Слайд 1Лекция №1
Медицинская информатика.
Основные понятия медицинской информатики
Слайд 2СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИИ
Основные подходы к определению медицинской информатики
История становления медицинской информатики
Слайд 3 При выделении медицинской информатики в качестве самостоятельной области знаний используется
несколько подходов. Делается акцент либо на общие позиции информатики, либо
на специфику информационных процессов в медицине и в ее организационной части – здравоохранении, либо на роль информации и информатизации в решении проблем отрасли.
Слайд 4ВОПРОС 1. РАЗНЫЕ ПОДХОДЫ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ
Слайд 5 Один из ведущих разработчиков задач медицинской информатики Edward Shortliffe (1995)
предложил весьма широкую трактовку медицинской информатики:
Слайд 6 «Медицинская информатика - это быстро развивающаяся область науки, которая ориентирована
на биомедицинскую информацию, данные и знания, их хранение, передачу и
оптимальное использование для решения проблем или принятия решений».
(Edward Shortliffe )
Слайд 7«Медицинская информатика изучает закономерности и методы получения, сохранения, обработки и
использования знаний в медицинской науке и практике в целях расширения
горизонтов и возможностей познания, профилактики и лечения болезней, охраны и улучшения здоровья человека».
(Чл.-корр. РАМН Д.Д.Венедиктов)
Слайд 8
Дмитрий Дмитриевич Венедиктов — член-корреспондент РАМН, заведующий кафедрой медицинской информатики и управления
при Президиуме РАМН, консультант МИАЦ РАМН. Выпускник I Московского медицинского института
им. И.М. Сеченова.
Учёный много сделал для совершенствования информационного обеспечения научно-медицинских и медико-социальных исследований, анализа достижений и разработки прогнозов развития советского и зарубежного здравоохранения, медицинской и биологической науки.
В последний период им разрабатываются проблемы комплексной информатизации в учреждениях РАМН, включая развитие и использование телемедицинских технологий. С 2003 года является организатором и бессменным сопредседателем Рабочей группы РАМН по вопросам информатизации здравоохранения.
Слайд 9
Информатика –это область научно-технической деятельности, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи,
обработки, хранения, распространения, представления и использования информационной техники и технологии
во всех сферах общественной жизни.
(В.К.Гасников)
Слайд 10 В. К. Гасников - доктор медицинских наук, профессор,
действительный член Международной Академии информатизации и Российской Академии медико-технических наук.
Научный редактор более десяти выпусков ежегодного «Государственного доклада о состоянии здоровья населения», член редакционного совета всероссийского журнала «Врач и информационные технологии». Избран в состав Президиума Академии медицинской информациологии Международной Академии информатизации и Президиума Национальной Ассоциации медицинской информатики, является руководителем Удмуртского регионального отделения «Всероссийского общества по организации здравоохранения и общественного здоровья».
Под руководством В.К. Гасникова разработано свыше 100 компьютерных программ по актуальным разделам медицины и здравоохранения. Они внедрены в работу более чем 2300 структурных подразделений 130 медицинских учреждений и используются во многих регионах России.
Слайд 11«Медицинская информатика - это научная дисциплина, представляющая собой систему знаний
об информационных процессах в медицине, здравоохранении и смежных дисциплинах, обосновывающая
и определяющая способы и средства рациональной организации и использования информационных ресурсов в целях охраны здоровья населения».
(В.Г.Кудрина)
Слайд 12Задачи курса:
получение студентами сведений и знаний о современных компьютерных технологиях
в области медицины и здравоохранения;
получение знаний о методах информатизации врачебной
деятельности, автоматизации клинических исследований, компьютеризации управления в системе здравоохранения;
научить пользоваться компьютерными приложениями для решения задач медицины и здравоохранения, средствами информационной поддержки врачебных решений, автоматизированными медико-технологическими системами.
Слайд 13Основная задача медицинской информатики - это внедрение современных информационных технологий
в медицину и здравоохранение, разработка, на основе существующих информационных технологий
новых информационных систем, приборов и технологий применительно к задачам здравоохранения.
Слайд 14 Медицинская информатика призвана помочь врачу в лечении больного; менеджеру медицинского
учреждения — в его деятельности по организации труда врачей, организатору
здравоохранения в — создании системы медицинской помощи населению и формированию здорового образа жизни, и т.д.
И это определяет то важнейшее обстоятельство, что развитие медицинской информатики возможно только при очень тесном взаимодействии профессионалов здравоохранения с профессионалами в области информационных технологий. А такое взаимодействие становится возможным лишь в том случае, когда врачи и инженеры, заказчики, пользователи и разработчики медицинских информационных систем хорошо понимают друг друга, говорят на одном языке, пользуясь общими понятиями и терминами.
Слайд 15ВОПРОС 2. ИСТОРИЯ СТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ
Первые попытки использования вычислительных машин
для создания информационных систем в здравоохранении были предприняты в середине
50-х годов XX века в Соединенных Штатах Америки с появлением на рынке универсальных компьютеров многоцелевого назначения.
Слайд 16 Первым проектом больничной информационной системы в США был проект MEDINET,
разработанный фирмой «General Electric».
Слайд 17Затем был 1967 год, когда Олдендорф использовал примитивный ламповый ПЭВМ
в первом магнитно-резонансном сканирующем томографе.
Слайд 18 Серийно же компьютеры стали применяться с 1971 года в томографах
Хаусфилда - инженера музыкальной компании EMI, лауреата Нобелевской премии в
области медицины (1979г.)
Слайд 19Начиная с 70-х годов XX века, развитие медицинских информационных систем
разделилось на два основных направления.
Слайд 20 Часть разработок пошла по пути создания интегрированных комплексов, в которых
один мощный компьютер (сервер) использовался для поддержки различных приложений.
Слайд 21 Другая часть разработок базировалась на создании распределенных систем, которые поддерживали
раздельную реализацию специализированных приложений с помощью самостоятельных компьютеров.
Слайд 22В Российской Федерации информатика внедрялась в медицину с нескольких относительно
независимых направлений, главными из которых являлись:
- лаборатории и группы, занимавшиеся
медицинской кибернетикой;
- производители медицинской аппаратуры;
- медицинские информационные центры;
- сторонние организации, занимавшиеся автоматизацией управленческой деятельности;
- руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую вычислительную технику.
Слайд 23 У истоков отечественной МИ стояли крупные руководители науки и медицины,
которые активно способствовали ее развитию. Среди них хочется отметить таких
ученых, как В.И.Бураковский, А.А.Вишневский, Е.В. Майстрах, Н.М. Амосов, Р.М,Баевский, Е.В.Гублер, В.А.Лищук и др.
Слайд 24 Смена поколений связана с развитием элементной базы:
электронные лампы (1
поколение);
транзисторы (2 поколение);
интегральные схемы (3 поколение);
большие интегральные
схемы и микропроцессоры (4 поколение)
Слайд 25Этап разработки теоретических подходов к автоматизации задач (50-60 годы XX
века).
Зарождение научных основ информатизации.
ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ
Слайд 26 2. Разработка научных проектов автоматизации отдельных медицинских задач (1965-1974
гг..).
Создание и реализация ряда проектов автоматизации, заложивших практическую основу использования
ЭВМ в здравоохранении
Слайд 27 3. Развитие медицинских и информационных систем в рамках государственной политики
электронизации народного хозяйства (197501984гг.).
Создание собственных информационных систем в крупных
клиниках, научных и учебных заведениях.
Слайд 284. Информатизация здравоохранения в период проведения социально-экономической реформы страны (1985-1994
годы).
Появление рынка медицинских информационных систем, повсеместное использование компьютеров в различных
организациях здравоохранения.
Слайд 29 5. Информатизация здравоохранения в условиях реформирования системы здравоохранения (с 1995
года по настоящее время).
Развитие взаимодействия между информационными системами органов здравоохранения
и создания единого информационного пространства отрасли.
Слайд 30 Первые сообщения о возможных направлениях использования ЭВМ в здравоохранении в
литературе появились в конце 50-х – начале 60-х годов XX
века.
Интерес к внедрению достижений науки и техники в клиническую медицину был связан, прежде всего, с развитием кардиохирургии.
Слайд 31Мало кто задает себе вопрос, кем и каким трудом был
проложен путь к современным информационным технологиям.
Вспомним великих отечественных ученых, труды
которых кардинально изменили развитие нашего общества.
Слайд 32Сергей Александрович Лебедев
В 1945 году С.А.Лебедев создал первую вычислительную аналоговую
машину
Слайд 33Первая отечественная ЭВМ МЭСМ
Была создана в 1950 году под
руководством Лебедева С.А
Слайд 34Таким образом, начало развития отечественной медицинской информатики можно отнести к
концу 50-х годов.
В 1959 г. была организована 1 лаборатория медицинской
кибернетики в институте имени А.В.
Вишневского
(под
руководством М.Л.Быховского)
Слайд 35 В этой же лаборатории в 1961 году была установлена первая
в медицинских учреждениях ЭВМ первого поколения «УРАЛ-2»
Слайд 36Следующий этап развития – это 60-70 годы, когда появилось новое
поколение ЭВМ.
В этот период ЭВМ начали появляться в ведущих
медицинских научно-исследовательских институтах, таких как Институт нейрохирургии им. Д.Л.Поленова («Минск-1»), Институт экспериментальной медицины и др.
Слайд 37 Помимо статистической обработки данных, активно развиваются работы по консультативной диагностике
и прогнозированию течения заболеваний.
Слайд 38Николай Михайлович Амосов (1913-2002гг) – советский хирург-кардиолог.
Разработчик новаторских методик
в кардиологии, автор работ по геронтологии, проблемам искусственного интеллекта и
рационального планирования общественной жизни.
Слайд 39 Делаются первые шаги в телемедицине - космической и традиционной: первые
опыты по дистанционной диагностике с помощью ЭВМ проведены в Институте
хирургии им. Л.В.Вишневского.
Слайд 40Проводятся первые работы с непосредственным вводом физиологической информации в ЭВМ.
В
1962г. в Институте нейрофизиологии и высшей нервной деятельности М.И.Ливанов на
управляемой ЭВМ «Днепр-1» провел управляемый эксперимент по изучению некоторых функций мозга.
Слайд 41 Проводятся работы по автоматическому анализу различных физиологических кривых (ЭЭГ, ЭКГ
и т.п.).
В конце 60-х для координации работ в области медицинской
информатики создается Главный вычислительный центр Министерства здравоохранения СССР при Институте социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.Л.Семашко.
Одной из задач центра являлась разработка автоматизированной системы планирования и управления здравоохранением (АСПУ «Здравоохранение»).
Слайд 42ЭВМ третьего поколения получили широкое распространение
Это ЭВМ типа ЕС и
особенно СМ (70-80 годы).
Ими стали оснащаться практически все медицинские
научно-исследовательские институты, а также первые крупные лечебно-профилактические учреждения.
Слайд 43 Появляются первые управляющие системы.
В ЛенГИДУВЕ под рук. профессора Евгения Владимировича
Майстраха были разработаны системы для автоматизированного управления состоянием больных при
ганглионарной блокаде и гипертензивных состояниях.
Слайд 44 Развитие консультативно-диагностических систем привело к созданию консультативных центров.
Одной из
первых отечественных ИС для реанимационно-консультативного центра была система «Симфония», разработанная
в ЛПМИ в 1978 году под руководством В.Г.Гублера.
Слайд 45Александр Бенцианович Фаншмидт
(1924-2008)
д.м.н., профессор, врач-ренгенолог и онколог, организатор здравоохранения
Слайд 46Сурен Ашотович Гаспарян
(1932-2005)
Заслуженный деятель науки РФ, академик Международной
Академии Информатизации, профессор, основатель и заведующий первой в медицинском образовании
кафедрой медицинской и биологической кибернетики