Слайд 1Караганда 2019
СРС
Тема: Основные синдромы при патологии дыхательной системы: уплотнение легочной
ткани
НАО Медицинский Университет Караганды
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Выполнил: студент 3-028
группы
Батраханов Анвар.
Слайд 2План:
1.Введение
2.Основные признаки уплотнения легочной ткани
3.Клинические признаки синдрома уплотнения легочной ткани
4.Диагностика
при уплотнении легочной ткани (пальпация, аускультация, перкуссия, рентгенография, спирограмма)
5.Заключение
6.Литература
Слайд 6Основными признаками уплотнения легочной ткани считаются:
— кашель, который может носить
разный характер, например, быть сухим и непродуктивным или с мокротой;
—
трудности с дыханием и одышка, усиливающаяся после физической активности;
— болезненные ощущения в области грудной клетки, становящаяся интенсивнее при вдохе;
— тупой и глухой звук в процессе обследования грудной клетки при помощи простукивания;
— специфический шум в легких, отличающий их отек и воспалительный процесс в легочной ткани, влажные хрипы при прослушивании.
Слайд 10Осмотр грудной клетки.
Статический осмотр грудной клетки: уменьшение пораженной половины грудной
клетки.
Динамический осмотр грудной клетки: отставание пораженной половины грудной клетки при
дыхании.
Слайд 11Пальпация грудной клетки: снижение эластичности, усиление голосового дрожания на пораженной
половине грудной клетки. В стадии разгара голосовое дрожание надпораженной долей
усилено.
Слайд 12Перкуссия легких: притупление легочного звука или тупой звук над пораженным
участком легкого. В начале процесса, в стадии прилива,когда происходит отек
и инфильтрация легочной ткани, но доля ещесохраняет воздушность, над ней определяется притупленнотимпанический перкуторный звук. В стадии разгара (собственно уплотнения) перкуторный звукстановится тупым. В это время в зависимости от локализации процесса (верхняя или нижняя доля) затруднено определение верхнейили нижней границы легкого. Уменьшается подвижность легочногокрая. В стадии разрешения, когда происходит рассасывание экссудата и восстановление воздушности легкого, вновь определяется притупленнотимпанический звук, переходящий по мере выздоровлениябольного в ясный легочный.
Слайд 13Аускультация легких: ослабление везикулярного дыхания или замена его патологическим инфильтрационным
бронхиальным дыханием над пораженным участком легкого, крепитация, влажные мелко-, средне-,
крупнопузырчатые хрипы на ограниченном участке над пораженным легким. Бронхофония над уплотненным легким усилена.
Слайд 14Диагностика при уплотнении легочной ткани включает такие методы исследования, как:
—
общий анализ крови;
— рентген;
— прочие методы диагностики по показаниям врача.
Дополнительные
методы диагностики включают:
— компьютерная и магнитно-резонансная томография;
— эндоскопическое исследование состояния бронхов;
— эндоскопическое исследование состояния легочной ткани;
— исследование образца ткани легкого и бронхов на гистологию.
Слайд 15Рентгенография легких: затемнение участка легкого с нечеткими контурами разного размера
в зависимости от объема пораженного участка легкого.
Рентгенограмма больного М., 47
лет, в прямой (а) и правой боковой (б) проекциях. Негомогенное затемнение в средней доле правого легкого. Дуги контура затемнения развернуты наружу. Правосторонняя пневмония
Слайд 16Спирография: нарушение вентиляционной функции легких рестриктивного типа — уменьшение жизненной
емкости легких (ЖЕЛ) при нормальном объеме форсированного выдоха в первую
секунду (ОФВ1), индекс Тиффно >70%.
Слайд 17Заключение
Мы должны помнить, что каждое заболевание, вызывающее уплотнение легочной паренхимы,
имеет характерные клинические черты, зависящие от этиологии, патогенеза, особенностей организма
конкретного пациента и прочих факторов.
Грамотное проведение диагностических процедур гарантирует положительный исход заболевания.
Слайд 18Использованная литература:
1)Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней : учебник / А.
Л.
2)Ивашкин В.Т. Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология [Текст] : учебное
пособие / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина, 2011, ГЭОТАР-Медиа. - 176 с.
3)Практикум по пропедевтике внутренних болезней : Учеб. пособие / ред.: Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеев, 2008, ГЭОТАР-Медиа. - 208 с
4)http://support-doctor.narod.ru/os166.gif
5)http://prizvanie.su/?p=7414
6)http://vmede.org/sait/?page=14&id=Propedevtika_vnutrennih_boleznej_ravnovesie&menu=Propedevtika_vnutrennih_boleznej_ravnovesie
