Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний

компания

осведомлённости населения о важности вакцинации, её средствах и методах, правовой

защиты.

( войны, убийства, природные катастрофы) приводили к тому, что:
В Средневековье

средняя продолжительность жизни составляла чуть более 20 лет.
В 18-19 вв В Европе она смогла достичь 30 лет.
К 1900г. Стала чуть более 45 лет.
И лишь к концу 20в. Привысила 70 лет, оставаясь такой до нынешних времён.

8 миллионов человек, ранено более 17 миллионов человек, в то

время как в период пандемии гриппа 1918-1919 год заболело более 100 млн. человек, умерло более 20 млн. Ежегодно умирает от инфекционной патологии более 12 млн. детей, 4 млн.- от инфекций, контролируемых вакцинами

живых, но ослабленных или убитых возбудителей инфекционных заболеваний или продуктов

их обмена.

инфекционного заболевания).
Вызывают активный иммунный ответ – обусловлен наличием в крови

человека защитных антител и\или активных клеток Т - лимфоцитов, которые образуются самим организмом. Такой иммунитет сохраняется длительно.Иммуная система организма «обучается» борьбе с определённой инфекцией!
Создается иммунная прослойка(количественный показатель, представляющий собой выраженную в процентах долю населения, обладающую иммунитетом к определенной инфекционной болезни., снижается циркуляция возбудителя в популяции

вакцинации – 30 минут пациент находится под медицинским наблюдением
Пациенту должна

быть предоставлена полная информация о показаниях, противопоказаниях, возможных реакциях…
Обязательно – информированное согласие (пациента, родителей, …)
Отказ от вакцинации должен быть зафиксирован письменно

Методические указания от 4.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок МУ 3.3.1869-04»

лихорадка
Брюшной тиф
Менингококковая инфекция
Вирусный гепатит А
Холера

(гепатит В)

светочувствительны, невозможно строго дозировать

к замораживанию)
Могут строго дозироваться
Создают только гуморальный и не очень стойкий

иммунитет
Высоко реактогенны

становятся носителями

характерных симптомов заболевания)
1-3 сутки после убитых вакцин, рекомбинантных вакцин

и анатоксинов
Местные реакции (отек, гиперемия):
после любых вакцин – в 1-3 сутки
Длительность – не более 3 суток

более 8 см

…)
энцефалит
вакцино-ассоциированный полиомиелит
поражения ЦНС с остаточными проявлениями (энцефалопатия, серозный менингит, полиневрит,

…)
генерализованная инфекция (остит, остеомиелит) после БЦЖ
хронический артрит, вызванный вакциной против краснухи

к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок МУ 3.3.1095-02»

периоде обострения
Для живых вакцин: состояния после введения Ig, препаратов плазмы,

в том числе – альбумина

болезней»
Федеральный Закон №52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Приказ

Министерства здравоохранения РФ №229 от 27.06.2001 г. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №673 от 30.10.2007 г. « О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения РФ №229 от 27.06.2001 г. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

граждан при осуществлении иммунопрофилактики
1. Граждане… имеют право на:
получение от медицинских

работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях,
бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям…
бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками…
отказ от профилактических прививок

граждан при осуществлении иммунопрофилактики
2. Отсутствие профилактических прививок влечет:
запрет для граждан

на выезд в страны, пребывание в которых … требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме … в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе … эпидемий;
отказ в приеме… на работы или отстранение … от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания…
Перечень работ… устанавливается Правительством РФ
3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:
выполнять предписания медицинских работников;
в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок

1:70000 введений
ВАП – 1:200000 первых доз ОПВ
НО:
Летальность от дифтерии –

2,5-18 %
Летальность от полиомиелита – 4-10%

4 млн.- от инфекций, контролируемых вакцинами.
В 1988 ВОЗ была разработана

программа  ликвидации  полиомиелита  путём массовой иммунизации. Результат - снижение случаев заболевания с 350 000 до 2026 и количество стран в которых зарегистрированы заболевания со 125 до 21.

иммунобиологические препараты, имеющие показания, противопоказания и побочные эффекты
Подход к вакцинации

– индивидуальный, но основанный на знании нормативных документов
Всегда нужно выбирать из двух зол наименьшее!