ИНТЕРННІҢ ӨЗІНДІК ЖҰМЫСЫ

МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
Факультет: Жалпы медицина
Бағыты: Жалпы тәжірибелік дәрігер
Тобы: 626
Тақырыбы: Көмей

обыры
Орындаған: Адамбекова Г.А.
Тексерген: Туляева А.Б.

Ақтөбе 2016 – 2017 оқу жылы

әдебиеттер

көмей обыры жатады және оның шамамен 27% құрайды. Жылына Қазақстанда

400 ге жуық көмей қатерлі ісіктерімен ауырған науқас адамдар
есепке алынады. Мысалы 2014 жылы 439 аурулар есепке алынса, оның 398 і еркектер болды, науқастардың 57,2% 111-1У стадиясында тіркелді.

Бұл сатыларда ауруларға күрделі емдер қолданылады және көбісінде оталық тәсіл қолданып, көмекей толық алынып тасталады да, ауру өмір бақи мүгедек болып, қоғамда қиын жағдайда өмір сүреді. Сондықтан аурудың алдын алу жолдарын жетілдіру, ауруларға уақытында диагноз қою үлкен өзекті мәселе болып есептеледі.

КІРІСПЕ

ауамен дем алғанда;
Көп уақыт бойы шаңды, газды, бензин қоспаларымен жұмыс

жасағанда;
Көмей фибромасы;
Көмейдің кистасы;
Созылмалы көмейдің қабынуы;

Көмейдің қатерлі ісігі бұл көмейдің эпителий тінінен пайда болатын ісік. Көмейдің ісігі қатерлі ісіктердің арасында 8-ші орын алады, ал жоғарғы тыныс жолдары ісіктерінің арасында 1-ші орын.
Негізінен көбіне 40 – 60 жастағы адамдар ауырады, соның ішінде жиі ер адамдарда басымырақ кездеседі.

ауру жасырын дамитын симптомдармен көрініс береді. Өрши келе ауру жұтынған

кезде дискомфорт сезімінің пайда болумен, одан әрі ісік өскен сайын бөгде зат тұрғандай ыңғайсыз сезімде болады. Науқаста:
- Дауысының өзгерісі, сырылдауы;
- Мойын аймағының ісінуі;
- Тамағының ауырсынуы, жұтынған кезде бөгде заттың сезілуі;
- Үнемі жөтел;
- Құлақ маңының ауырсынуы;
- Дене салмағының төмендеу белгілері байқалады.

Клиникасы

Ларингоскопия;
Фиброларингоскопия – бұл әдіс ең негізгі әдістердің бірі. Осы әдіс

арқылы биопсия алуға болады, содан морфологиялық зерттеулер жүргіземіз;
КТ;
МРТ;
Рентгенография;
УЗИ;
Лабораторлық зерттеулер (ЖҚА, ЖЗА);

таралады және көмейдің бір бөлігінде ғана орналасады.
II стадия - көмейдің

барлық бөлігіне таралады бірақ сыртқы аймақтарына таралмайды.
IIIа стадия - ісік көмейдің бір жақ бөлігінен екінші жақ бөлігінің тініне таралады.
IIIб стадия - ісік көмейдң екі жақ бөлігіне де таралады.
IVа стадия - ісік көрші жатқан азаларға таралып бастайды.
IVб стадия - ісік көрші ағзаларға сонымен қатар лимфа түйіндеріне таралады.

және тамырларға таралған болса, үлкен көлемді метастаз болса немесе науқас

ауыр хал жағдайында жатқан болса;
III, IV сатысында алғашқы сәулелік терапия жүргізіледі. 3-ші, 4-ші аптадан кейін радикальді (Гортани резекциясы, ларингэктомия) операция жасалады.
Көмейдің қатерлі ісігінде химиотерапия әсер етпейді.

Көмейдің қатерлі ісігінің емі оның сатыларына байланысты.
Хирургиялық ем сәулелік терапиямен жүргізіледі
Хирургиялық емі үлкен емес ісіктерде, І, ІІ сатысында аурудың (Т1, Т2), бұл әдетте ісіктің өлшемін төмендету үшін сәулелік терапиямен бірге жүргізіледі.