Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лекция 27 Туберкулез Микозы
Содержание
- 1. Лекция 27 Туберкулез Микозы
- 2. Туберкулез- хроническое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией
- 3. Возбудитель был открыт Кохом в 1882 году
- 4. Для микобактерий характерно: оптимальный рост в условиях
- 5. Особенности микобактерий.Убиквитарность – вездесущность микобактерий в разных
- 6. В нашей стране выделяют три основные вида
- 7. I. Первичный туберкулез развивается в результате первого
- 8. Первичный инфекционный комплекс локализуется в 95% в
- 9. Первичный инфекционный комплекс состоит из: первичного аффекта
- 10. При легочной локализации первичный туберкулезный аффект возникает
- 11. 410- первичный туберкулезный комплекс
- 12. Первичный туберкулезный комплекс
- 13. 988- туберкулезная гранулема
- 14. 38- туберкулезная гранулема
- 15. 159-зона казеозного некроза
- 16. 260-продуктивная реакция при туберкулезе
- 17. 1019- творожистый некроз лимфатического узла
- 18. Заживший первичный очаг называют очагом Гона.
- 19. 989- инкапсуляция туберкулезной гранулемы
- 20. При алиментарном заражении первичный туберкулезный комплекс развивается
- 21. 807 - первичныйтуберкулезный комплекс в кишечнике
- 22. Исходы первичного туберкулеза:заживление – 80%,прогрессирование –20% случаев.а-
- 23. Гематогенная форма прогрессирования. При первичном туберкулезе
- 24. Гематогенные отсевы в верхушки легкого, с образованием большого количества мелких узелков, носят название – очагов Симона.
- 25. Лимфогенная форма прогрессирования – заключается в увеличении
- 26. Рост первичного аффекта – наиболее тяжелая форма
- 27. Хронически текущий первичный туберкулез наблюдается:при заживлении первичного
- 28. Гематогенный туберкулез – послепервичный туберкулез. Развивается
- 29. Выделяют три разновидности гематогенного туберкулеза:1. Генерализованный гематогенный
- 30. 1. Генерализованный гематогенный туберкулез. Тяжелая форма
- 31. 2. Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких - носит название милиарный туберкулез легких.
- 32. 296 – милиарный туберкулез легких
- 33. Милиарныйтуберкулезлегких
- 34. 852 – милиарный туберкулез легких
- 35. 3. Гематогенный туберкулез с преимущественным внелегочным поражением
- 36. 295-туберкулезный спондилит
- 37. Туберкулез позвоночника
- 38. 156- туберкулезный перикардит
- 39. 297-туберкулез почек
- 40. 597- туберкулезный перитонит
- 41. 294 – туберкулезная волчанка
- 42. Туберкулез кожи(туберкулезная волчанка)
- 43. Вторичный туберкулез. Развивается, как правило, в
- 44. В отличие от первичного, вторичный туберкулез как
- 45. Выделяют:Острый очаговый туберкулез.Фиброзно-очаговый туберкулез.Инфильтративный туберкулез.Туберкулему.Казеозную пневмонию.Острый кавернозный туберкулез.Фиброзно-кавернозный туберкулез.Цирротический туберкулез.
- 46. Вторичный или реинфектный туберкулез отличается от первичного:
- 47. 1. Острый очаговый туберкулез- т.е. реинфекты. Макроскопически определяются как ацинарные, лобулярные очажки творожистого некроза, окруженные бугорками.
- 48. 298- очаговый туберкулез легких
- 49. Очаговый туберкулез легких
- 50. 2. Фиброзно-очаговый туберкулез – это инкапсулированные, частично
- 51. 3. Инфильтративный туберкулез – представлен очагом творожистого
- 52. 4. Туберкулема – овальный очаг творожистого некроза
- 53. 5. Казеозная пневмония –представляет сливающиеся ацинозные, лобулярные,
- 54. 299- казеозная пневмония
- 55. 6. Острый кавернозный туберкулез – результат расплавления
- 56. 300- острый кавернозный туберкулез
- 57. 7. Фиброзно-кавернозный туберкулез – форма хронического течения
- 58. 289- фиброзно-кавернозный туберкулез
- 59. Стенка каверны плотная, имеет три слоя:внутри массы творожистого некроза,затем грануляционная ткань,наружный фиброзный.
- 60. 8. Цирротический туберкулез – рассматривается как вариант
- 61. 291- цирротическая форма туберкулеза
- 62. Цирротический туберкулез легких
- 63. Осложнения: кровотечения, прорыв содержимого каверн в плевральную полость, амилоидоз.Причины смерти: легочно-сердечная недостаточность, кровотечения, амилоидоз.
- 64. Грибковые заболевания.
- 65. Микозы подразделяют на поверхностные (при поражении кожных
- 66. Кандидоз- условно патогенная грибковая инфекция, вызываемая грибами
- 67. Кандидоз слизистых оболочек- обычной формой является молочница
- 68. Кандидоз рта (молочница).
- 69. Кандидоз рта при иммунодефиците
- 70. 1.Гистоплазмоз – вызывается овальными организмами Histoplasma capsulatum,
- 71. 2.Криптококкоз- вызывается Cryptococcus neoformans, которые имеют округлую
- 72. 3.Аспергиллез- наиболее частая грибковая инфекция легких вызываемая
- 73. Сильное гематогенное распространение аспергиллезной инфекции может привести
- 74. Спасибо за внимание
- 75. Скачать презентанцию
Туберкулез- хроническое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, при котором могут поражаться все органы человеческого организма, но чаще всего – легкие.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Туберкулез- хроническое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, при котором
Слайд 3Возбудитель был открыт Кохом в 1882 году – это кислотоустойчивая
палочка микобактерии туберкулеза. Выделяют 4 типа микобактерий: человеческий, бычий, птичий
и холоднокровных.Для человека патогенны первые два.
Слайд 4Для микобактерий характерно: оптимальный рост в условиях насыщения тканей кислородом,
но возможен рост и в анаэробных условиях. Под влиянием химеопрепаратов
микобактерии могут терять клеточную стенку и длительно персистировать в организме в виде L-формы. Имеет стойкость к высушиванию, десятилетиями может сохраняться в высушенной мокроте.
Слайд 5Особенности микобактерий.
Убиквитарность – вездесущность микобактерий в разных формах.
Двуликость туберкулеза –
снижение иммунитета приводит к инфицированию, повышение иммунитета – гиперэргическим реакциям.
Полиморфизм
клинико-морфологических проявлений: туберкулез кожи, почек, легких, мозга и т.д.Хроническое волнообразное течение – активация и ремиссия.
Слайд 6В нашей стране выделяют три основные вида клинико-морфологических проявлений туберкулеза:
1. первичный,
2. гематогенный,
3. вторичный туберкулез.
Слайд 7I. Первичный туберкулез развивается в результате первого массивного проникновения микобактерий
в организм. Развивается преимущественно у детей и начинается как первичный
инфекционный комплекс, чаще всего развивающийся в легких.
Слайд 8Первичный инфекционный комплекс локализуется в 95% в легких, в 4%
в кишечнике и в 1% в других органах.
Слайд 9Первичный инфекционный комплекс состоит из:
первичного аффекта – участок казеозного
распада,
лимфангита – туберкулезного воспаления отводящих лимфатических сосудов,
лимфаденита – специфическое воспаление
регионарных лимфатических узлов.
Слайд 10При легочной локализации первичный туберкулезный аффект возникает субплеврально в наиболее
хорошо аэрируемых сегментах, чаще правого легкого – III, VIII, IX,
X.
Слайд 18Заживший первичный очаг называют очагом Гона.
На месте лимфангита
образуются тяжи фиброзной ткани. Лимфатические узлы также обизвествляются и окостеневают.
Слайд 20При алиментарном заражении первичный туберкулезный комплекс развивается в кишечнике и
также состоит из 3-х компонентов.
В лимфоидной ткани нижнего отдела
тощей кишки или слепой кишки формируются туберкулезные бугорки с некрозом и последующим образованием в слизистой оболочке язвы - первичного аффекта, далее формируется туберкулезный лимфангит и казеозный ламфаденит.
Слайд 22Исходы первичного туберкулеза:
заживление – 80%,
прогрессирование –20% случаев.
а- гематогенная диссеминация (микобактерии
проникают в кровь и разносятся током крови);
б- лимфогенная форма прогрессирования;
в-
рост первичного аффекта,г- смешанная форма.
Слайд 23Гематогенная форма прогрессирования.
При первичном туберкулезе попадание микобактерий в
кровь вызывает образование мелких бугорков в органах – милиарный туберкулез.
Особенно опасно выпадение подобных бугорков в мягких мозговых оболочках – развитие туберкулезного лептоменингита.
Слайд 24Гематогенные отсевы в верхушки легкого, с образованием большого количества мелких
узелков, носят название – очагов Симона.
Слайд 25Лимфогенная форма прогрессирования – заключается в увеличении зоны поражения в
области лимфатических узлов (бронхиальных, бифуркационных, околотрахеальных). При этом развивается туберкулезный
бронхоаденит – узлы увеличиваются в размерах, сдавливают просвет бронхов и развиваются ателектазы легких.
Слайд 26Рост первичного аффекта – наиболее тяжелая форма прогрессирования туберкулеза. При
данной форме наблюдается казеозный некроз зоны перифокального воспаления и данный
процесс может занимать целую долю.Возможно развитие и смешанных форм прогрессирования первичного туберкулеза.
Слайд 27Хронически текущий первичный туберкулез наблюдается:
при заживлении первичного аффекта, а в
лимфо-железистом комплексе отмечается прогрессирующее течение;
первичная легочная чахотка – лобулярная или
сегментарная казеозная пневмония с образованием первичной легочной каверны.
Слайд 28Гематогенный туберкулез – послепервичный туберкулез.
Развивается в результате активации
и гематогенной диссеминации той же аутоинфекции через несколько лет после
выздоровления от первичного туберкулеза.
Слайд 29Выделяют три разновидности гематогенного туберкулеза:
1. Генерализованный гематогенный туберкулез.
2. Гематогенный туберкулез
с преимущественным поражением легких.
3. Гематогенный туберкулез с преимущественным внелегочным поражением.
Слайд 301. Генерализованный гематогенный туберкулез.
Тяжелая форма с развитием равномерного
высыпания туберкулезных бугорков во многих органах. Если при этом формируются
очаги творожистого некроза – то данная форма носит названиесепсис Ландузи.
Слайд 312. Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких - носит название
милиарный туберкулез легких.
Слайд 353. Гематогенный туберкулез с преимущественным внелегочным поражением развивается в костях,
мочевой системе, коже и других органах.
Туберкулезный спондилит, туберкулезный коксит
(тазобедренный сустав), туберкулезный гонит (коленный сустав). Чаще поражаются туберкулезом эпифизы костей.
Слайд 43Вторичный туберкулез.
Развивается, как правило, в результате реинфекции через
длительный срок 10-20-30 лет после излечения от первичного туберкулеза и
является в основном легочным туберкулезом.
Слайд 44В отличие от первичного, вторичный туберкулез как правило развивается в
I и II сегментах легкого. Механизм- в стенке бронха начинает
формируется очаг казеозного некроза – развивается панбронхит – поражение окружающей легочной паренхимы. Новый очаг называют очагом Абрикосова, он обязательно связан с бронхом. После заживления данного очага, его кальцифицированный очаг называется очагом Ашоффа-Пуля диаметром 2-2,5 мм у лиц старше 25 лет.
Слайд 45Выделяют:
Острый очаговый туберкулез.
Фиброзно-очаговый туберкулез.
Инфильтративный туберкулез.
Туберкулему.
Казеозную пневмонию.
Острый кавернозный туберкулез.
Фиброзно-кавернозный туберкулез.
Цирротический туберкулез.
Слайд 46Вторичный или реинфектный туберкулез отличается от первичного:
отсутствием творожистого лимфаденита,
реинфекты в отличие от первичного аффекта не единичны, а множественны,
располагаются в верхних долях легких и не под плеврой, как первичный аффект, а в глубине легкого.распространяется только по бронхам, не характерна лимфогенная и гематогенная генерализация.
Слайд 471. Острый очаговый туберкулез- т.е. реинфекты. Макроскопически определяются как ацинарные,
лобулярные очажки творожистого некроза, окруженные бугорками.
Слайд 502. Фиброзно-очаговый туберкулез – это инкапсулированные, частично петрифицированные реинфекты.
Представляет собой фазу течения острого очагового туберкулеза, когда после периода
затихания болезни процесс снова возобновляется. Процесс остается односторонним и не выходит за пределы I-II сегментов легкого.
Слайд 513. Инфильтративный туберкулез – представлен очагом творожистого некроза, нередко расположенного
на уровне ключицы и окруженный широкой зоной перифокального серозного воспаления,
превышающей размеры очага творожистого некроза.
Слайд 524. Туберкулема – овальный очаг творожистого некроза диаметром 2-5 см,
без перифокальной реакции, резко отграниченный от окружающих тканей капсулой. Для
того, что бы его отличить от опухоли, нужно сделать кожные пробы на туберкулез (дифференциальный диагноз с периферическим раком легкого)- туберкулемы располагаются в I-II сегментах чаще справа.
Слайд 535. Казеозная пневмония –представляет сливающиеся ацинозные, лобулярные, сегментарные очаги экссудативной
пневмонии с исходом в творожистый некроз и занимающие иногда целую
долю.
Слайд 556. Острый кавернозный туберкулез – результат расплавления лейкоцитами творожистых масс
с образованием полости – каверны, 2-5 см в диаметре с
тонкими стенками, покрытыми массами творожистого некроза.
Слайд 577. Фиброзно-кавернозный туберкулез – форма хронического течения туберкулеза (или хроническая
легочная чахотка). Возникает из острого кавернозного туберкулеза.
Слайд 59Стенка каверны плотная, имеет три слоя:
внутри массы творожистого некроза,
затем грануляционная
ткань,
наружный фиброзный.
Слайд 608. Цирротический туберкулез – рассматривается как вариант фиброзно-кавернозного туберкулеза, когда
вокруг каверны происходит разрастание соединительной ткани, а на месте заживших
каверн – линейные рубцы, плевральные сращения.Легкие деформируются, становятся малоподвижными, появляются множественные бронхоэктазы.
Слайд 63Осложнения: кровотечения, прорыв содержимого каверн в плевральную полость, амилоидоз.
Причины смерти:
легочно-сердечная недостаточность, кровотечения, амилоидоз.
Слайд 65Микозы подразделяют на поверхностные (при поражении кожных покровов и слизистых
оболочек) и глубокие (при поражении внутренних органов).
Слайд 66Кандидоз- условно патогенная грибковая инфекция, вызываемая грибами рода Candida. В
настоящее время под термином «кандидоз» обобщаются острые, подострые и хронические
заболевания, вызываемая дрожжами рода Candida при поражении кожи и слизистых оболочек (типа молочницы, стоматиты, конъюнктевиты, вульвовагиниты и др.) и внутренних органов (пищеварительного тракта, легких, генерализованный кандидоз и др.)
Слайд 67Кандидоз слизистых оболочек- обычной формой является молочница в виде молочно-белых
пленок, содержащих грибок на разных участках слизистых оболочек (покрывающих язык,
мягкое небо и слизистую щек). При более выраженных поражениях можно видеть изъявления.
Слайд 701.Гистоплазмоз – вызывается овальными организмами Histoplasma capsulatum, за счет вдыхания
инфицированной пыли или птичьего помета. Заболевание может проходить безсимптомно или
вызывать поражение легочной ткани наподобие комплексов Гона (первичного туберкулезного комплекса).
Слайд 712.Криптококкоз- вызывается Cryptococcus neoformans, которые имеют округлую форму и вокруг
светлый ореол за счет сморщивания на срезах тканей. Заражение происходит
при вдыхании помета птиц. Изменения в организме могут быть от небольших гранулем в легких до криптококкового менингита.
Слайд 723.Аспергиллез- наиболее частая грибковая инфекция легких вызываемая Aspergillus fumigatus и
относится к плесневым микозам. Болеит чаще работники пивоваренных заводов, мукомолы,
работники ткацких фабрик.
Слайд 73Сильное гематогенное распространение аспергиллезной инфекции может привести к обширным изменениям
в легких за счет окклюзии артерии, тромбозу и инфаркту.
