Краевое государственное автономное образовательное учреждение Среднего

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА   Роль медицинской сестры в уходе за детьми с пневмонией   ВКР.34.02.01.11.№

4.№ 43.№№27     Разработал студент /Щербакова Надежда Валерьевна/ Проверил руководитель ВКР /Свистунова Светлана Геннадьевна/ Старшая медицинская сестра ГБУЗ ПК ГДКП №1 Поликлиника №5        Пермь, 2015

исследования роль медицинской сестры в уходе за детьми с пневмонией.

на 1000 детей в возрасте от 1 месяца до 18

лет.
2. Летальность от пневмонии среди детей первого года жизни от 1,5 до 6 случаев на 10000 детей, что составляет 3-5 % в общей структуре смертности детей до 1 года.
3. Каждый год от пневмонии в мире умирает около 5 млн. детей.

за детьми с пневмонией.
Изучить роль медицинской сестры в уходе за

детьми находящимися на амбулаторно – поликлиническом лечении.
Сделать выводы и заключение.

Информационного материала при обучении студентов специальности «Сестринское дело».
- Информационного материала

для подготовки выступления на научно-практических конференциях.
 

Практическая значимость исследования.

при пневмонии.



.

диаграммы видно, что большинство пациентов (67%) обратились за помощью к

врачу в первые сутки заболевания, 20% в течение последующих 2 – 3 дней, соответственно - 13% после 3 дней заболевания.

Диаграмма 6. – Предполагаемая причина пневмонии
Вывод: исследование показало, что у большинство пациентов (60%) пневмония - осложнение острой респираторной вирусной инфекции или бронхита, по мнению родителей (33%) заболели в следствии переохлаждения у 7% пациентов причина пневмонии не установлена.

Диаграмма 7. – Удовлетворенность пациентов оказанной им медицинской помощью
Вывод: в диаграмме отмечено, что все пациенты (100%), были удовлетворены в оказанной им медицинской помощи.
 

степени выраженности лихорадка, аускультативные изменения в легких (жесткое дыхание, крепитация,

ослабление дыхания и укорочение перкуторного звука в месте поражения.
особенностью антибактериальной терапии пневмонии в амбулаторно - поликлинических условиях является: эмпирическое назначение антибиотиков, предпочтение антибиотикам цефалоспаринового ряда, что связано с их широким спектром действия, наличием у педиатра положительного опыта лечения пневмонии данной группой антибиотиков.

степени тяжести течения и антибиотикограммы. Эмпирические антибиотики назначают до результатов

антибиотикограммы, предпочтение отдается цефалоспоринам.
сестринский уход за пациентами с пневмонией разного возраста в амбулаторно - поликлинических условиях имеют свои особенности, которые заключаются в отсутствии постоянного наблюдения (в течении суток) медицинским персоналом, в связи с этим медицинская сестра должна четко давать рекомендации

– 200 С, тишина, частое проветривание, регулярная влажная уборка).
Организовать

полноценное питание в соответствии с возрастом и состоянием пациента за исключением периода интоксикации, когда аппетит резко снижен и угнетена ферментативная функция пищеварительных желез
Своевременное и правильное выполнение медикаментозной терапии, всех назначений врача и рекомендаций медицинской сестры акцентировать внимание на возможности появлении побочных действий лекарственного препарата
Необходимо проводить респираторный уход за пациентом (стимуляция кашля, отсасывание слизи перед кормлением, постуральный дренаж, дополнительная подушка, дыхательная гимнастика).
Обеспечить инфекционную безопасность пациента и лиц ухаживающих за ним (ребенок должен находится в отдельной комнате, обеспечен индивидуальными средствами ухода: полотенцем, отдельной посудой). Важно соблюдать масочный режим, предупреждать контакт с инфекционными больными
Осуществлять контроль состояния и правильную оценку состояния ребенка (ЧСС, ЧДД, АД, цвет кожных покровов, термометрию 2-4 раза в сутки, учет объема и состава получаемой жидкости и суточный диурез).

ребенку постельный режим, возвышенное положение в постели. Грудного ребенка чаще

брать на руки, менять положение в постели, поворачивать с одного бока на другой, для предупреждения застойных явлений в легких. По мере улучшения состояния режим постепенно расширяется, но он должен оставаться щадящим с пролонгированным сном)
Особенность создания для ребенка обстановки психологического комфорта и взаимного доверия
В периоде реконвалесценции необходимо осуществлять профилактику воспалительных заболеваний дыхательных путей, избегать контакта с больными детьми и взрослыми, рациональное питание с достаточным введением фруктов, овощей, соков, ограничить посещение общественных мест, продолжить занятия ЛФК, проводить общеукрепляющие и закаливающие мероприятия, своевременно санировать хронические очаги инфекции
Необходимо диспансерное наблюдения после перенесенной пневмонии участковым педиатром, по показаниям пульмонологом