНИЕМ ПРОСВЕТА
АРТЕРИЙ ВПЛОТЬ ДО ПОЛНОЙ ИХ ЗАКУПОРКИ.
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЭТИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ
СИМПТОМЫ ИШЕМИИ ОРГАНОВ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ БАССЕЙНА ПОРАЖЕННОЙ АРТЕРИИ.
Слайд 6
Облитерирующий атеросклероз
Воспалительные заболевания (эндартериит, болезнь Рейно, узелковый периартериит, неспецифический аорто-артериит,
и др.)
Ангиотрофоневрозы
Экстравазальная компрессия
Эндокринные ангиопатии
Слайд 10ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
АТЕРОСКЛЕРОЗ - это хроническое заболевание, характеризующееся
возникновением в стенке артерий (преимущественно эластического и мышечно-эластического типа) липидной
инфильтрации эндотелия с последующим разрастанием соединительной ткани и формированием в стенке сосуда бляшек, постепенно суживающих просвет сосуда.
Слайд 11ЭТИОЛОГИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Избыток экзогенного холестерина
Повышенный уровень липидов
Активация
тромбоцитов
Повреждение эндотелия
Инфекция - ?
Генетические нарушения - ?
Слайд 12ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА
Возраст старше 40 лет
Мужской пол
Курение
Дислипидемия
Артериальная гипертензия
Сахарный
диабет
Избыточная масса тела
Гиподинамия
Нарушения свертывания крови
Слайд 13ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ
1. Повреждение эндотелия
2. Проникновение липидов
в стенку
сосуда – липоидоз 3. Распад липидов с образованием
жиробелкового детрита - атероматоз
4. Формирование фиброзных тканей,
отложение кальциевых солей - кальциноз
Слайд 14облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей
- это хроническое
системное нейродистрофическое заболевание артерий, сопровождающееся постепенным сужением и последующей закупоркой
(тромбозом) преимущественно дистальных отделов сосудов нижних конечностей.
Слайд 15Этиопатогенез
Предрасполагающие факторы
Курение
Отморожение
Длительная болевая импульсация (вросшие ногти, грибок стоп и др.)
Патогенез
длит. ангиоспазм – замедление кровотока- гипоксия артериальной стенки
– пролиферация соед/тканных элементов ее – сужение просвета – тромбоз.
Слайд 18ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
АТЕРОСКЛЕРОЗ
ЭНДАРТЕРИИТ
ВОЗРАСТ около 30
старше 40
СОСУДЫ
дистальные проксимальныеКОНЕЧНОСТИ все чаще нижние
ДРУГИЕ редко часто
ОРГАНЫ
Слайд 19ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВЫРАЖЕННОСТЬ СИМПТОМОВ ИШЕМИИ
СТЕПЕНЬ СУЖЕНИЯ ПРОСВЕТА СОСУДА
УРОВЕНЬ
ПОРАЖЕНИЯ СОСУДА
КОЛИЧЕСТВО ПОРАЖЕНИЙ СОСУДОВ
ОДНОГО БАССЕЙНА
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПУТЕЙ
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ КРОВОТОКА
СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ ОККЛЮЗИРУЮЩЕГО
ПОРАЖЕНИЯ
Слайд 20СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Гипотрофия мышц
Замедление роста волос
и ногтей
Истончение кожи на голени
Снижение кожной температуры
Изменение
окраски кожных покрововна стопе и голени (бледность,
мраморность, цианоз, гиперемия)
Слайд 21СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ
НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:
Ишемические боли в мышцах
нижних конечностей, возникающие при прохождении определенной дистанции и проходящие после
кратковременного отдыхаМаксимально проходимая дистанция - интенсивность перемежающейся хромоты (дисбазийный индекс)
Слайд 22СТАДИИ ИШЕМИИ ПО ЛЕРИШУ-ФОНТЕНУ-ПОКРОВСКОМУ.
I стадия
1 000 м и более
II стадия
II-а: 200 - 500 м
II-б: 50 – 200 м
Стадии критической ишемии
III стадия
Iv а-стадия – трофические расстройства б - стадия – ишемические некрозы.
III-а: менее 50 м
III-б: боли в покое
Слайд 24Физикальное обследование больных
Инструментальное обследование.
Артериальная осциллография
Сфигмография
Реовазография
Электротермография
Полярография
Осмотр
Пальпация
Аускультация
Измерение ЛПИ
Лодыжечно-плечевой индекс давления
Норма: 1
– 1,2
Слайд 25УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ
ДУПЛЕКСНОЕ ИЛИ ТРИПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
Слайд 27УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Измерение систолического давления с помощью допплеровского датчика
Лодыжечно-плечевой индекс
давления
Норма: 1 – 1,2
140
140
140
100
Слайд 30НЕДОСТАТКИ АНГИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Инвазивный метод
2. Необходимость введения контрастного препарата (токсичность,
аллергия)
3. Облучение больного и персонала
4. Достоверность выявления изменений сосудов менее
100%
