Слайд 1Кеуде қуысы ағзаларының травмтикалық зақымдануының сәулелік диагностикасы.
«Астана медицина университеті» АҚ
Сәулелік
диагностика және сәулелік терапия кафедрасы
Орындаған:693 топ хирургия Кабылдинов Аскар
Астана 2018
Слайд 2Кеуде клеткасының зақымдану түрлері:
Жабық жарақат
Кескіш құралдармен жарақат
Атылған:
оқ;
жарықшақ;
бытыра.
Екіншілікті зақымдаушы элементтермен зақымдану.
Слайд 3Жарақаттын сипатын байланысты:
Енген:
Енбеген:
Соқыр:
жекеленген
қосарланған
Тесіп өткен
Рикошет
Рикошет;
жанама.
Слайд 4Жарақаттанған науқасқа рентгенограмма жүргізу
Слайд 5Кеуде клеткасының травматикалық зақымдануының түрлері
пневмоторакс;
гемоторакс;
гемопневмоторакс;
диск тәрізді ателектаз;
посттравматикалық пневмония.
Плевра қуысына газдың жиналуы,
өкпе
тінінің
құлдырауына, көкірекортаның сау жаққа ығысуымен, көкірекорта қан тамырларының қысылуымен, диафрагма куполының түсуімен жүретін патологиялық процесс. Ол тыныс алу және қанайналым функциясының бұзылысына әкеледі.
Слайд 71. Кеуде қуысының немесе өкпенің механикалық жарақаты:
Кеуда қуысының жабық жарақаты
(қабырға сынықтарымен зақымдалуы)
Кеуде қуысының ашық жарақаты (сырттан енетін жарақат);
Жасанды пневмоторакс
–өкпе туберкулезі емі мақсатында қолданылатын пневматоракс (торакоскопиямен жүргізіледі).
2. Өкпе және кеуде қуысы ағзаларының аурулары:
Бейспецификалық сипатта – өкпенің буллезды ауруында (эмфизема) ауалы кисталардың жарылу салдарынан, өкпе абсцессінің плевра қуысына шығуы (пиопневмоторакс), өңештің кенеттен жарылуы.
Спецификалық сипатта – туберкулез кезінде казеозды ошақтардың, каверналар жарылуы себептерінен болатын пневмоторакс.
Слайд 10Гемоторакстын рентгендегі көрінісі келесі жағдайларға байланысты:
1. Қанның мөлшері
2. Қанның тығыздығына
3. Қосарланған
пневмоторакс немесе тері асты эмфиземасынан
4. тері асты субплевральді гематомаға байланысты
5. Өкпе соғылуы,ателектаз,аспирация
6. Рентген
сурет жасалған кездегі тыныс алу фазасына
7. Бір немесе екі жақты гемоторакс
8. Рентгенография жасалған кездегі науқастын басы қаншалықты жоғары көтерілгеніне
9. Басқа да созылмалы аурулары мен кеуде клеткасының даму аномалияларымен.
Слайд 11Гемоторакстың негізгі рентгенологиялық белгілері:
1. Анатомиялық шекаралары жоқ қараюлар
2. Тотальді қараю,көкірек орта ағзаларының
сау жаққа қарай ығысуымен
3. Кіші гемоторакс кезінде вуаль тәрізді шекаралары жоқ
қараюлар.
4. Қабырға маңында қараю жолақтары
5. Жүрек және диафрагма контурларының дұрыс еместігі.
Слайд 13Ателектаз
Өкпе ателектазы — бұл патологиялық жағдай, барлық өкпе немесе
оның бір бөлігінің құлдырауы және газалмасу процессінің жұмыс істеуінің тоқтатылыуы.
Бұл ауру негізінде бронх өткізгіштігінің бұзылысы оның қуысының жабылуымен (мысалы, қақырықпен тығындалуы, бөгде затпен жабылуы) немесе өкпемен қысылуы сипатталады
Слайд 14
Түрлері – обтурационды және компрессионды өкпе ателектазы.
Обтурационды – ауа өткізгіштігінің бронх
қуысындағы қысылуымен көрінетін бұзылыс (мысалы, қақырықпен тығындалуы, бөгде затпен жабылуы).
Компрессионды – Өкпемен қысылуына байланысты (мысалы, плевра қуысына түскен сұйықтық немесе ауамен)
Слайд 16Пневмония
Пневмония – өкпенің жедел инфекциялы-қабынулық ауруы. Өкпе тінінің барлық құрлымдық элементтерінің
зақымдалуымен жүреді.
Слайд 17Пневмония классификациясы
1. Пневмонияның эпидемиологиялық негізінде:
Ауруханадан тыс
Аурухана ішілік
Иммунодефицитті жағдаймен шақырылғанда
Атипикалық ағыммен
2. Пневмонияның этиологиялық факторларына байланысты:
Бактериальды
Вирусты
Микоплазмаллық
Саңырауқұлақты
Аралас
Слайд 183. Пнемонияның жарақаттауына байланысты:
Бір жақты (оң немесе сол жақ өкпенің
зақымдануымен)
Екі жақтылы
Тотльді, бөліктік, сегментарлы, түбір аймақтық (орталық)
4.Пневмония ағымына байланысты:
Жедел
Созылмалы
5. Пневмонияның
клинико-морфологиялық сипатына байланысты:
Паренхиматозды (крупозды немесе бөліктік)
Ошақты (бронхопневмония, бөлшектік пневмония)
Интерстициальды (көбінесе микоплазмалық зақымдану кезінде)