Показания и противопоказания (ограничения) стоматологической реабилитации с помощью дентальных
имплантатов.ЯГМА Кафедра стоматологии №2
К.м.н Путь С.А
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
История становления, современное состояние и перспективы развития
Содержание
- 1. История становления, современное состояние и перспективы развития
- 2. Эктопротез большого пальца
- 3. История дентальной имплантологии1 Первые упоминания 6 век
- 4. Причиной возрастающей потребности в имплантационном лечении является
- 5. Виды дентальных имплантатов
- 6. Зуб имплантат или мостовидный протез
- 7. Временные и постояныые дентальные имплантаты
- 8. хірургГармоничная работа всей командыОртопедхирургтехникЕкономия времени и денег
- 9. Имплантаты одиночных зубов преимущества1 Высокий уровень успеха
- 10. Отсутствие зуба прямое показание к имплантации
- 11. Установлен формирователь десны через 3 мес после имплантации
- 12. Ортопантомограмма с формирователем десны
- 13. Десневая манжетка после извлечения формирователя десны
- 14. Металокерамическая коронка на гипсовой модели
- 15. Абатмент в полости рта перед фиксацией коронки
- 16. Коронка на имплантате в полости рта (цементная фиксация)
- 17. Слайд 17
- 18. Прицельный снимок коронки на имплантате (цементная фиксация)
- 19. Имплантация Зубов(хирургические аспекты) Робустова Т.Г. 2003.в
- 20. Обучение В США
- 21. Обучение в Швецарии
- 22. Слайд 22
- 23. Актуальность проблемы стоматологического лечения с применением имплантологических
- 24. Данные статистики: Западная Eвропа и СШАсредний срок
- 25. Даже качественно изготовленные мостовидные протезы через 6-7
- 26. Анатомические последствия отсутствия зубов1 Последствия потери объема
- 27. Задачи зубной имплантации1. Сохранить природные зубы пациента2. Избежать сьемного протеза
- 28. Результат лечения:ФункцияЭстетика
- 29. Слайд 29
- 30. СРАВНИТЕЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
- 31. Опорные структуры зубаСоединениеСоединительный эпителийСоединительная тканьГлубина зондированияЦемент,кость, парадонтальная
- 32. Опорные структуры имплантатаСоединениеСоединительный эпителийСоединительная тканьГлубина зондированияОстеоинтеграция,костный функциональный
- 33. Протокол ведения больных с дентальной имплантацией
- 34. Протокол «Клиническая стоматология» 4 декабря 2004 г.
- 35. Оценка клинической ситуации.Рентгенологические данные: основываясь на рентгенологических
- 36. Возможности и преимущества протезов с опорой на
- 37. Анатомия нижней и верхней челюсти
- 38. Таблица классифицирующая степень атрофии челюстных костей.
- 39. Группа АГруппа ВГруппа СГруппа D
- 40. Возможность фиксации имплантатов, как на верхней, так
- 41. Слайд 41
- 42. Результаты неадекватного распределения жевательной нагрузки ортопедической конструкции на имплантаты
- 43. Противопоказания к дентальной имплантации
- 44. Регуляторы ремоделирования кости.1.Системные: паратириоидный гормон (ПТГ), кальцитриол
- 45. Разделы стоматологии где используются достижения зубной
- 46. Возможности и перспективы развития дентальной имплантации.устранение дефектов
- 47. Слайд 47
- 48. Скачать презентанцию
Эктопротез большого пальца
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1История становления, современное состояние и перспективы развития стоматологической (дентальной) имплантологии
Слайд 3История дентальной имплантологии
1 Первые упоминания 6 век до н.э на
территории современного Гондураса найден фрагмент нижней челюсти инка. Имплантаты изготовлены
из панциря морских мидий.2 В 1891г Н.Знаменский на 6 Пироговском съезде доложил о собственном опыте применения зубных имплантатов.
3 Италия 60-70г 20го века
4 Швеция 70-80 г Феномен остеоинтеграции обосновал Branemark
Слайд 4Причиной возрастающей потребности в имплантационном лечении является эффект следующих факторов
1Стареющее
население, которое живет дольше.
2Последствия несостоятельности несъемных протезов.
3Анатомические последствия адентии
4Возрастная потеря
зубов.6 Плохие эксплуатационные качества съемных протезов.
6Последствия применения съемных частичных протезов.
7Предсказуемые долгосрочные результаты установки протезов, поддерживаемых имплантатами.
8Преимущества протезов с опорой на имплантаты.
Слайд 9Имплантаты одиночных зубов преимущества
1 Высокий уровень успеха лечения
( более 98% в течение 10 лет)
2Снижение рисеа
развития кариеса соседних зубов3Снижение риска эндодонтического лечения соседних зубов
4 Снижение холодовой чуствительности соседних зубов
5 уменьшение риска рецесси десны в области соседних зубов
6 Психологическое преимущество
7Уменьшение потери опорных зубов
Слайд 19Имплантация Зубов(хирургические аспекты)
Робустова Т.Г. 2003.
в нашей стране еще нет
единых стандартов, протоколов ведения больных по имплантации, не разработаны организационно
правовые основы, отсутствует в стоматологии независимая экспертиза контроля качества лечения с использованием стоматологической имплантации.
Слайд 23Актуальность проблемы стоматологического лечения с применением имплантологических зубных систем.
При удалении
верхних и нижних резцов у любого грызуна (крыса, заяц) животное
погибает в течение 3-5 сутокЕсли удалить жевательные зубы у растительноядного животного (корова, коза) животное погибает в течение 2-3 недель
Удаление всех зубов у хищника вызывает гибель животного в течение месяца
Академик РАН С. Руководитель крупнейшего в СССР НИИ в течение 8!!! лет выступал на телевидении без единого зуба во рту
Выводы
Слайд 24Данные статистики:
Западная Eвропа и США
средний срок функционирования мостовидного протеза из
трёх единиц составляет от 3 до 12 лет = 15:2=
7,5 летсредний срок функционирования коронки на имплантате от 5 до 15 лет = 20:2= 10 лет !!!!!!
Слайд 25Даже качественно изготовленные мостовидные протезы через 6-7 лет функционирования оказывают
на опорные зубы нагрузку, которая может вызвать и часто вызывает
дистрофические процессы в пульпе зубов и пародонте. Что в ряде случаев требует существенной коррекции межокклюзионных взаимоотношений, либо выбора другой конструкции протеза. Таким образом через 1-2 года после окончания лечения требуется избирательное пришлифовывание протезов и повторные процедуры каждые несколько лет.
Слайд 26Анатомические последствия отсутствия зубов
1 Последствия потери объема кости у пациентов
с полным отсутствием зубов
2 Последствия отсутствия зубов для мягких тканей
3
Эстетические последствия потери объема кости4 Ухудшение функции зубочелюстной системы и других систем организма при использовании съемных протезов
5 Психологические проблемы, возникающие при потере зубов
Слайд 31Опорные структуры зуба
Соединение
Соединительный эпителий
Соединительная ткань
Глубина зондирования
Цемент,кость, парадонтальная связка
Гемидесмосомы и базальная
пластина
13 групп: перпендикулярные к поверхности зуба волокна
3 мм при здоровом
зубе
Слайд 32Опорные структуры имплантата
Соединение
Соединительный эпителий
Соединительная ткань
Глубина зондирования
Остеоинтеграция,костный функциональный анкилоз
Гемидесмосомы и базальная
пластинка
Только2 группы: параллельные и циркулярные волокна. Никакого прикрепления к поверхности
имплантата или кости2.5-5.0 мм (в зависимости от толщины мягкой ткани)
Слайд 35Оценка клинической ситуации.
Рентгенологические данные: основываясь на рентгенологических данных возможно оценить
качественное и количественное состояние кости для последующей установки имплантата
Данные классифицируются
на 5 групп атрофии и на 4 группы, в зависимости от качества косной ткани (Лекхолм и Зарб 1985)Важные анатомические образования: обратите внимание на дно носовой полости и верхнечелюстной пазухи, резцовый нерв, нижний альвеолярный нерв, верхушки соседних с дефектом зубов, вершину альвеолярного гребня
Слайд 36Возможности и преимущества протезов с опорой на дентальные имплантаты
1Сохранение объема
кости
2Сохранение эстетики лица (мышечный тонус)
3Улучшение дикции
4 Улучшение окклюзии
5 Повышение успешности
протезирования6Улучшение жевательной функции и поддержание жевательных и мимических мышц
7Увеличение сроков службы реставраций
8Улучшение психологического здоровья
Слайд 40Возможность фиксации имплантатов, как на верхней, так и на нижней
челюстях зависят, в первую очередь, от количества и качества кости
в участке адентииЭтот двойной аспект - качественный и количественный - и является базой при хирургических показаниях, и сам определяет ограничения в имплантологии.
Качество кости - один из важнейших факторов прогноза в имплантологии.
Количество кости в области адентии не всегда благоприятствует достаточной фиксации имплантата и долговечности конструкций на нем.
Слайд 42Результаты неадекватного распределения жевательной нагрузки ортопедической конструкции на имплантаты
Слайд 44Регуляторы ремоделирования кости.
1.Системные: паратириоидный гормон (ПТГ), кальцитриол (активный метаболит витамина
D3), кальцитонин. Это так называемые кальций регулирующие гормоны. К системным
регуляторам относятся также половые и тиреоидные гормоны, глюкокортикоиды, инсулин, соматотропный гормон, простагландины.2. Местные: цитокины (интерлейкины 1, 4, 6, 10, 11, 13, ФНО-а, ИФ-y), полипептидные факторы роста - фактор роста фибробластов (стимулирует синтез коллагена остеобластами) и гепаринсвязывающие факторы роста, тромбоцитарный фактор роста (регулирует костную резорбцию и репликацию костных клеток), простагландины, продуцируемые самими костными клетками, оксид азота, механический стресс.
В качестве местного регулятора перестройки кости рассматривается также инсулиноподобный фактор роста II (IGF II) и трансформирующий фактор роста-В (TGF-B), продуцируемый остеобластами и вмонтированный в матрикс уже при построении кости. Когда остеокласты разрушают кость, IGF II и / или TGF-B высвобождаются и стимулируют размножение остеобластов и регенерацию кости
Слайд 45 Разделы стоматологии где используются достижения зубной имплантации
кариесология,
эндодонтическая практика,
пародонтология;
ортопедическая стоматология,
челюстно-лицевая хирургия и хирургическая стоматология,
онкология
ортодонтия
профилактика и
реабилитация основных стоматологических заболеваний.
Слайд 46Возможности и перспективы развития дентальной имплантации.
устранение дефектов альвеолярных отростков и
реконструкция челюстей. КПО, Дистракторы, GBR, FRP/PRP, мягкотканная инженерия. Это расширяет
возможности зубной имплантации.развитие новых технологий диагностики утраченных функций зубо-челюстной системы и эстетики лица, РKT, SimPlant, 3D Accuitomo, Имплантат Ассистент, РВД, УЗденситометрия, Osstell.
разработка новых методов протезирования с опорой на внутрикостные имплантаты. (штампованные коронки ???) CAD/CAM, тех. СAE, качественное литьё золото, палладий, титан, безметалловые реставрации, литьевая пластмасса, временные имплантаты, мини-имплантаты, ортодонтические миниимплантаты.
внедрение методики мониторинга, анестезиологического пособия и адекватной хирургии у пациентов, которым планируется ортопедическое лечение с применением зубных имплантатов. При этом нужно ориентироваться на лиц среднего и пожилого возраста и готовить их к лечению в зависимости от функционального состояния организма и сопутствующей патологии.
регенеративные технологии ИВТ, остеоинтегранты, психокоррекция.
