Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики Рак нижней губы. Рак
Содержание
- 1. Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики Рак нижней губы. Рак
- 2. «Сигналы тревоги» по поводу рака нижней губынебольшая
- 3. Облигатные предраковые заболевания (всегда перерождающиеся в рак)болезнь
- 4. бородавчатый или узелковый предрак красной каймыограниченный предраковый гиперкератоз красной каймыОблигатные предраковые заболевания
- 5. Факультативные предраковые заболевания с большей потенциальной злокачественностью
- 6. Факультативные предраковые заболевания с меньшей потенциальной злокачественностью
- 7. РАК ГУБЫ этиология и патогенез Предопухолевые процессы
- 8. ГРУППЫ РИСКАЛица у которых красная кайма губ
- 9. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕплоскоклеточный ракороговевающий – 95 %неороговевающий – 5 %
- 10. ФОРМЫ РОСТАЭкзофитная (папиллярная и бородавчатая)Эндофитная (язвенная и инфильтративно-язвенная)
- 11. экзофитная формапапиллярная бородавчатая
- 12. эндофитная формаязвеннаяинфильтративно- язвенная
- 13. Диагностика рака нижней губыОсмотрПальпацияБиопсия опухолиРентгенография органов грудной
- 14. ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГУБЫ- ЛУЧЕВОЕ- КОМБИНИРОВАННОЕ
- 15. КВАДРАТНАЯ РЕЗЕКЦИЯ НИЖНЕЙ ГУБЫЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ
- 16. РЕЗЕКЦИЯ НИЖНЕЙ ГУБЫ С ПЛАСТИКОЙ ДЕФЕКТА ПО БРУНСУЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ
- 17. КВАДРАТНАЯ РЕЗЕКЦИЯ НИЖНЕЙ ГУБЫ С ПЛАСТИКОЙ ДЕФЕКТА ПО БРУНСУЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ
- 18. Схема устранения треугольного дефекта верхней губы по AbbeМЕСТНАЯ ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ
- 19. МЕСТНАЯ ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕУстранения дефекта верхней губы по Abbe
- 20. МЕСТНАЯ ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕУстранения дефекта верхней губы по Abbe
- 21. Слайд 21
- 22. «Сигналы тревоги» по поводу рака полости рта.-
- 23. Рак органов полости рта развивается у мужчин
- 24. По данным различных авторов, примерно в 55%
- 25. Воздействие химических соединений.Хроническая механическая травма.Хроническая термическая травма.Электрохимическое
- 26. Предраковые процессыА. Процессы с высокой частотой озлокачествления
- 27. Болезнь Боуена (внутриэпителиальный рак) характеризуется наличием ограниченного,
- 28. Болезнь Боуэна
- 29. Л е й к о п л
- 30. Плоская лейкоплакия
- 31. Веррукозная лейкоплакия
- 32. Эрозивная лейкоплакия
- 33. Трофическая язва языка
- 34. П а п и л л о
- 35. В диагностике предопухолевых процессов важное значение имеет
- 36. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕПлоскоклеточный
- 37. ЛОКАЛИЗАЦИЯПолость рта1. Слизистая оболочка рта:а) – слизистая
- 38. Клиника рака слизистой оболочки полости рта.I. Начальный
- 39. ЭКЗОФИТНАЯ ФОРМАпапиллярная форма рака слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти
- 40. ЭКЗОФИТНАЯ ФОРМАпапиллярная форма рака слизистой мягкого неба
- 41. эндофитная формаязвенная форма рака языка
- 42. эндофитная формаинфильтративно-язвенная форма рака дна полости рта
- 43. Клиническая классификация TNMТ – Первичная опухольТх –
- 44. ГРУППИРОВКА ПО СТАДИЯМСтадия 0 Tis N0 M0Стадия I T1 N0 M0Стадя II T2 N0 M0Стадия III T3 N0 M0 T1,
- 45. ЛЕЧЕНИЕ РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА- ЛУЧЕВОЙ МЕТОД- КОМБИНИРОВАННЫЙ МЕТОД-ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД- ЛЕЧЕНИЕ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ
- 46. ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПОЛОВИНЫ ЯЗЫКА
- 47. РЕЗЕКЦИЯ ДНА ПОЛОСТИ РТА, ½ ЯЗЫКА И ТЕЛА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
- 48. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 49. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 50. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 51. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 52. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 53. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 54. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 55. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 56. ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ ИЗ УДАЛЕННЫХ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ
- 57. ЗАМЕЩЕНИЕ СУБТОТАЛЬНОГО ДЕФЕКТА ДНА ПОЛОСТИ РТА И ЯЗЫКА
- 58. Слайд 58
- 59. Слайд 59
- 60. Слайд 60
- 61. Слайд 61
- 62. Слайд 62
- 63. Слайд 63
- 64. 7 СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
- 65. 7 СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
- 66. 14 СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
- 67. 1 ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
- 68. Спасибо за внимание Спасибо за вниманиеСпасибо за внимание
- 69. Скачать презентанцию
«Сигналы тревоги» по поводу рака нижней губынебольшая плотна бородавка или плотный участок, слегка выступающий над красной каймой;безболезненная плотная эрозия или язва, покрытая корочкой с валикообразными краями;обширные сливающиеся разрастания в виде цветной
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики
Рак нижней губы.
Рак
слизистой оболочки полости рта.
Слайд 2«Сигналы тревоги» по поводу рака нижней губы
небольшая плотна бородавка или
плотный участок, слегка выступающий над красной каймой;
безболезненная плотная эрозия или
язва, покрытая корочкой с валикообразными краями;обширные сливающиеся разрастания в виде цветной капусты;
- длительно незаживающая трещина нижней губы с плотным инфильтратом в окружности.
Слайд 3Облигатные предраковые заболевания (всегда перерождающиеся в рак)
болезнь Боуна;
бородавчатый или узелковый
предрак красной каймы;
абразивный преканцерозный хейлит Манганотти;
ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы.
Слайд 4бородавчатый или узелковый предрак красной каймы
ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы
Облигатные
предраковые заболевания
Слайд 5Факультативные предраковые заболевания с большей потенциальной злокачественностью (переходят в рак
15-30% случаев)
лейкоплакия эрозивная и виррукозная;
папиллома и папилломатоз;
кожный рог;
кератоакантома.
Слайд 6Факультативные предраковые заболевания с меньшей потенциальной злокачественностью (переходят в рак
у 6% больных)
Лейкоплакия плоская;
Хронические язвы;
Эрозивные и гиперкератотические формы красной волчанки
и красного плоского лишая красной каймы губ;Хронические трещины губ;
Пострентгеновский хейлит и стоматит;
Метеорологический и актинический хейлиты.
Слайд 7РАК ГУБЫ
этиология и патогенез
Предопухолевые процессы красной каймы губ.
Дефицит витаминов А, Е и С.
Herpes simplex.
Слайд 8ГРУППЫ РИСКА
Лица у которых красная кайма губ подвергается постоянной травме,
длительному воздействию неблагоприятных метереологических факторов
Курильщики.
Лица, работающие с висмутом
и ртутью, с антрацитом и жидкими смолами или их парами.
Слайд 10ФОРМЫ РОСТА
Экзофитная
(папиллярная и бородавчатая)
Эндофитная
(язвенная и инфильтративно-язвенная)
Слайд 13Диагностика рака нижней губы
Осмотр
Пальпация
Биопсия опухоли
Рентгенография органов грудной клетки
УЗИ шеи, печени
Рентгенография
лицевого скелета
УЗИ мягких тканей
ТИАПБ лимфатических узлов
КТ лицевого скелета, ОГК, ОБП,
головного мозгаМРТ мягких тканей лица, шеи
Сцинтиграфия костей
Слайд 18Схема устранения треугольного дефекта верхней губы по Abbe
МЕСТНАЯ ПЛАСТИКА ЛОСКУТОМ
НА СОСУДИСТОЙ НОЖКЕ
Слайд 22«Сигналы тревоги» по поводу рака полости рта.
- малоболезненная плотная язва
с неровным дном и возвышающимися краями;
Легко кровоточащее экзофитное образование плотной
консистенции.предраковая и фоновая патологии (лейкоплакия, эрозии, папилломные разрастания)
Слайд 23Рак органов полости рта развивается у мужчин в 5-7 раз
чаще, чем у женщин. В Норвегии и Финляндии рак языка
с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин, а в Англии соотношение мужчин и женщин по этому показателю составляет 3:1, в США – 4:1, во Франции – 7:1. Наиболее часто болеют люди в возрасте 60-70 лет. Обычно в возрасте 40 лет число заболевших возрастает и значительно сокращается в возрасте более 80 лет. Однако рак органов полости рта нередко встречается у молодых людей, описаны заболевания даже у 4-летних детей.
Слайд 24По данным различных авторов, примерно в 55% случаев рак органов
полости рта локализуется на языке. Одни авторы второе место отводят
опухоли щеки, другие – дна полости рта. Все же большинство авторов распределяют органы полости рта по снижению частоты поражения в следующем порядке: язык, щека, дно полости рта, альвеолярный отросток верхней челюсти, альвеолярная часть нижней челюсти, небо.
Слайд 25Воздействие химических соединений.
Хроническая механическая травма.
Хроническая термическая травма.
Электрохимическое воздействие.
Ионизирующее излучение.
Биологические факторы.
Курение.
Алкоголь.
Недостаток
витамина А.
Факторы внешней среды, вызывающие или способствующие возникновению предрака и
рака слизистой оболочки полости рта
Слайд 26Предраковые процессы
А. Процессы с высокой частотой озлокачествления (облигатные).
1. Болезнь Боуэна.
Б. Процессы с малой
частотой озлокачествления (факультативные)1. Лейкоплакия веррукозная
2. Папилломатоз.
3. Эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая.
4. Послелучевой стоматит.
Слайд 27Болезнь Боуена (внутриэпителиальный рак) характеризуется наличием ограниченного, слегка запавшего очага
неправильной формы, красного цвета, с мелкобугристой, сосочковой или гладкой поверхностью
до 3 см в поперечнике.
Слайд 29Л е й к о п л а к и
я – плоские беловатые участки слизистой оболочки. При ощупывании эти
участки гладкие и мягкие. Плоские лейкоплакии иногда могут не изменяться в течении многих месяцев, не утолщаясь и неизъязвляясь.Лейкокератоз – разрастания плоского эпителия, поверхностные слои которого имеют склонность к ороговению, а глубокие – к разростанию полиморфных клеток с митозами. При осмотре эти разрастания обычно выглядят как разной формы и величины белесоватые пятна, несколько возвышающиеся над слизистой оболочкой языка, щеки и мягкого неба. При ощупывании участка лейкокератоза определяются плотноватая консистенция, шероховатая поверхность. Часто на таких участках можно видеть бородавчатые разрастания или трещины и изъязвления, весьма подозрительные на рак. Два указанных предраковых заболевания слизистой оболочки полости рта клинически могут проявляться в виде диффузной и очаговой формы.
Слайд 34П а п и л л о м а т
о з – сосочковые разрастания соединительной ткани с большим количеством
сосудов, снаружи покрытые многослойным плоским эпителием. В большинстве случаев папилломы развиваются при усиленном развитии лейкокератоза, поэтому эпителий папиллом склонен к ороговению и имеет белесоватую окраску. Часто в папилломах появляются воспаление, некроз, и изъязвление.
Слайд 35В диагностике предопухолевых процессов важное значение имеет микроскопическое исследование. Эти
процессы гистологически характеризуются многими изменениями и, прежде всего, нарушением созревания
эпителия. Теряются контакт между рядом лежащими клетками и полярность базальных клеток, происходит атипичное ороговение клеток, изменяются формы и размеры клеток и ядер, а также характер митозов. Иногда определяются многие из этих признаков и при условии отсутствия инвазии гистологи часто склонны относить эти процессы к карценоме in situ.
Слайд 37ЛОКАЛИЗАЦИЯ
Полость рта
1. Слизистая оболочка рта:
а) – слизистая оболочка поверхности верхней
и нижней губ;
б) – слизистая оболочка поверхности щек;
в) – ретромолярная
часть;г) – преддверие рта (верхнее и нижнее).
2. Альвеолярный отросток верхней челюсти и десны.
3. Альвеолярная часть нижней челюсти и десны.
4. Твердое небо.
5. Язык.
а) – спинка и боковые края кпереди от валикообразных сосочков (передние две трети);
б) – нижняя поверхность
6. Дно полости рта.
Слайд 38Клиника рака слизистой оболочки полости рта.
I. Начальный период
а) язвенная;
б) узловая;
в) папиллярная;
II. Развитой период
1. Экзофитная форма:
а) папиллярная;б) язвенная
2. Эндофитная форма
а) язвенно – инфильтративная
б) инфильтративная
III. Период запущенности.
Слайд 43Клиническая классификация TNM
Т – Первичная опухоль
Тх – Недостаточно данных для
оценки первичной опухоли.
Т0 – Первичная опухоль не наблюдается.
Tis – Преинвазивная
карцинома (карцинома in situ)Т1 – Опухоль до 2 см в наибольшем измерении.
Т2 – Опухоль до 4 см в наибольшем измерении.
Т3 – Опухоль более 4 см в наибольшем измерении.
Т4 – Опухоль распространяется на соседние структуры: кость, глубокие мышцы языка, максиллярный синус, кожу шеи.
N и М – см. главу 1
Слайд 44ГРУППИРОВКА ПО СТАДИЯМ
Стадия 0 Tis N0 M0
Стадия I T1 N0 M0
Стадя II T2 N0 M0
Стадия III T3 N0 M0
T1, T2, T3 N1 M0
Стадия
IV T4 N0,N1 M0
Любая Т N2,N3 M0
Любая Т Любая N M1
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полость рта
T1 < 2 см
T2 < 4
смT3 > 4 см
T4 – Распространяется на другие органы.
N1 – Лимфатический узел на стороне поражения < 3 cм.
N2 – Лимфатический узел на стороне поражения < 6 или лимфатические узлы с обеих сторон или на противоположной < 6 см.
N3 – Лимфатические узлы > 6 см.
Слайд 45ЛЕЧЕНИЕ РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
- ЛУЧЕВОЙ МЕТОД
- КОМБИНИРОВАННЫЙ МЕТОД
-ХИРУРГИЧЕСКИЙ
МЕТОД
- ЛЕЧЕНИЕ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ
