Слайд 1Хронический пиелонефрит у пациентов пожилого и старческого возраста
Слайд 2Организация и планирование экспериментального исследования
Актуальность темы: обусловлена высоким уровнем
заболеваемости людей пожилого и старческого возраста хроническим пиелонефритом. Частота его
у лиц пожилого и старческого возраста составляет 15-24 %.
Цель исследования: выявить проблемы и определить значимость сестринского ухода при хроническом пиелонефрите у гериатрических пациентов.
Объект исследования: хронический пиелонефрит у пациентов пожилого и старческого возраста.
Предмет исследования: влияние обучения пациентов элементам самоухода на эффективность сестринского ухода и клиническое течение заболевания.
Слайд 3Задачи исследования:
проанализировать современные данные отечественной и зарубежной литературы, Интернет-ресурсов о
хроническом пиелонефрите у людей пожилого и старческого возраста;
на основании изучения
литературных источников проанализировать проблемы гериатрических пациентов при хроническом пиелонефрите;
составить анкету для пациента, провести первичное и вторичное анкетирование, обработать полученные данные;
оценить влияние обучения пациентов самоуходу на эффективность сестринского ухода и клиническое течение заболевания.
Слайд 4 База:
МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростов-на-Дону
Слайд 5Методика исследования
Испытуемые: 15 пациентов урологического отделения МБУЗ КДЦ «Здоровья»
пожилого и старческого возраста и разного пола.
Используемый материал: авторская
анкета.
Процедура проведения эксперимента:
Испытуемым пациентам предлагалась анкета, состоящая из 11 вопросов, с различными вариантами ответов. Выбранный ответ пациентам необходимо отметить галочкой .
Слайд 6Анкета пациента
1. Основные сведения о пациенте:
Ф.И.О
Возраст
Пол (муж или жен)
2. Сколько лет вы страдаете
хроническим пиелонефритом?
3. Ощущаете боли в поясничной области?
Да
Нет
Иногда
4. Испытываете ли вы боль при мочеиспускании?
Да
Нет
5. Часто ли наблюдается отечность лица, ног, кистей рук?
Да
Нет
Слайд 7
6. Соблюдаете ли вы рекомендованную диету и режим питания?
Да
Нет
Иногда
7. Регулярно
ли вы применяете препараты, назначенные врачом?
Да
Нет
При очень плохом самочувствии
8. Отказались ли вы от курения и алкоголя?
Да
Нет
9. Соблюдаете ли вы правила гигиены?
Да
Нет
10. Сколько раз в год вы посещаете участкового-терапевта с целью диспансерного наблюдения?
1 раз в год
2 раза в год
чаще 2раз в год.
11. Сколько раз в год у вас бывают обострения хронического пиелонефрита?
более 2-х раз в год.
раз в год.
3 раза в год.
Слайд 8Результаты исследования методом первичного анкетирования
Число заболевших в зависимости от
пола.
Слайд 9Распространенность хронического пиелонефрита по возрастам
Слайд 11Результаты сестринского обследования
Слайд 12Разработка памяток для гериатрических пациентов с хроническим пиелонефритом.
Лечебное питание
Разрешается употреблять
в пищу следующие продукты:
постные сорта мяса и птицы, рыба
(в отварном виде, тушеном, запеченном без корочки, изделия из фарша), диетическая вареная колбаса, ветчина;
супы на вторичном мясном бульоне, овощном отваре, молочные и фруктовые;
молочные продукты (молоко не более 2,5 % жирности, кефир, ряженка, простокваша, творог, несоленый неострый сыр, несоленые сливочное масло и др.), сметана и сливки ограничиваются;
белый (лучше пшеничный) и серый хлеб, вчерашней выпечки или подсушенный;
макаронные изделия, любые крупы, мучные изделия;
яйцо 1 шт. в день (предпочтительнее в виде омлета или сваренное всмятку);
овощи как в сыром, так и отварном виде (кроме тех, которые указаны в списке продуктов, не рекомендованных к употреблению при хроническом пиелонефрите);
фрукты и ягоды (особенно черная смородина, земляника, клюква, брусника);
Слайд 13Исключаются продукты из диеты:
копчености, маринады, соленья, консервы (в том числе
домашние), приправы, специи, особенно острые и соленые;
грибы;
жирные наваристые бульоны;
бобовые, капуста,
редис, чеснок, лук, редька, сельдерей, щавель, шпинат, листовой салат;
тугоплавкие жиры (бараний);
кондитерские изделия с жирными кремами, сливками;
фастфуд, чипсы, сухарики и другие закуски с добавлением соли и специй;
кофе, шоколад, сахар ограничивается до 70 г в сутки;
алкогольные напитки.
Слайд 14Диета при хроническом
пиелонефрите
Можно
Нельзя
Слайд 15Результаты вторичного анкетирования
Соблюдение правил леченого питания
привели наших пациентов к улучшению клинического течения заболевания и повысили
эффективность сестринского ухода.
Состояние пациентов улучшилось к выписке и все пациенты выписаны на амбулаторное лечение с поддерживающей терапией.
Слайд 17Вывод
Хронический пиелонефрит оценивается как самое часто заболевание в пожилом и
старческом возрасте;
Основная причина возникновения хронического пиелонефрита у гериатрических больных является
инфицирование кишечной палочкой Encherihia coli , она обнаруживается у 70-80% людей;
Пожилые больные нуждаются в квалифицированном сестринском уходе;
Основную роль в лечении заболевания играет сам пациент. Ответственный подход пациента к своему здоровью определяет исход. Медицинскому персоналу важно уделять достаточное внимание самочувствию, настроению и поведению пациента, т.к. психологическое состояние пациента - это один из основных показателей здоровья.
Слайд 18Проведенное исследование выявило основные проблемы пациентов с хроническим пиелонефритом: несоблюдение
лечебного питания;
Повторное анкетирование показало эффективность составленной мной памятки для пациентов
с хроническим пиелонефритом;
Проведённое анкетирование показало, что сестринское участие очень важно в реабилитационном процессе. Лечебному питанию незаслуженно уделяется мало внимания. Лечебное питание - важнейшее звено реабилитационного процесса, которое не стоит недооценивать.
Слайд 19Рекомендации
- Не курить;
- Не принимать алкоголь;
- Строго соблюдать
назначения;
- Строго соблюдать диетотерапию;
- Следить за состоянием отеков;
- Строго соблюдать
постельный режим в острый период;
- Не допускать стрессов и бессонниц;
- Посещать раз в год участкового-терапевта с целью диспансерного наблюдения.
Слайд 20 Практическая значимость дипломной работы :
Практическая значимость дипломной работы
заключается в разработке конкретных рекомендаций, памяток для пациентов пожилого и
старческого возраста с хроническим пиелонефритом и возможности их использования медицинской сестрой.
Слайд 21СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Берегите свое здоровье!