Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лекция. Функциональная анатомия мочеполового аппарата Кафедра анатомии
Содержание
- 1. Лекция. Функциональная анатомия мочеполового аппарата Кафедра анатомии
- 2. Система органов, о которых пойдет речь, предназначена
- 3. Эмбриогенез мочевыделительной системы На 3 неделе эмбриогенеза
- 4. I этап - формирование предпочки, pronephros (передняя
- 5. II этап – формирование первичной или туловищной
- 6. III этап - формирование постоянной или окончательной
- 7. Дальнейшее развитие постоянной почки идет параллельно с
- 8. Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала На
- 9. Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала Мочеполовой
- 10. Эпителий задней стенки мочевого пузыря, там, где
- 11. ПочкиОсновная задача почек – образование мочи, в
- 12. Экскреторная (выделительная)ОсморегулирующаяИонорегулирующаяЭндокринная (внутрисекреторная)МетаболическаяУчастие в кроветворенииОсновная функция почек
- 13. Топография почекhttps://i.ytimg.com/vi/sBPqmCq6jUw/maxresdefault.jpgПочки – паренхиматозный орган, бобовидной формы.
- 14. Топография почекПересечение почек XII ребром:Правую почку –
- 15. Фиброзная капсула (оболочка) почкиСверху почка покрыта плотной
- 16. Жировая капсула почкиС наружной стороны фиброзной капсулы
- 17. Почечная фасция Еще более снаружи располагается почечная
- 18. Почечная фасция Оба листка соединены между собой
- 19. Внутреннее строение почкиВ 1666 году итальянский врач
- 20. Внутреннее строение почкиНа поперечном срезе можно увидеть,
- 21. Внутреннее строение почкиСтруктурно-функциональной единицей почки – нефрон.Нефрон
- 22. В нефроне выделяют следующие отделы: почечное (мальпигиево)
- 23. 1. Кортикальные (корковые) нефроны (80%) Большая часть
- 24. Почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы их
- 25. Около 20% крови, выбрасываемой сердцем в аорту,
- 26. Факторы, определяющие скорость ультрафильтрации :Разница давлений в
- 27. Процесс образования мочиИз капсул клубочков первичная моча
- 28. Юкстагломерулярный аппарат (ЮГА)Это комплекс высокоспециализированных клеток, являющихся
- 29. Юкстагломерулярный аппарат Состоит из 3-х компонентов:Юкстагломерулярных клеток Клеток плотного пятнаПолюсной подушки
- 30. Мочевыводящие пути Состоят из почечной лоханки, мочеточника,
- 31. Мочевыводящие пути Мочевыводящие структуры почки делят на
- 32. Продолжением мочевыводящих путей уже вне вещества почки
- 33. Располагается в области почечных ворот, объём составляет
- 34. Размеры и форма лоханки весьма вариабильны. Почечная лоханка А — ампулярная; Б — дендрическая;
- 35. Формы нормальных почечных лоханокМногообразие вариантов лоханок у взрослых объясняется сохранением эмбриональных и фетальных форм
- 36. Мочеточник Расположен на уровне L2 – S4,
- 37. Строение мочеточника Средний внешний диаметр ~8 мм,
- 38. Физиологические сужения мочеточника В месте выхода его
- 39. Кавернозно-подобные образования мочеточника В промежутках располагаются так
- 40. Кровоснабжение мочеточника Особенность мочеточника - обильное кровоснабжение,
- 41. Мочевой пузырь Полый мышечный орган. Величина и
- 42. Мочевой пузырь Пустой мочевой пузырь покрыт брюшиной
- 43. Мочевой пузырь Благодаря наличию очень рыхлой подслизистой
- 44. Внутреннее строение мочевого пузыря При сокращении m.
- 45. Мужской мочеиспускательный канал Трубка длиной 20-25 см,
- 46. Мужской мочеиспускательный канал 3. Губчатая часть –
- 47. Женский мочеиспускательный канал Значительно короче (длина 3-4
- 48. Аномалии развития мочевыделительных органов Аномалии почек делят
- 49. Аномалии почек Агенезия левой почки -отсутствием органа
- 50. Аномалии почек Гипоплазия правой почки. Экскреторная урограмма.
- 51. Аномалии почек Аплазия левой почки.Транслюмбальная аортограмма
- 52. Аномалии почек Удвоение почки.А – удвоение почечных
- 53. Аномалии почек и мочеточников Полное удвоение лоханок и мочеточников с двух сторон.Ретроградная пиелограма.
- 54. Аномалии положения и ориентации (дистопия или
- 55. Перекрестная дистопия почки
- 56. Тазовая дистопия почки Тазовая дистопия левой почкиРетроградная
- 57. Аномалии формы почек Дольчатая (син.: почка эмбриональная)2. Сращенная – симметричая и асимметричная:ГалетообразнаяПодковообразная I-образная L-образнаяS-образнаяКрестообразная (син.: Х-образная)
- 58. Подковообразная почка
- 59. Сращенная почка А - S-образная и Б - L-образная почки. Экскреторные урограммы.
- 60. Аномалии структуры (дифференцировки) почечной паренхимы Дисплазия почки
- 61. Мультикистозная дисплазия почки В этом случае вся
- 62. Удвоение почечной лоханки Схема различных видов аномалий лоханки и мочеточника
- 63. Удвоение лоханок и мочеточников Полное удвоение лоханок и мочеточников. Поясничная дистопия правой удвоенной почки.Ретроградная пиелограмма.
- 64. Гидроуретер
- 65. Пороки развития мочевого пузыря аномалии мочевого протока
- 66. Экстрофия (эктопия) мочевого пузыря Врожденная расщелина пузыря
- 67. Дивертикул мочевого пузыря https://studfiles.net/html/2706/312/html_6iCWityquz.Gt9A/img-oVEm5g.jpghttp://okeydoc.ru/wp-content/uploads/2017/10/divertikul_mp1.jpgМешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря.
- 68. Функциональная анатомия половых органов. Структура половых органовГонады
- 69. Функции половых органов http://prostamed.ru/wp-content/uploads/2017/10/grfsdhgghgh.jpgОбразование гамет - половых
- 70. Эмбриогенез половых органовВ развитии половых органов различают 2 стадии:индифферентной закладки, дифференцировки по мужскому или женскому типу
- 71. Эмбриогенез половых органовЗачатки индифферентных половых желез у
- 72. Эмбриогенез половых органовНа 6-й неделе из медиальной
- 73. Эмбриогенез половых органовНа 7-й неделе внутриутробного развития
- 74. В результате половой дифференцировки:Из мезонефральных протоков формируются
- 75. Мужские половые органы 1.Внутренние мужские половые органы:
- 76. Яички (testis) Мужская половая железа. Покрыто соединительнотканной
- 77. Семявыносящий проток Проходит через паховый канал в
- 78. Эмбриогенез яичка На уровне mesonephros под мезотелием
- 79. Эмбриогенез яичка Извитые канальцы соединяются в тонкий
- 80. Процесс опускания яичка в мошонку В процессе
- 81. Процесс опускания яичка в мошонку К 5-му
- 82. Аномалии развития яичка Гипоплазированное и нормальное яичко,
- 83. Крипторхизм и различные варианты эктопии яичка Крипторхизм
- 84. Семенные пузырьки Располагаются по задней поверхности простаты
- 85. Предстательная железа Представляет собой мышечно-железистый орган, выделяющий
- 86. Аномалии предстательной железы Несимметричное образование двух половинок
- 87. Бульбоуретральные (Куперовы) железы Развиваются из эпителиальных выростов
- 88. Наружные мужские половые органы Половой член образован
- 89. Мужской мочеиспускательный канал На всем протяжении можно
- 90. Эмбриогенез наружных мужских половых органов Половой бугорок
- 91. Мошонка Представляет собой выпячивание передней брюшной стенки
- 92. Развитие мошонки Мошонка развивается из половых валиков,
- 93. Аномалии наружных мужских половых органов Дифаллия, Отсутствие
- 94. Дифалласпаратус или дифаллияВодянка яичек
- 95. Гипоспадия - расщепление задней стенки МИК
- 96. Женские половые органы 1.Внутренние женские половые органы:
- 97. Яичник женская половая железа, прикрепляется посредством брыжейки,
- 98. Яичник На месте лопнувшего фолликула – формируется
- 99. Эмбриогенез яичника Во время внутриутробного развития в
- 100. Опускание яичникаВ эмбриональном периоде яичник располагается над
- 101. Фаллопиевы (маточные) трубыДлина - 10-12 см, В
- 102. Фаллопиевы (маточные) трубыРеснички колеблются в сторону матки,
- 103. Матка Мышечный органВыделяют дно, тело, шейку. Стенка
- 104. Загиб маткиЧаще:Антефлексио – дно матки обращено к
- 105. Отношение внутренних женских половых органов к брюшине
- 106. Влагалище Фиброзно-мышечный канал длиной 8-10 см. Вверху
- 107. Эмбриогенез влагалищаРазвивается из заключенных в половой тяж
- 108. Аномалии наружных женских половых органовЯИЧНИКОВ: 1. Аплазия
- 109. Аномалии матки и влагалища
- 110. Наружные женские половые органы Представлены: большими и
- 111. Наружные женские половые органы Малые половые губы
- 112. Наружные женские половые органы Клитор состоит из
- 113. Развитие наружных женских половых органов Половой бугорок
- 114. Луковица преддверия Представляет собой непарное густое венозное
- 115. Бартолиновы железы Расположены в толще больших половых
- 116. Девственная плева́ или гиме́н Складка слизистой оболочки
- 117. Спасибо за внимание!
- 118. Скачать презентанцию
Система органов, о которых пойдет речь, предназначена для выработки и выведения мочи из организма.К органам, вырабатывающим мочу, относятся главным образом почки, а к мочевыводящим путям – мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Лекция.
Функциональная анатомия мочеполового аппарата
Кафедра анатомии человека
Сеченовский Университет
Москва, Россия
Доцент, к.м.н.
Кузнецова М.А.
Слайд 2Система органов, о которых пойдет речь, предназначена для выработки и
выведения мочи из организма.
К органам, вырабатывающим мочу, относятся главным образом
почки, а к мочевыводящим путям – мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. 
Слайд 3Эмбриогенез мочевыделительной системы
На 3 неделе эмбриогенеза мезодерма дифференцируется на
3 части:
Поперечное сечение эмбриона.
http://medznate.ru/tw_refs/33/32973/32973_html_2be152be.png
http://nachaton.ru/wp-content/uploads/2016/05/pervaja-nedelja-embrionalnogo-razvitija-cheloveka-osnovnye-protsessy-gistologija-4.jpg
Поперечный разрез эмбрионального диска
Дорсальную сегментированную
часть – сомитыВентральную несегментированную часть – которая разделяется на соматоплевру и спланхноплевру, образуя выстелку целомической полости.
Промежуточную часть – которая соединяет дорсальную и вентральную части мезодермы.
Слайд 4I этап - формирование предпочки, pronephros (передняя или головная почка).
Несколько
сегментарно расположенных канальцев - протонефридий.
Один конец этих канальцев расширен
в виде воронки и снабжен ресничками. Сегментарные, анастомозирующие между собой артерии, образуют сосудистый клубочек.
Второй конец протонефридий открывается в выводной проток предпочки (проток Лейдена), впадающий в клоаку
В процессе эмбрионального развития мочевая система проходит 3 стадии (этапа):
Слайд 5II этап – формирование первичной или туловищной почки - мезонефрос
(первичная почка, Вольфово тело).
Система из 20-25 сегментарных сильно извитых канальцев
(метанефридий). Один конец канальца уже напоминает двустенную чашу и охватывает сосудистый клубочек, т.е. на этом этапе формируется почечное тельце.
Второй конец - впадает в выводной проток предпочки, в результате чего проток пронефроса становится мезонефральным протоком (Вольфов проток).
Слайд 6III этап - формирование постоянной или окончательной почки - метанефрос
(вторичная или тазовая почка).
закладывается у зародыша на 2-м месяце внутриутроб.
периода, но окончательное ее развитие заканчивается лишь после рождения ребенка. Закладка постоянной почки происходит низко – на уровне последних поясничных и верхних крестцовых сегментов (в малом тазу), но к 3-му месяцу она поднимается.
Из каудального конца вольфова протока вблизи клоаки образуется выпячивание – метанефрический дивертикул или метанефральный проток.
Он удлиняется, растет в направлении мезодермы каудального конца зародыша и внедряется в нее.
Одновременно вокруг конца метанефрального протока скапливаются клетки мезодермы и образуют так называемую метанефрогенную ткань/бластему.
Слайд 7Дальнейшее развитие постоянной почки идет параллельно с формированием мочевыводящих путей.
Краниальный конец, врастающий в метанефрогенную ткань, расширяется – будущая почечная
лоханка, затем на нем образуются выросты, из которых сформируются большие и малые почечные чашки, а затем и собирательные трубочки. Формирование метанефроса
Мочевыводящие пути метанефроса.
А – 6-я неделя; Б – конец 6-й недели; В – 7-я неделя; Г – у новорождённого.
Одновременно идет превращение нефрогенной ткани в почечную ткань. С этого времени начинается процесс продвижения (миграции) постоянной почки.
Слайд 8Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
На 5 нед. эмбриогенеза
уроректальная перегородка разделяет клоаку на:
дорсальную часть – заднюю (прямую) кишку
вентральную часть – мочеполовой синус, куда впадают вольфовы и мюллеровы протоки.
Слайд 9Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Мочеполовой синус продолжается в
мочевой мешок (allantois), который заканчивается мочевым протоком (урахусом).
В мочевой
мешок врастают мезонефральные протоки (из них развиваются мочеточники). Мочевой проток к концу внутриутробного периода развития зарастает (облитерирует), превращаясь в срединную пупочную связку.
Слайд 10Эпителий задней стенки мочевого пузыря, там, где впадает Вольфов проток,
развивается из мезодермы - треугольник мочевого пузыря.
Вся остальная часть
– производное энтодермы. В связи с этим строение мочевого пузыря неодинаково в области его тела и в области мочепузырного треугольника.
Мочеиспускательный канал развивается из верхнего отдела урогенитального синуса.
Развитие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Слайд 11Почки
Основная задача почек – образование мочи, в составе которой из
организма выводятся токсические продукты метаболизма и вода.
Почки участвуют во
всех видах обмена, выводя свыше 80% продуктов метаболизма. Почки участвуют в регуляции артериального давления, принимают участие в синтезе витамина Д и выработке эритропоэтина. 
Слайд 12Экскреторная (выделительная)
Осморегулирующая
Ионорегулирующая
Эндокринная (внутрисекреторная)
Метаболическая
Участие в кроветворении
Основная функция почек — выделительная —
достигается процессами фильтрации и секреции.
Функции почек:
http://a-fito.ru/images/cms/data/protein-kacagina-bitki-kuru.jpg
Слайд 13Топография почек
https://i.ytimg.com/vi/sBPqmCq6jUw/maxresdefault.jpg
Почки – паренхиматозный орган, бобовидной формы.
Почки располагаются по
обе стороны от позвоночника в забрюшинном пространстве.
Правая почка лежит
ниже левой - с Th12 по L3; Левая – располагается на протяжении Th11-L2.
Слайд 14Топография почек
Пересечение почек XII ребром:
Правую почку – на границе верхней
и средней трети,
Левую – приблизительно посередине.
Знание этих особенностей
значительно облегчает проведение оперативного доступа к почкам. http://vmede.org/sait/content/Anatomija_topograficheskaja_nikola_2009_2/7_files/mb4_016.jpeg
Люмботомия (схематично):
1 - по Федорову; 2 - по Бергману-Израэлю
Слайд 15Фиброзная капсула (оболочка) почки
Сверху почка покрыта плотной фиброзной капсулой, защищающей
ее от повреждений.
Капсула состоит из соединительной ткани и становится
хорошо заметной у детей к 5 годам, а строение, близкое к фиброзной капсуле взрослого приобретает к 9-15 годам жизни ребенка. Фиброзная капсула напоминает тонкую пленку с гладкой поверхностью, которая легко снимается.
Слайд 16Жировая капсула почки
С наружной стороны фиброзной капсулы располагается жировая капсула,
представляющая собой рыхлый слой жировой ткани.
Жировая капсула хорошо развита
у человека.Функции:
Прочная фиксация почки в необходимом положении
Амортизация
Запасание жира, т.н. жировое депо
Слайд 17Почечная фасция
Еще более снаружи располагается почечная фасция, которая является
частью внутрибрюшной фасции. В ней различают:
Передний (предпочечный) листок – охватывающий
спереди обе почки, почечные ножки, брюшную часть нисходящей аорты и нижнюю полую вену.Задний (позадипочечный или превертебральный) листок – он отделяет каждую почку от мышечных фасций и фиксирован к телам позвонков.
Слайд 18Почечная фасция
Оба листка соединены между собой сверху и по
латеральному краю, образуя т.н. фасциальные мешки, открытые снизу, что делает
возможным смещение почки вниз (нефроптоз) при ослаблении ее фиксирующего аппарата.От обоих листков почечной фасции идут многочисленные соединительнотканные тяжи, которые пронизывают жировую капсулу и соединяются с фиброзной капсулой почки, что имеет большое значение для ее фиксации.
Кроме почечной фасции, к фиксирующему аппарату органа относят жировую капсулу, мышечное почечное ложе, почечную ножку и внутрибрюшное давление.
Слайд 19Внутреннее строение почки
В 1666 году итальянский врач и естествоиспытатель Марчелло
Мальпиги увидел в почке множество извитых трубочек и какие-то железы,
напоминающие по виду яблоки, в которых как он считал, моча образуется из крови.Марчелло Мальпиги
(10.03.1628 – 29.11.1694)
Шумлянский
Александр Михайлович
(1748, с. Малые Будища, Войско Запорожское – 1795, Москва)
Уильям Боумен
(20.09.1816 – 29.03.1892)
Упомянутые «яблоки» на самом деле не железы, а клубочки капилляров – определено это было спустя 116 лет полтавским врачом А. Шумлянским
Описал роль капсулы
Слайд 20Внутреннее строение почки
На поперечном срезе можно увидеть, что почка состоит
из коркового вещества, расположенного снаружи, и мозгового вещества, расположенного в
центре
Слайд 21Внутреннее строение почки
Структурно-функциональной единицей почки – нефрон.
Нефрон представляет собой крошечный
фильтрующий аппарат, который очищает кровь от ненужных веществ, образующихся в
результате обмена.Общее количество нефронов в одной почке достигает в среднем 1 млн.
Нефрон представляет собой длинный каналец, начальный отдел которого в виде двустенной чаши окружает артериальный капиллярный клубочек, а конечный – впадает в собирательную трубку.
Слайд 22В нефроне выделяют следующие отделы:
почечное (мальпигиево) тельце – сосудистый
клубочек и окружающая его капсула – Шумлянского-Боумена (мини-резервуар для первичной
мочи).проксимальный сегмент – включающий проксимальный извитой каналец и проксимальный прямой канальцы;
тонкий сегмент (петля нефрона или петля Генли) – содержащий тонкое нисходящее и восходящее колена петли.
дистальный сегмент – состоящий из прямой (толстый восходящий отдел) и извитой части. Дистальные извитые канальцы открываются в собирательные трубки.
На всем протяжении канальцы нефрона окружены кровеносными капиллярами. Канальцы открываются в собирательные трубочки, которые начинаются в коре и идут через мозговое вещество к почечным сосочкам
Слайд 231. Кортикальные (корковые) нефроны (80%)
Большая часть нефрона располагается в
корковом веществе,
Короткая петля Генле, которая затрагивает только внешнее мозговое
вещество почки. Гломерула кортикального нефрона локализуется во внешней части коркового вещества почки.
В зависимости от локализации выделяют 2 типа нефронов:
NB!!! Играют главную роль в мочеобразовательной функции, так как от них зависит количество первичной мочи.
Слайд 24Почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы их лежат на границе
между корковым и мозговым веществом
Длинная петля Генли, уходит глубоко
в мозговое вещество Играют главную роль в формировании высокого осмотического давления в мозговом веществе
От них зависит объем конечной мочи
Функционируют в основном только в экстремальных ситуациях
2. Юкстамедуллярные нефроны (15-20%)
Слайд 25Около 20% крови, выбрасываемой сердцем в аорту, направляется к почкам
по двум почечным артериям. Таким образом, объем перфузии крови через
почки в сутки составляет около 1700 л.Фильтрация из крови жидкости, образующей мочу, происходит между тонкой стенкой капилляров клубочка и внутренней поверхностью капсулы.
И это первичная (или провизорная) моча, представляющая собой ультрафильтрат плазмы крови, практически лишенный белков, но содержащий растворимые вещества примерно в той же концентрации, что и в плазме.
Перфузия крови через почки:
Слайд 26Факторы, определяющие скорость ультрафильтрации :
Разница давлений в приносящей и отводящей
артериоле почечного клубочка
Разница онкотического давления между кровью в капиллярной сети
клубочка и просветом капсулы Шумлянского-Боумена. Свойства базальной мембраны почечного клубочка
Вода и электролиты свободно проходят через базальную мембрану, тогда как вещества с более высокой молекулярной массой фильтруются избирательно. Определяющим фактором для фильтрации средне- и высокомолекулярных веществ является размер пор и заряд базальной мембраны клубочка.
Слайд 27Процесс образования мочи
Из капсул клубочков первичная моча поступает в канальцы
нефронов и ее образованием заканчивается первая стадия – стадия фильтрации.
В
почечных канальцах происходит вторая стадия – реабсорбции (обратное всасывание воды в кровь). Всасывается до 99% жидкости, частично всасываются соли, мочевина, сахар. Всасывание происходит главным образом в извитых канальцах. Таким образом, в течение суток после реабсорбции из 50-60 л первичной мочи остается 1-1,5 л вторичной мочи, которая по мочевыводящим путям (почечные чашки, лоханки, мочеточник) поступает в мочевой пузырь и выводится из организма – третья стадия – активной секреции.
Слайд 28Юкстагломерулярный аппарат (ЮГА)
Это комплекс высокоспециализированных клеток, являющихся частью нейрогуморальной системы,
обеспечивающей водно-солевой гомеостаз и постоянство артериального давления.
Клетки ЮГА выделяют в
кровь биологически активное вещество – ренин, под действием которого в плазме крови образуется вазопрессорное вещество – ангиотензин.NB!!! ЮГА расположен вблизи клубочка, в стенке приносящих и выносящих артериол под эндотелием
Слайд 29Юкстагломерулярный аппарат
Состоит из 3-х компонентов:
Юкстагломерулярных клеток
Клеток плотного пятна
Полюсной
подушки
Слайд 30Мочевыводящие пути
Состоят из почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря и
мочеиспускательного канала.
Для мочевыводящих путей характерен переходный эпителий.
Строение переходного
эпителия зависит от степени наполнения органа мочой, т.е. от степени растяжения стенки органа. При растяжении форма эпителиальных клеток меняется: они вытягиваются в ширину и становятся плоскими, при этом целостность эпителиального пласта не нарушается.
Эпителий способен выделять секрет, защищающий его клетки от воздействия мочи.
Переходный эпителий мочевого пузыря.
А - при нерастянутой стенке;
Б - при растянутой стенке органа.
Слайд 31Мочевыводящие пути
Мочевыводящие структуры почки делят на интраренальные, находящиеся в
веществе почки, и экстраренальные, расположенные вне его.
Началом мочевыводящих путей
являются собирательные трубочки, в которые открываются дистальные извитые канальцы нефронов. Собирательные трубочки объединяются в сосочковые (беллиниевы) проточки, открывающиеся на верхушках пирамид отверстиями и образуя решетчатое поле.
Слайд 32Продолжением мочевыводящих путей уже вне вещества почки являются расположенные в
почечном синусе малые чашки.
Объединяясь по 3-4 своими шейками, они
образуют 2-3 большие чашки, которые открываются в почечную лоханку. Мочевыводящие пути
Слайд 33Располагается в области почечных ворот, объём составляет от 4 до
8 мл.
Являются частью коллекторной системы.
Функция почечных лоханок –
собирать мочу из чашечек почки для дальнейшей транспортировки вниз по мочеточнику в мочевой пузырь. Выстланы изнутри сравнительно тонкой слизистой оболочкой.
Почечная лоханка
Слайд 34Размеры и форма лоханки весьма вариабильны.
Почечная лоханка
А —
ампулярная;
Б — дендрическая;
Слайд 35Формы нормальных почечных лоханок
Многообразие вариантов лоханок у взрослых объясняется сохранением
эмбриональных и фетальных форм
Слайд 36Мочеточник
Расположен на уровне L2 – S4, забрюшинно (ретроперитонеально) в
брюшной полости и в полости таза,
Отводит мочу из лоханки
почки в мочевой пузырь, длиной ~30-35 см. 
Слайд 37Строение мочеточника
Средний внешний диаметр ~8 мм, а диаметр просвета
~3-4 мм.
Спиральное направление гладкомышечных волокон позволяет мочеточнику значительно растягиваться.
Движения мочеточника носят перистальтический характер, волны сокращения пробегают с интервалами в 1-4 мл/мин, в это время складки слизистой оболочки замыкают просвет органа.
Поступление мочи в мочевой пузырь происходит отдельными порциями, по 8-10 капель 2 раза в минуту.
Слайд 38Физиологические сужения мочеточника
В месте выхода его из лоханки почки.
При переходе его брюшной части в тазовую (где он пересекает
пограничную линию). В месте впадения мочеточника в мочевой пузырь
Слайд 39Кавернозно-подобные образования мочеточника
В промежутках располагаются так называемые физиологические сфинктеры,
где для стенок мочеточника характерно наличие кавернозно-подобных образований.
При заполнении
их кровью происходит закрытие просвета органа по типу гидравлических жомов, обеспечивающими однонаправленный поток мочи
Слайд 40Кровоснабжение мочеточника
Особенность мочеточника - обильное кровоснабжение, источники которого исходят
из разных сосудистых систем.
Это ветви: аорты, почечной артерии, общей
подвздошной, внутренней подвздошной, верхней и нижней мочепузырных, маточной и средней прямокишечной артерий.
Слайд 41Мочевой пузырь
Полый мышечный орган. Величина и форма которого меняются
в зависимости от количества находящейся в нем жидкости.
Емкость индивидуальна
и колеблется от 250 до 700 мл. Сокращенный и пустой мочевой пузырь по форме представляет собой плотное овоидное тело, а наполненный имеет округлые очертания.
Слайд 42Мочевой пузырь
Пустой мочевой пузырь покрыт брюшиной сзади,
т.е. он имеет экстраперитонеальное (антеперитонеальное) отношение к брюшине.
В наполненном
состоянии пузырь своей верхушкой выступает над лобковым симфизом, приподнимая брюшину, которая покрывает его сзади, сверху и с боков (мезоперитонеальное положение).
Слайд 43Мочевой пузырь
Благодаря наличию очень рыхлой подслизистой основы слизистая оболочка
подвижна и легко образует многочисленные складки, которые также легко сглаживаются
при растяжении пузыря.В области дна имеется участок треугольной формы, полностью лишенный складок, так как слизистая оболочка здесь не имеет подслизистой основы и плотно срастается с мышечной оболочкой - мочепузырный треугольник или треугольник Льето.
Слайд 44Внутреннее строение мочевого пузыря
При сокращении m. detrusor моча
поступает в мочеиспускательный канал, а мочеточниковые отверстия, наоборот, закрываются посредством
открывающей петли и закрывающей петли, а также при помощи сфинктеров уретры.
Слайд 45Мужской мочеиспускательный канал
Трубка длиной 20-25 см, на протяжении которой
можно различать 3 части:
Простатическая часть – проходит через предстательную железу
и содержит входы 2-х семявыбрасывающих протоков;Перепончатая часть – пронизывает мочеполовую диафрагму и содержит входы протоков бульбоуретральных (куперовых) желез;
Слайд 46Мужской мочеиспускательный канал
3. Губчатая часть – самый длинный сегмент,
который проходит через губчатое тело полового члена и заканчивается наружным
отверстием уретры.
Слайд 47Женский мочеиспускательный канал
Значительно короче (длина 3-4 см) мужской уретры.
Заканчивается в преддверии влагалища.
Наружное отверстие уретры окружено валикообразным венозным
сплетением, способствующим закрыванию отверстия.
Слайд 48Аномалии развития мочевыделительных органов
Аномалии почек делят на 4 группы:
Аномалии
количества и величины, или объема почек;
Аномалии положения и ориентации;
Аномалии формы
Аномалии структуры или дифференцировки почечной паренхимы.
Слайд 49Аномалии почек
Агенезия левой почки -отсутствием органа с левой
стороны.
Левая почечная артерия не выявляется.
При этом правая почка
берет на себя компенсаторную функциюБрюшная аортограмма.
Слайд 52Аномалии почек
Удвоение почки.
А – удвоение почечных лоханок;
Б
– удвоение почечных сосудов,
В – полное удвоение почки
Слайд 53Аномалии почек и мочеточников
Полное удвоение лоханок и мочеточников
с двух сторон.
Ретроградная пиелограма.
Слайд 54Аномалии положения и ориентации
(дистопия или эктопия) почек
А. Перекрестная
– почка смещена за срединную линию с перекрестом мочеточников.
Б. Простая
– почка расположена на той же стороне, но в необычном месте: Грудная дистопия (син.: Почка торакальная, наддиафрагмальная дистопия),
Поясничная дистопия (син.: Почка поясничная),
Подвздошная дистопия (син.: Почка подвздошная),
Тазовая дистопия (син.: Почка тазовая).
Слайд 56Тазовая дистопия почки
Тазовая дистопия левой почки
Ретроградная пиелограмма.
Подвздошная дистопия
правой почки.
Почка расположена на уровне тел III и IV
поясничных позвонков.Ретроградная пиелограмма.
Слайд 57Аномалии формы почек
Дольчатая (син.: почка эмбриональная)
2. Сращенная – симметричая
и асимметричная:
Галетообразная
Подковообразная
I-образная
L-образная
S-образная
Крестообразная
(син.: Х-образная)
Слайд 60Аномалии структуры (дифференцировки) почечной паренхимы
Дисплазия почки – группа пороков,
характеризующаяся нарушением дифференцировки нефрогенной ткани.
Все виды дисплазий разделены на
две основные группы: простые и кистозныеПростые дисплазии:
Простая очаговая - имеются лишь микроскопические очаги аномальной ткани в почках
Простая тотальная - аномальные развитие всей почки - одной или обеих.
Простая сегментарная - весь орган развивается нормально, за исключением одного участка (сегмента).
Слайд 61Мультикистозная дисплазия почки
В этом случае вся почка состоит из
множества кист, а функционально активная ткань отсутствует.
Слайд 63Удвоение лоханок и мочеточников
Полное удвоение лоханок и мочеточников.
Поясничная
дистопия правой удвоенной почки.
Ретроградная пиелограмма.
Слайд 65Пороки развития мочевого пузыря
аномалии мочевого протока (урахуса);
агенезия мочевого пузыря;
удвоение
мочевого пузыря;
врожденный дивертикул мочевого пузыря;
экстрофия мочевого пузыря;
врожденная контрактура шейки мочевого
пузыряУдвоение мочевого пузыря
а - полное; б - неполное
Слайд 66Экстрофия (эктопия) мочевого пузыря
Врожденная расщелина пузыря и брюшной
стенки.
Всегда сопровождается тотальной эписпадией (частичное или полное расщепление передней стенки
мочеиспускательного канала) и расхождением костей лобкового симфиза
Слайд 67Дивертикул мочевого пузыря
https://studfiles.net/html/2706/312/html_6iCWityquz.Gt9A/img-oVEm5g.jpg
http://okeydoc.ru/wp-content/uploads/2017/10/divertikul_mp1.jpg
Мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря.
Слайд 68Функциональная анатомия половых органов.
Структура половых органов
Гонады (семенники и яичники)
- половые органы, где образуются гаметы (половые клетки) и гормоны.
Половые
пути - каналы транспорта продуктов деятельности половых желез.Половые железы, секреты которых участвуют в слиянии яйцеклетки и сперматозоида.
Наружные половые органы - обеспечивают осуществление полового акта.
Слайд 69Функции половых органов
http://prostamed.ru/wp-content/uploads/2017/10/grfsdhgghgh.jpg
Образование гамет - половых клеток (яйцеклетки и
сперматозоиды) с гаплоидным набором хромосом, обеспечение их слияния и стадий
последующего развития эмбриона из оплодотворенной яйцеклетки, затем плода, вплоть до рождения.Секретируют гормоны, которые регулируют развитие половых клеток и циклические изменения эндометрия,
Играют роль в экспрессии специфических признаков организма, связанных с соответствующим полом
Слайд 70Эмбриогенез половых органов
В развитии половых органов различают 2 стадии:
индифферентной закладки,
дифференцировки по мужскому или женскому типу
Слайд 71Эмбриогенез половых органов
Зачатки индифферентных половых желез у зародыша человека появляются
в стенке полости тела на 4-й неделе эмбрионального развития из
зачатков эпителия, расположенных медиальнее первичной почки.На 5-й неделе на вентромедиальной поверхности первичной почки формируется мочеполовая складка.
Слайд 72Эмбриогенез половых органов
На 6-й неделе из медиальной части этой складки
начинает образовываться половая железа, которые дифференцируются лишь на 7-й неделе.
Слайд 73Эмбриогенез половых органов
На 7-й неделе внутриутробного развития кпереди от клоакальной
мембраны возникает половой бугорок. Из него впоследствии развиваются наружные половые
органы.При этом вначале их зачатки также носят индифферентный характер.
Половой бугорок петуха
http://megavselena.bg/wp-content/uploads/2013/06/embrion.jpg
Слайд 74В результате половой дифференцировки:
Из мезонефральных протоков формируются выводящие протоки мужских
половых органов.
Из парамезонефральных протоков развиваются внутренние женские половые органы.
Эмбриогенез половых органов
Слайд 75Мужские половые органы
1.Внутренние мужские половые органы:
яички с придатками
семявыносящие
протоки
семенные пузырьки
предстательная железа
бульбоуретральные железы
2. Наружные мужские половые органы:
мошонка
половой член
Слайд 76Яички (testis)
Мужская половая железа.
Покрыто соединительнотканной белочной оболочкой, которая
образует внутри яичка перегородки, разделяющие железу ~ на 200 долек,
содержащих извитые семенные канальцы (в них происходит сперматогенез).К заднему краю яичка прилежит придаток яичка, у него выделяют головку, тело и хвост, переходящий в семявыносящий проток, который входит в состав семенного канатика.
Слайд 77Семявыносящий проток
Проходит через паховый канал в брюшную полость, опускается
в полость малого таза,
Проходит позади мочевого пузыря, образуя расширение
- ампулу, Соединяется с выводным протоком семенного пузырька, образуя семявыбрасывающий проток, открывающийся в предстательную часть мочеиспускательного канала.
Слайд 78Эмбриогенез яичка
На уровне mesonephros под мезотелием формируются зачатки яичка
в виде тяжей семенника, являющихся производными клеток желточного мешка.
На
6 месяце внутриутр. развития семенной тяж исчезает и формируется яичко, в нем каждый каналец мезонефроса разделяется на 3-4 дочерних канальца, которые превращаются в извитые канальцы, формирующие дольки яичка. 
Слайд 79Эмбриогенез яичка
Извитые канальцы соединяются в тонкий прямой каналец.
Между
извитыми канальцами проникают тяжи соединительной ткани, формирующие интерстициальную ткань яичка.
Затем яичко отодвигает париетальную брюшину, в результате образуются складка выше яичка (диафрагмальная связка) и нижняя складка (паховая связка полового протока).
Головка придатка яичка представляет собой остаток первичной почки, а тело и хвост придатка являются начальным отделом протока первичной почки.
Слайд 80Процесс опускания яичка в мошонку
В процессе развития яичко выступает
в полость целома, отодвигая париетальную брюшину кпереди.
У обоих концов
яичка брюшина образует складки, которые затем отшнуровываются и превращаются в связки – верхнюю и нижнюю.Нижняя связка – направляющая связка яичка – прикрепляется к передней брюшной стенке, там, где закладывается будущая мошонка.
Из целома образуется влагалищный отросток, который в процессе опускания яичка проходит паховый канал.
Слайд 81Процесс опускания яичка в мошонку
К 5-му мес. внутриутробного развития
яички находятся у внутреннего пахового кольца.
В течение 7-го мес.
яички проходят через паховый канал. К 8-му мес. они опускаются в мошонку.
Слайд 82Аномалии развития яичка
Гипоплазированное и нормальное яичко, макропрепарат
Анорхизм -
врожденное отсутствие обоих яичек.
Монорхизм - врожденное отсутствие одного из
яичек.Полиорхизм - существование трех и более яичек.
Синорхизм - врожденное сращение обоих яичек.
Гипоплазия яичка - врожденное недоразвитие одного или обоих яичек.
Слайд 83Крипторхизм и различные варианты эктопии яичка
Крипторхизм - незавершенное опущение
яичка.
Яички могут задерживаться как в брюшной полости, так и
за ее пределами.Псевдокрипторхизм (вторичный или ложный крипторхизм) - состояние, при котором яичко наблюдается у корня полового члена или в влагалищном канале.
Эктопия яичка - необычное его расположение.
Слайд 84Семенные пузырьки
Располагаются по задней поверхности простаты по бокам от
неё, сзади от мочевого пузыря, спереди от прямой кишки.
Секретируют жидкость,
наиболее важным компонентом которой является фруктоза, уровень которой является показателем андрогенной насыщенности.
Слайд 85Предстательная железа
Представляет собой мышечно-железистый орган, выделяющий секрет, входящий
в состав спермы.
В ней выделяют боковые доли и перешеек,
через который проходят семяизвергающие протоки и мочеиспускательный канал.Эмбриогенез предстательной железы
Развивается из эпителия формирующейся уретры на 3-м месяце внутриутробной жизни.
Образуется в результате выпячивания урогенитального синуса, где соединяются концы вольфовых и мюллеровых протоков.
Развивается в виде 2-х зачатков: железистого - производного энтодермы, и мышечного - производного мезенхимы, которые закладываются одновременно.
Слайд 86Аномалии предстательной железы
Несимметричное образование двух половинок железы (одновременно
с недоразвитием других частей мочеполовой системы),
Редко встречается полное отсутствие
простаты
Слайд 87Бульбоуретральные (Куперовы) железы
Развиваются из эпителиальных выростов губчатой части
уретры.
Железы размером с горошину, расположенные между мышцами
мочеполовой диафрагмы. Их протоки впадают в проксимальный отдел губчатой части уретры.
Слабощелочной секрет этих желез нейтрализует кислую реакцию содержимого уретры.
Слайд 88Наружные мужские половые органы
Половой член образован двумя пещеристыми и
одним губчатым телами, состоящими из многочисленных полостей, которые наполняются кровью.
В половом члене различают корень, тело и головку.
Пещеристые тела в области корня прикрепляются к нижним ветвям лонных костей посредством ножек.
Спереди ножки сходятся, и к ним прикрепляется губчатое тело.
Все тела покрыты белочной оболочкой.
Слайд 89Мужской мочеиспускательный канал
На всем протяжении можно различать 3 части:
Простатическая
часть – проходит через предстательную железу и содержит входы двух
семявыбрасывающих протоков;Перепончатая часть – является самой короткой (1,5 см), проходит через мочеполовую диафрагму, мышцы которой образуют произвольный сфинктер МИК
Губчатая часть – проходит в губчатом теле полового члена. В области луковицы в мочеиспускательный канал открываются протоки бульборетральных желез.
В мужском МИК выделяют 3 сужения:
в области внутреннего отверстия МИК,
в перепончатой части,
у наружного отверстия МИК, где заложено фиброзно-эластическое кольцо.
Слайд 90Эмбриогенез наружных мужских половых органов
Половой бугорок зародыша, удлиняясь, превращается
в пещеристые тела члена.
К ним присоединяется мочеиспускательный канал, образовавшийся
из половых складок, замкнувшихся вдоль бороздок на нижней стороне. Спереди эти складки, прикрепляясь к головке члена снизу и охватывая его сверху, образуют его уздечку и крайнюю плоть.
Предстательная и перепончатая части –производные sinus urogenitalis.
Пещеристая часть – образована 2-мя половыми складками, замкнувшимися под половым бугорком.
NB!!! Utriculus prostaticus являются концом мюллеровых протоков, исчезающих у мужчин.
Слайд 91Мошонка
Представляет собой выпячивание передней брюшной стенки при опускании яичек.
Способствует поддержанию внутри оптимальной температуры для сперматогенеза.
В стенке мошонки выделяются
7 оболочек (оболочки яичка):кожа;
мясистая оболочка;
наружная семенная фасция;
фасция мышцы, поднимающей яичко,
мышца, поднимающая яичко,
внутренняя семенная фасция,
влагалищная оболочка яичка.
Слайд 92Развитие мошонки
Мошонка развивается из половых валиков, окружающих sinus urogenitalis
зародыша. Кожа половых валиков со всеми слоями, образующая будущие оболочки
яичка вплоть до брюшины, опускается в будущую промежность до взаимного соприкосновения этих валиков с обеих сторон.Мошонка имеет двойную полость, разграниченную перегородкой, в каждую ведет отверстие.
До 7-8 месяцев развития плода мошонка пуста.
Слайд 93Аномалии наружных мужских половых органов
Дифаллия,
Отсутствие полового члена (крайне
редко),
Эписпадия - расщепление полового члена по верхней стороне.
Водянка
яичкаГипоспадия - расщепление задней стенки уретры.
Частичное или полное заращение МИК.
Крипторхизм - не опускание яичек в мошонку.
Ложный гермафродитизм - расщепление мошонки на два отдельных мешка, вследствие чего получается сходство с женскими половыми губами.
Слайд 95
Гипоспадия - расщепление задней стенки МИК в интервале от
головки до промежности
Искривление полового члена при гипоспадии
Слайд 96Женские половые органы
1.Внутренние женские половые органы:
яичники и их
придатки
маточные трубы
матка, влагалище
2. Наружные женские половые органы:
большие половые губы,
малые
половые губы, большие и малые железы преддверия,
луковица преддверия;
клитор,
девственная плева;
http://vmede.org/sait/?id=Anatomija_bili4_t2&menu=Anatomija_bili4_t2&page=7
https://cs541606.userapi.com/c543106/v543106014/57971/ATmj3oRt3xU.jpg
http://www.uzmed.info/wp-content/uploads/image-408.jpg
Слайд 97Яичник
женская половая железа,
прикрепляется посредством брыжейки, собственной связки
яичника и связки, подвешивающей яичник, к широкой связке и к
матке.снаружи покрыт зародышевым эпителием.
В яичнике выделяют мозговое вещество, состоящее из соединительной ткани, сосудов, нервов, и корковое вещество, содержащее большое количество первичных яичниковых фолликулов.
При достижении половой зрелости первичные фолликулы преобразуются в зрелые яичниковые фолликулы.
По мере созревания фолликул достигает поверхности яичника,
Когда фолликул разрывается - яйцеклетка направляется в маточную трубу.
Слайд 98Яичник
На месте лопнувшего фолликула – формируется желтое тело.
Если
оплодотворения не происходит, то оно существует недолго и рассасывается.
Если
оплодотворение наступило, то желтое тело увеличивается, выполняя функцию железы внутренней секреции.
Слайд 99Эмбриогенез яичника
Во время внутриутробного развития в мезенхиме яичника дифференцируются
корковая и мозговая зоны.
Мезенхима превращается в мозговой слой, а
зародышевый эпителий - в корковый, а также образует наружный покров яичника. В корковой зоне формируются фолликулы, которые под влиянием гормонов матери увеличиваются, а затем после рождения атрофируются.
В мозговое вещество врастают сосуды.
NB!
У новорожденных и девочек грудного возраста поверхность яичников гладкая, в подростковом возрасте на поверхности появляются неровности, обусловленные созреванием фолликулов, желтыми телами и рубцами в ткани яичника.
Слайд 100Опускание яичника
В эмбриональном периоде яичник располагается над входом в малый
таз.
На 4 мес. внутриутробного развития паховая связка mesonephros изгибается
и превращается в подвешивающую связку яичника. Из ее нижнего конца формируются собственная связка яичника и круглая связка матки. К 3-5 годам яичники в результате смещения вниз и поворота своей длинной осью примерно на 90 С приобретают поперечное положение.
В 4-7 лет яичники опускаются в полость малого таза, где принимают то положение, которое свойственно им у взрослой женщины.
Слайд 101Фаллопиевы (маточные) трубы
Длина - 10-12 см,
В ней различают маточную
часть/перешеек, ампулу, воронку, края которой ограничены бахромками
Стенка маточной трубы
состоит из трех слоев:серозной оболочки (брюшины),
мышечной,
слизистой оболочки, образованной мерцательным эпителием.
Эмбриогенез маточных труб
Маточные трубы представляют начальную часть мюллеровых каналов, сохранивших до впадения яйцеводов в матку свое парное существование.
Слайд 102Фаллопиевы (маточные) трубы
Реснички колеблются в сторону матки, создавая ток жидкости
и способствуя продвижению яйцеклетки.
После того как в ампуле трубы
происходит оплодотворение, реснички эпителия трубы в течение 4-6 дней продвигают яйцеклетку в полость матки. Воронка маточной трубы
Выстилка маточной трубы
(сканирующий электронный микроскоп)
Слайд 103Матка
Мышечный орган
Выделяют дно, тело, шейку.
Стенка матки состоит из
3-х слоев:
серозная оболочка (периметрий),
мышечный (миометрий),
слизистая оболочка (эндометрий).
Верхние отделы мюллерова протока, заложенные в краях широкой связки, превращаются в маточную трубу с соответствующей стороны.
Их нижние отделы вместе с концами вольфовых протоков сливаются друг с другом и образуют непарную трубку, верхняя часть которой благодаря сильному развитию мышечных волокон превращается в матку, а нижняя - во влагалище
Эмбриогенез матки
Слайд 104Загиб матки
Чаще:
Антефлексио – дно матки обращено к верху и кпереди.
Антеверзио
– только тело и шейка матки находятся по одной линии.
Реже:
3.
Гиперантефлексия – тело матки сильно отклонено кпереди.
4. Ретрофлексио – отклонение тела матки сильно кзади т.н. пресловутый «загиб матки».
5. Летерофлексия – резкое отклонения от оси влево и вправо.
Слайд 105Отношение внутренних женских половых органов к брюшине
Яичник – брюшиной
не покрыт
Матка – располагается мезоперитонеально
Маточные трубы – располагаются
интраперитонеальноExcavatio vesicouterina
Excavatio rectouterina (дугласово пространство)
Слайд 106Влагалище
Фиброзно-мышечный канал длиной 8-10 см.
Вверху - прикрепляется к
наружной поверхности шейки матки, образуя свод, задний отдел которого более
глубокий, чем передний.Снизу - пройдя через мочеполовую диафрагму, открывается влагалищным отверстием, которое у девочек закрыто девственной плевой.
Стенка влагалища образована 3-мя оболочками: наружной, мышечной и слизистой, образующей многочисленные поперечные складки.
Влагалище выстлано многослойным плоским эпителием, который подвергается изменениям в течение менструального цикла.
Во 2-ую половину цикла усиливается слущивание поверхностных клеток эпителия, содержащих гликоген.
Спущенные клетки метаболизируются лактобактериями до молочной кислоты.
Слайд 107Эмбриогенез влагалища
Развивается из заключенных в половой тяж и слившихся между
собой нижних концов обоих мюллеровых каналов, открывающихся непосредственно в sinus
urogenitalis.Аномалии
Наблюдаются случаи разделения влагалища перегородкой на две половины. Возможно полное заращение влагалища. Аплазия влагалища.
Слайд 108Аномалии наружных женских половых органов
ЯИЧНИКОВ:
1. Аплазия яичника
2. Гиперплазия
3. Гипоплазия
4. Эктопия
МАТОЧНЫХ ТРУБ:
1. Удвоение,
2. Укорочение,
3. Удлинение
ВЛАГАЛИЩА:
1. удвоение
МАТКИ:
1. Атрезия матки
2. Инфантильная матка (фетальная, рудиментарная)
3. Двурогая матка
4. Однорогая
5. Седловидная матка
6. Удвоенная
7. Разделенная
Слайд 110Наружные женские половые органы
Представлены: большими и малыми половыми губами,
клитором и входом во влагалище.
Большие половые губы представляют собой складки
кожи, соединенные между собой передней и задней спайками. Ограничивают половую щель.
Слайд 111Наружные женские половые органы
Малые половые губы - две тонкие
складки слизистой оболочки преддверия влагалища.
Внутренние, или нижние, ножки обеих малых
половых губ, соединяясь между собой и прикрепляясь с задней стороны к головке клитора, образуют уздечку клитораОбе наружные, или верхние, ножки, соединяясь на тыле клитора, образуют со стороны его верхней поверхности крайнюю плоть клитора.
Слайд 112Наружные женские половые органы
Клитор состоит из головки, тела и
ножек, образованных пещеристыми телами, покрыт кожей, богатой чувствительными нервными окончаниями.
Снаружи
клитор, за исключением головки, заключен в фасцию клитора, fascia ciitoridis, и поддерживается связкой, подвешивающей клитор, lig. suspensorium clitoridis.
Слайд 113Развитие наружных женских половых органов
Половой бугорок зародыша у женщин
образует слабо развитый клитор (без мочеиспускательного канала).
Малые половые губы
– мало изменившиеся половые складки, Большие губы – половые валики, sinus urogenitalis остается коротким, но широким и представляет собой преддверие влагалища.
Слайд 114Луковица преддверия
Представляет собой непарное густое венозное сплетение типа
кавернозного тела, покрытое белочной оболочкой.
Состоит из 2-х частей (правой
и левой), расположенных в основании больших и малых половых губ в области преддверия и нижнего отдела влагалища. Функция. Суживает вход в преддверие влагалища.
Слайд 115Бартолиновы железы
Расположены в толще больших половых губ у
их основания.
Величина их около 1,5-2 см, выводной проток бартолиновой
железы открывается на внутренней поверхности малой половой губы на границе средней и задней её трети.Функция. Выделяет тягучую жидкость, богатую белком, которая поддерживает нормальную влажность слизистой оболочки входа во влагалище.
Большие парные железы преддверия влагалища, получившие своё название в честь открывшего их анатома Каспара Бартолина.
Каспар Бартолин (младший)
(1655-1738)
датский анатом и политик
Слайд 116Девственная плева́ или гиме́н
Складка слизистой оболочки с отверстием,
прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами.
После родов она практически не сохраняется.
Встречается врождённое отсутствие девственной плевы –аплазия.
После разрушения плевы возможно её вторичное заращение – атрезия.
