Слайд 1Лекция № 2
ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
 
                            							
							
							
						 
											
											
                            Слайд 3Задача повышения эффективности отрасли усиливает требований к ресурсному обеспечению здравоохранения.
Информационные
                                                            
                                    
ресурсы отрасли - это самый ценный и динамичный вид медико-производственных
                                    ресурсов
Информационные ресурсы и технологии оказывают кардинальное воздействие на трудовую деятельность специалистов и отвечают возросшим требованиям повышения доступности для населения России высокоспециализированных видов медицинской помощи
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 4Информационные ресурсы территориального здравоохранения
                            							
														
						 
											
                            Слайд 5В настоящее время в здравоохранении имеется большое количество разнообразных персонифицированных
                                                            
                                    
БД и регистров целевого назначения («Чернобыльский», «Сахарный диабет», БД специализированных
                                    медицинских служб, регистры поликлиник и т.д.) на всех уровнях - начиная с уровня учреждений до федерального включительно.
Одним из основных информационных ресурсов медицинского учреждения является его автоматизированная корпоративная БД 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 6Состав информации в базах данных лечебно-профилактических учреждений
БД ЛПУ содержит сведения
                                                            
                                    
медицинских карт пролеченных и находящихся на лечении больных, 
данные об
                                    объемах и характере оказанной им медицинской помощи,
 затратах медицинского учреждения на конкретного пациента,
 финансовых потоках, формирующихся при оплате медицинской помощи
счетах на оплату услуг, 
нормативно-справочная медицинская и экономическая информации.
                                
                            							
														
						 
											
											
                            Слайд 8Применение
 информации БД ЛПУ
Медико-статистический и финансово-экономический анализ деятельности отдельного медицинского
                                                            
                                    
учреждения и их территориальной сети, контроль качества оказываемой ими медицинской
                                    помощи базируется на информации этой БД
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 9Регламент доступа к 
 информации БД ЛПУ
Ресурсы БД ЛПУ имеют
                                                            
                                    
статус государственных информационных ресурсов. 
Они подразделяются на
 открытые ресурсы (общедоступные)
                                    ресурсы ограниченного доступа
отнесенные к государственной тайне 
 конфиденциальные
. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 10Регламент доступа к 
 информации БД ЛПУ
Конфиденциальная информация
информация о гражданах
                                                            
                                    
(персональные данные) 
коммерческая информация. 
Порядок представления и права собственников документированной
                                    информации регламентируются ФЗ «Об информации, информатизации и защите информации» (1995) и другими федеральными законами.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 11Регламент доступа к 
 информации БД ЛПУ
Информационные ресурсы, являющиеся собственностью
                                                            
                                    
организаций, включаются в состав их имущества в соответствии с гражданским
                                    законодательством Российской Федерации (ст. 6 п. 5 указанного ФЗ РФ).
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 12Анализ 
 информации БД ЛПУ
Накопленные за несколько лет достоверные данные
                                                            
                                    
территориального уровня по стационарной и поликлинической, санитарно-эпидемиологической службе позволяют выполнять
                                    прогнозирование, планирование и оценивать различные аспекты деятельности учреждений здравоохранения в целях управления. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 13Проблемы анализа 
 информации БД ЛПУ
БД ЛПУ имеют разные форматы
                                                            
                                    
и поддерживаются программами, выполненными на самом различном профессиональном уровне. Существующие
                                    в них подсистемы анализа данных, как правило, ограничены и жестко регламентированы.
Поэтому необходима разработка универсальной системы анализа информации, которая имела бы интерфейс со структурой БД в любом формате позволяла бы получать произвольные выборки и группировки информации с формированием заданных выходных документов. В этом случае можно существенно повысить эффективность использования персонифицированных баз данных и снизить затраты на их сопровождение.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 14Информационно-справочный ресурс для специалистов
интернет-технологии – доступ к международным медицинским информационным
                                                            
                                    
ресурсам 
ежегодно в мире появляется 2 млн медицинских статей, издается
                                    до 20 тыс. медицинских журналов
БД Medline, включает 75% мировых (англоязычных) изданий, и насчитывающая более 4 тыс. профессиональных и специализированных журналов
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 15Библиотека Кохрейна 
(Cochrane library).
Систематические обзоры - главная ее продукция; их
                                                            
                                    
объединяют результаты научных исследований с практическим использованием в здравоохранении.
Систематический обзор
                                    - это научное исследование с заранее спланированными методами, где объектом изучения служат не сами пациенты, а результаты ряда оригинальных исследований. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 16Библиотека Кохрейна
Систематические обзоры предназначены для того, чтобы найти ответы на
                                                            
                                    
определенные, часто довольно узкие, клинические вопросы.
На библиотеку Кохрейна можно подписаться
                                    с установкой на персональный компьютер (выпускается на лазерных дисках), она имеет дружественный интерфейс, пополняется раз в квартал и исправляется, если новые данные отличаются от прежних. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 17Библиотека Кохрейна содержит
• БД систематических обзоров;
• базу рефератов эффективности лечебных
                                                            
                                    
вмешательств;
• регистр контролируемых клинических испытаний;
• базу обзоров по методологии медицинских
                                    исследований;
• БД экономической оценки лечебных вмешательств Национальной службы здоровья Великобритании.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 18Кохрейновский систематический обзор:
отвечает на четко сформулированный клинический вопрос;
анализирует достоверность исследований,
                                                            
                                    
оценивая надежность сбора и обработки клинической информации;
обобщает только доброкачественные данные.
позволяет
                                    сделать один из выводов: вмешательство несомненно эффективно и его необходимо применять; вмешательство неэффективно и его не следует применять; вмешательство наносит вред и его следует запретить; польза или вред не доказаны, и требуются дальнейшие исследования.