I.1 Определение общего недоразвития речи, история проблематики

интеллектом представляет собой нарушение, охватывающее как фонетико-фонематическую, так и лексико-грамматическую

системы языка.
Общее недоразвитие речи — различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном слухе и интеллекте.

результате многоаспектных исследований различных форм речевой патологии у детей дошкольного

и школьного возраста, проведенных Р.Е. Левиной и коллективом научных сотрудников НИИ дефектологии (Н.А. Никашина, Г.А. Каше, Л.Ф. Спирова, Г.И. Жаренкова и др.) в 50—60-х годах XX в.
Отклонения в формировании речи стали рассматриваться как нарушения развития, протекающие по Законам иерархического строения высших психических функций. С позиций системного подхода был решен вопрос о структуре различных форм патологии речи в зависимости от состояния компонентов речевой системы.

самостоятельная патология, так и наблюдаться при таких сложных формах детской

речевой патологии, как алалия и афазия, а также иногда при дизартрии и ринолалии.

речи имеются типичные проявления, указывающие на системные нарушения речевой деятельности.

К таким проявлениям относятся:
более позднее начало речи (первые слова появляются в 3-4, а иногда и в 5 лет);
экспрессивная речь отстает от импрессивной (ребенок понимает обращенную к нему речь, но сам не может озвучить свои мысли);
речь аграмматична и недостаточно фонетически оформлена;
речь детей с общим недоразвитием речи малопонятна.

со взрослыми и с другими детьми, наличие няни, говорящей на

другом языке, проживание с глухими родителями и т. д.);
недостаточность речевого общения (например, дети, воспитывающиеся в условиях домов ребенка, детских домов);
неблагоприятные социальные условия, в которых воспитывается ребенок.

и плода по резус-фактору или групповой принадлежности;
патология натального периода (асфиксия,

родовые травмы);
постнатальные заболевания ЦНС и травмы мозга в первые годы жизни ребёнка;
нарушения здоровья ребенка вследствие соматических заболеваний;
наследственная предрасположенность.

социальное окружение.

поражением мозга
Е.М. Мастюкова придаёт особое значение в этиологии ОНР перинатальной

энцефалопатии:
гипоксической (вследствие внутриутробной гипоксии и асфиксии в родах),
травматической (вследствие механической родовой травмы),
билирубиновой (вследствие несовместимости крови матери и плода по резус-фактору или групповой принадлежности).

речи;
не выявляется локальных поражений ЦНС;
с психологической точки зрения отмечается

общая эмоционально-волевая незрелость, несформированность регуляции произвольной деятельности;
наблюдается недостаточность тонких дифференцированных движений пальцев рук, трудности динамической организации движений.
В анамнезе чаще всего отсутствуют указания на патологическое протекание беременности и родов, лишь иногда наблюдается нерезко выраженный токсикоз второй половины беременности, недлительная асфиксия. В постнатальном периоде у этих детей может отмечаться соматическая ослабленность, частые инфекционные и простудные заболевания.

сложной симптоматикой и патогенезом;
нарушение речевого развития сочетается с неврологической и

психопатологической симптоматикой;
выраженная неврологическая симптоматика свидетельствует не только о незрелости ЦНС, но и о грубом повреждении определенных мозговых структур.

головы, расширением венозной сети в области висков. У детей с

данным синдромом наблюдается быстрая истощаемость, повышенная возбудимость, расторможенность, раздражительность, частые головные боли, головокружения.
2. Церебрастенический синдром характеризуется повышенной нервно-психической истощаемостью, эмоциональной неустойчивостью, нарушением внимания, памяти. Церебрастенический синдром в одних случаях проявляется на фоне эмоционального и двигательного беспокойства, в других сопровождается вялостью, заторможенностью, пассивностью.
3. Синдромы двигательных расстройств проявляются в изменении мышечного тонуса, в нарушении координации движений, в несформированности общей, тонкой ручной, а также артикуляторной моторики, что в свою очередь проявляется в виде тремора, синкинезий, насильственных движений, легких парезов, спастичности, характеризующих стертую форму дизартрии.

гнозопраксиса.
Незрелость эмоционально-волевой сферы проявляется у этих детей в эмоциональной лабильности,

в поверхностности эмоций, в недостаточности волевых процессов.
У детей этой группы в школьном возрасте наряду с нарушениями чтения и письма выявляются затруднения в овладении понятием числа, порядковым счетом, счетными операциями (дискалькулии).

соотносится с поражением речевых зон как левого, так и правого

полушария.
У детей с моторной алалией имеют место сложные дизонтогенетически-энцефалопатические нарушения. Клинические и энцефалографические исследования показывают, что у детей с моторной алалией имеются не только локальные поражения коры головного мозга, но и поражение подкорковых структур мозга.
Несмотря на вариативность клинических характеристик детей с ОНР, общим для них является системное недоразвитие речи. При этом особенно сложным и стойким является нарушение формирования лексики и грамматического строя речи.