Разделы презентаций


ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Содержание

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИБСИшемическая болезнь сердца – основное среди всех заболеваний системы кровообращения, составляет 28%.Число заболевших ИБС каждый год увеличивается на 3,6%.В 2000 году болезни сердца и сосудов были причиной смерти в 55%

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Слайд 2ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИБС
Ишемическая болезнь сердца – основное среди всех заболеваний системы

кровообращения, составляет 28%.

Число заболевших ИБС каждый год увеличивается на 3,6%.

В

2000 году болезни сердца и сосудов были причиной смерти в 55% случаев в России.

Смертность от ишемической болезни сердца
(на 100 тыс. населения)

1999 г. 2000 г.

382,3 396,0

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИБСИшемическая болезнь сердца – основное среди всех заболеваний системы кровообращения, составляет 28%.Число заболевших ИБС каждый год

Слайд 3АТЕРОСКЛЕРОЗ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

АТЕРОСКЛЕРОЗ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

Слайд 4КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИБС
ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ
(первичная остановка сердца).


СТЕНОКАРДИЯ
Стенокардия напряжения
(стабильная, впервые возникшая, нестабильная)

Спонтанная

стенокардия
(стенокардия покоя, вариантная, “особая”, стенокардия Принцметала).

ИНФАРКТ МИОКАРДА
Крупноочаговый (трансмуральный).
Мелкоочаговый (нетрансмуральный).

ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
(с указанием формы).

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

“НЕМАЯ” ФОРМА ИБС

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИБСВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ (первичная остановка сердца).       СТЕНОКАРДИЯСтенокардия напряжения (стабильная,

Слайд 5КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕНОКАРДИИ
Класс I - обычная физическая нагрузка не вызывает приступа

стенокардии.
Класс II - легкое ограничение обычной активности.
Класс III

- значительное ограничение обычной активности.
Класс IV - невозможность любой физической нагрузки без дискомфорта.

КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕНОКАРДИИКласс I - обычная физическая нагрузка не вызывает приступа стенокардии.Класс II  - легкое ограничение обычной

Слайд 7НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ ПРИ ИБС
Синусовая брадикардия

АВ – блокада

Желудочковые нарушения

ритма сердца (желудочковые экстрасистолы и тахикардии, фибрилляции желудочков)

Наджелудочковые нарушения ритма

сердца ( фибрилляции предсердий)
НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ ПРИ ИБССинусовая брадикардияАВ – блокадаЖелудочковые нарушения ритма сердца (желудочковые экстрасистолы и тахикардии, фибрилляции

Слайд 81. Нагрузочный тест
(ВЭМ, тредмил, ЧПЭС сердца)
2. Суточное

ЭКГ мониторирование
3. Эхокардиография
(трансторакальная, чреспищеводная)
4. Стресс-ЭхоКГ
5. Сцинтиграфия миокарда

(Tl, Tc)
6. Сверхскоростная КТ
7. Позитронно-эмиссионная томография
8. ЯМР-томография
9. Коронарография

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ИБС

1. Нагрузочный тест   (ВЭМ, тредмил, ЧПЭС сердца)2. Суточное ЭКГ мониторирование3. Эхокардиография   (трансторакальная, чреспищеводная)4.

Слайд 10МЕТОДЫ НЕПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА
1916 - Ионеску - симпатэктомия
1935 - Бек-О’Шонесси

- оментокардиопексия
1937 - Томпсон - кардиоперикардиопексия
1937 – Фиески - перевязка

ВГА
1939 - Фото - сужение венозного синуса
1948 - Бек-1 - сужение ВС+ АЭ +медиастин. жир
1948 - Бек-2 - сужение ВС+шунт Ао-ВС
1949 - Рейнберг - абдомин. сердца+АЭ
1949 - Арнульф - десимпатизация сердца
1951 - Вайнберг - имплантация ВГА в миокард
МЕТОДЫ НЕПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА1916 - Ионеску - симпатэктомия1935 - Бек-О’Шонесси - оментокардиопексия1937 - Томпсон - кардиоперикардиопексия1937 –

Слайд 111953 - Mustard W.- каротидно-коронарный

анастомоз - первая прямая операция на КА
1957 - Bailey

- эндартерэктомия
1961 - Goetz R.H.- бесшовный анастомоз
правой ВГА с ПКА
1962 - Senning и Еffler эндартерэктомия +
аутовенозная пластика ПМЖВ и ОВ
1962 - Sabiston D. - аутовенозное АКШ ПКА
1964 - Колесов В.И. - маммаро-коронарный
анастомоз ВГА-ПМЖВ
1964 - DeBakey - аутовенозное АКШ
1967 - Favaloro R.G. - аутовенозное АКШ

МЕТОДЫ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА

1953 - Mustard W.- каротидно-коронарный      анастомоз - первая прямая операция на КА1957

Слайд 12МАММАРО-КОРОНАРНЫЙ
АНАСТОМОЗ
1964 ГОД
Василий Иванович
КОЛЕСОВ

МАММАРО-КОРОНАРНЫЙ АНАСТОМОЗ1964 ГОДВасилий ИвановичКОЛЕСОВ

Слайд 13МАММАРО-КОРОНАРНЫЙ
АНАСТОМОЗ
АОРТО-КОРОНАРНОЕ
ШУНТИРОАВНИЕ

МАММАРО-КОРОНАРНЫЙ АНАСТОМОЗАОРТО-КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОАВНИЕ

Слайд 15РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ НЕСКОЛЬКИХ БАССЕЙНОВ

РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ НЕСКОЛЬКИХ БАССЕЙНОВ

Слайд 17МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
1. Большая подкожная вена бедра
2. Внутренняя грудная

артерия
3. Лучевая артерия
4. Желудочно-сальниковая артерия
5. Нижняя надчревная артерия
6. Синтетические материалы


7. Биоматериалы
МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ  АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ1. Большая подкожная вена бедра2. Внутренняя грудная артерия3. Лучевая артерия4. Желудочно-сальниковая артерия5. Нижняя

Слайд 18УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
1. Отсутствие поражения дистального
русла

коронарной артерии

2. Диаметр коронарной артерии > 1 мм

3. Отсутствие тотального

кальциноза
восходящей аорты

УСЛОВИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ  АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ1. Отсутствие поражения дистального   русла коронарной артерии2. Диаметр коронарной артерии >

Слайд 19ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
1. Инфекционные заболевания
2. Злокачественные опухоли IV

ст
3. Декомпенсированный сахарный диабет
4. Заболевания крови в стадии обострения

или неполной ремиссии.
5. Гемофилия
6. Язва желудка или 12-перстной кишки
в стадии обострения
7. Тяжелые поражения легких, печени,
почек (синдром недостаточности органов)
8. Выраженная сердечная недостаточность
при диффузном кардиосклерозе с EF<20%
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ  АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ1. Инфекционные заболевания2. Злокачественные опухоли IV ст3. Декомпенсированный сахарный диабет4. Заболевания крови

Слайд 20РЕЗЕКЦИЯ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

РЕЗЕКЦИЯ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Слайд 22АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Слайд 23АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Слайд 24СТЕНТИРОВАНИЕ АРТЕРИИ

СТЕНТИРОВАНИЕ АРТЕРИИ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика