Слайд 1Лекция 19
Кожа и её производные
д. мед. н., профессор кафедры
гистологии,
цитологии, эмбриологии
Кащенко Светлана Аркадьевна
Слайд 2Кожа покрывает поверхность тела и ее мас-са составляет около 16%
от общей массы тела, а площадь поверхности – 1,2-2,3 м².
К
производным кожи относятся молочные, потовые и сальные железы, волосы и ногти.
Слайд 3
Функции кожи:
Защитная;
Терморегуляторная;
Участие в водно-солевом обмене;
Экскреторная;
Депонирование крови;
Эндокринная и метаболическая;
Рецепторная;
Иммунная.
Слайд 4Развитие
Кожа развивается из двух эмбриональных зачатков:
эпидермис образуется из эктодермы,
дерма –
из дерматомов (производных сомитов).
В первые недели эмбриогенеза эпителий состоит из
одного слоя плоских клеток. На 2 мес. появляется второй слой, а на 3 м. – он многослойный. В это же время в коже закладываются эпителиальные зачатки волос, желез и ногтей. В соединительной ткани появляются волокна и густая сеть кровеносных сосудов. На 5 м. формиру-ется жировая ткань.
Слайд 5 Кожа состоит из трех слоев:
Эпидермиса
Дермы
Гиподермы (подкожная жировая клетчатка).
Толстая кожа (на ладонях и подошвах) –имеет толстый эпидермис с
мощным роговым слоем и сравнительно тонкую дерму.
Слайд 6
Тонкая кожа ( на остальных частях тела) – образована тонким
эпидермисом со слабо развитым роговым слоем, сравнительно толстой дермой.
Эпидермис
представлен многослойным плос-ким ороговевающим эпителием.
Слайд 7 Эпидермис толстой кожи состоит из пяти слоев:
Базального;
Шиповатого;
Зернистого;
Блестящего;
Рогового.
В тонкой коже блестящий слой отсут-ствует.
Слайд 9 1. Базальный слой образован одним рядом клеток призматической
формы, расположенных на базальной мембране. Среди них различают базальные эпителиоциты
и меланоциты (10:1).
Базальные эпителиоциты имеют базофильную цитоплазму с органеллами общего значения; содержат тонофила-менты и в некоторых клетках – гранулы меланина. Соединены друг с другом и с десмосомами, а с базальной мембраной – полудесмосомами. Среди них присутствуют стволовые клетки.
Слайд 10 Меланоциты имеют нейральное происхож-дение. Их тело
лежит в базальном слое, а отро-стки идут в шиповатый слой.
В цитоплазме много рибосом и мела-носом.
В этих клетках происхо-дит образование пиг-мента меланина.
Слайд 11
2. Шиповатый слой состоит из 5-10 слоев крупных
клеток непра-вильной формы, связанных друг с другом десмосомами в области
многочисленных отростков («шипов»), которые содержат пучки тонофиламентов.
В базальном и шиповатом слое со-держатся отросчатые клетки – дендроциты. Это внутриэпидер-мальные макрофаги (клетки Лан-герганса), которые мигрируют в эпидермис из дермы.
Слайд 13
3. Зернистый слой состоит из 3-4 слоев уплощенных
клеток. Ядро – плоское, темное, в цитоплазме – многочисленные тонофиламенты,
а также гранулы двух типов:
- кератогиалиновые – крупные, базофильные, содержащие кератогиалин (предшественник рогового в-ва);
- кератиносомы – мелкие, с пластинчатой структурой, содержат ряд ферментов и липидов.
Слайд 14 4. Блестящий слой – светлый, гомогенный, содержит белок
элеидин, который рассматривается как предшественник кератина. Состоит из 3-4 слоев
уплощенных оксифильных клеток с неопреде-ляемыми границами. Органеллы и ядро исчезают, кератогиалиновые гранулы растворяются, образуя матрикс, в который погружаются тонофиламенты.
Слайд 15 5. Роговой слой образован плоскими роговыми чешуйками, не
содержа-щими ядра и органелл и заполнен-ными «мягким» кератином и пузырьками
воздуха. Поверхностные роговые чешуйки постоянно отпадают и заменяются новыми. В этом процессе принимают участие кератиносомы, которые выходят из клеток и растворяют десмосомы, что приводит к нарушению связи между роговыми чешуйками.
Слайд 16Дерма
соединительнотканная часть кожи (0,5-5 мм) – располагается под
эпидермисом, обеспечивает его питание, придает коже прочность и содержит ее
производные.
Включает два слоя:
- сосочковый;
- сетчатый.
Слайд 17 Сосочковый слой расположен непосредственно под эпидермисом
Он образует
выпячи-вания (сосочки), вда-ющиеся в эпидермис. Состоит из РВСТ с ЛС,
КС, нервных волокон и окончаний. Содержит тонкие коллагеновые, эластические и ретикулярные в-на, фибробласты, макро-фаги, тучные клетки.
Слайд 18 Также встречаются ГМК, местами собранные в пучки, связанные с
корнем волоса.
Есть ГМК, не связанные с волосом. Сокращение этих
клеток обуслав-ливает появление «гусиной кожи».
Сосочковый слой дермы определяет рисунок на поверх-ности кожи, имеющий строго инди-видуальный характер.
Слайд 19 Сетчатый слой обеспечивает прочность кожи. Он образован
плотной неофор-мленной СТ с мощными пучками коллаге-новых волокон и сетью
эластических волокон. КВ проходят параллельно поверхности кожи и косо.
В местах, где кожа испытывает сильное давление, хорошо развита широко-петлистая, грубая сеть коллагеновых волокон.
В участках, подверженных растяжению присутствует узкопетлистая, нежная сеть КВ.
Слайд 20 Эластические в-на повторяют ход колла-геновых в-н. Их много
в участ-ках кожи, часто испытывающих растяжение.
Слайд 21 В сетчатом слое рас-полагаются потовые и сальные ж-зы,
а также корни волос.
Подкожная клетчат-ка (гиподерма) иг-
рает роль теплоизо-лятора, депо пита-тельных в-в, вита-минов и гормонов, обеспечивает под-вижность кожи. Образована долька-ми жировой ткани с прослойками РВСТ.
Слайд 22Пигментный обмен в коже
Кожный пигмент относится к группе
меланинов. Образуется при окислении аминокислоты тирозина под влиянием фермента тирозиназы
и ДОФА-оксидазы. Этот процесс происходит в меланоцитах. Выделившийся меланин могут захватывать эпителиоциты, клетки Лангерганса, дермальные меланоциты. Но они никогда не дают «+» ДОФА-реакции.
ПО в коже связан с содержанием в ней витаминов А, С, РР, а также гормонов гипофиза, надпочечников и др.
Слайд 23Образование пигмента в меланоците
Слайд 24Васкуляризация кожи
Характеризуется наличием двух артериальных и венозных сплетений
– глубокого (ГС) и поверхностного (ПС), соединенных связующими сосудами.
ГС образовано сетью сосудов в глубоких слоях дермы и гиподермы.
ПС расположено под сосочковым слоем, от него артериолы направляются в сосочки, где разветвляются на многочисленные капилляры, собирающиеся в венулы. Имеются аретериоло-венулярные анастомозы, обеспечивающие регуляцию температуры кожи.
Слайд 25Иннервация кожи
обеспечивается эфферентными (ЭВ) и аф-ферентными (АВ) нервными
волокнами, образующими субэпидермальное и дермальное сплетения.
ЭВ иннервируют ГМТ кровеносных сосудов,
мышцы, поднимающей волос, а также потовые ж-зы.
АВ связаны с инкапсулированными нервными окончаниями, лежащими в дерме, а также со свободными окончаниями в эпидермисе и дерме.
Слайд 26ПРОИЗВОДНЫЕ КОЖИ
Потовые железы участвуют:
в терморегуляции;
в экскреции продуктов обмена, солей, лекарств,
тяжелых металлов.
Подразделяются на:
- эккриновые (мерокриновые);
- апокриновые.
Слайд 27Эккриновые потовые железы
Встречаются в коже всех участков тела.
Секретируют прозрачный гипотонический пот с низким содержанием органических в-в. Относятся
к простым трубчатым ж-м и состоят из концевого отдела и узкого выводного протока.
Концевые отделы имеют вид трубочки, свернутой в клубок и содержат клетки двух типов.
Слайд 29Миоэпителиальные клетки – уплощенные отростчатые, расположенные на периферии;
Секреторные клетки –
пирамидной формы, образуют внутренний слой. Делятся на светлые и темные:
- светлые клетки – крупные, лежат на периферии, выделяют воду и ионы металлов;
- темные клетки – мелкие, содержат органические макромолекулы.
Слайд 30Стенка выводных протоков выст-лана двухслойным кубическим эпителием.
Апокриновые потовые железы
Расположены в
коже подмышечных впадин, ареолы, промежности, области гениталий. Окончательное развитие происходит
в период полового созревания. Образуют пот молочного цвета с высоким содержанием органических в-в.
Слайд 31 АПЖ– простые трубчато-альвеоляр-ные. Состоят из КО и ВП.
КО имеют вид свернутой в клубок тру-бочки с мешковидными
расшире-ниями и широким просветом. Содер-жат клетки двух типов:
- миоэпителиальные;
- секреторные – оксифильные, секретирующие по апокриновому типу. Активность секреции регулируется половыми гормонами.
Слайд 32 ВП – прямые, впадают в устья волосяных фолликулов
над местом впадения сальных ж-з. Образованы тем же эпителием, что
и протоки эккриновых ж-з.
Сальные железы
вырабатывают смесь липидов – кожное сало, которое покрывает поверхность кожи, смягчая ее и усиливая ее барьерные и антимикробные свойства.
Слайд 33 СЖ относятся к простым альвеолярным ж-м с разветвленными
концевыми отделами. Состоят из КО и ВП.
КО образован
несколь-кими альвеолами, сос-тоящими из многослой-ного эпителия, содержа-щего клетки:
- базальные;
- себоциты.
Слайд 34
Базальные клетки – мелкие, делятся митотически.
Себоциты – крупные, полигональные к., после миграции из базального слоя
накапливают липиды в виде крупных капель. Секретируют по голокриновому типу, разрушаются и входят в состав секрета – кожного сала.
ВП – широкий и короткий, выстлан многослойным эпителием.
Слайд 35ВОЛОСЫ
Различают три вида волос:
Длинные – это волосы головы,
бороды, усов, подмышечных впадин.
Щетинистые – волосы бровей, ресниц, преддверия носовой
полости, наружного слухового прохода.
Пушковые – покрывают остальные участки кожи.
Слайд 36Развитие
Волосы развиваются на 3 мес. эмбрио-генеза. Эпидермис в
виде тяжей врастает в дерму, образуя волосяные фолликулы, из которых
и происходит рост волос. Вначале волосы появляются в области бровей, подбородка и верхней губы. Позже – в коже других участков. С момента рождения первые волосы выпадают и заменяются пушковыми, которые позже меняются на длинные и щетинистые.
Слайд 37Строение волоса
Состоит из стержня и корня. Корень окружен
волосяным фолликулом – цилиндрическим эпите-лиальным образованием, вдающимся в дерму и
гиподерму и оплетенным соединительнотканной волосяной сумкой. Вблизи поверхности эпидермиса фолликул образует воронку.
Слайд 38
На дистальном конце фолликула имеется расширение – волосяная
луковица, в которую врастает соеди-нительнотканный волосяной сосочек с кровеносными сосудами.
Эпителиальные клетки луковицы обеспечивают рост волоса. В луковице находятся и меланоциты, обеспечи-вающие пигментацию волоса.
Корень длинных и щетинистых волос состоит из коркового, мозгового в-ва и кутикулы, в пушковых – только из коркового в-ва и кутикулы.
Слайд 39
Стержень волоса состоит из корко-вого в-ва и кутикулы.
Мозговое
в-во состоит из крупных слабо пигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие
монетных столбиков и содержащих в цитоплазме гранулы трихогиалина. Клетки полностью ороговевают на уровне сальных желез, заполняясь мягким кератином.
Слайд 40
Корковое в-во состоит из уплощен-ных веретеновидных клеток, кото-рые
быстро ороговевают, заполня-ясь твердым кератином.
Кутикула волоса окружает корко-вое
в-во, состоит из клеток, превра-щающихся в роговые чешуйки, содержащие твердый кератин.
Внутреннее эпителиальное влагали-ще окружает корень волоса до уров-ня протоков сальных желез. Вблизи луковицы оно состоит из 3 слоев.
Слайд 41
Кутикула;
Внутренний (гранулосодержащий) слой (Гексли);
Наружный (бледный) слой (Генле).
Наружное эпителиальное
влагалище является продолжением эпидермиса в фолликул. Теряет роговой слой на
уровне сальных ж-з и сливается с луковицей.
Слайд 43
Мышца, поднимающая волос, состоит из ГМК. Одним концом
она вплетается в волося-ную сумку, другим – в сосочковый слой
дер-мы. При ее сокращении корень волоса прини-мает более вертикаль-ное положение, а кожа в области прикрепле-ния мышцы втягивает-ся («гусиная кожа»).
Слайд 44НОГТИ
Состоят из ногтевой пластинки (НП) и ногте-вого ложа
(НЛ). НП состоит из твердого ке-ратина. Проксимальная ее часть –
корень – находится в задней ногтевой щели и покры-та эпонихием (надкожицей). Дистально НП заканчивается свободным краем, лежащим над подногтевой пластинкой (гипонихием).
Слайд 45
Латерально НП ограничена двумя кожными складками – ногтевыми
валиками, от которых она отделена боковыми ногтевыми щелями. НП подразделяется
на корень, тело и край.
НЛ – образовано эпителием, состоя-щим из базального и шиповатого слоев и лежащее под НП. Оно образует продольные эпидермальные гребеш-ки.
Матрица ногтя – утолщенная прокси-мальная часть НЛ, образована деля-щимися клетками.
Слайд 46
спасибо за внимание !!!
Удачной сессии !!!