Слайд 1ЛЕКЦИЮ ЧИТАЕТ
Профессор,
доктор
медицинских наук
Минухин
Валерий
Владимирович
Слайд 2Факторы приобретенного иммунитета. Взаимодействие клеточного и гуморального звена иммунитета.
Иммунодефицитные состояния
и методы их коррекции.
Слайд 3План лекции:
Иммунитет. Виды иммунитета.
Приобретенный иммунитет, классификация, факторы.
Антигены и их классификация.
Виды
иммунного реагирования.
Иммунодефицитные состояния и методы их коррекции.
Слайд 4Иммунология:
наука о биологической индивидуальности и механизмах её сохранения.
Слайд 5И М М У Н И Т Е Т -
—
свойство живых организмов предотвращать проникновение чужеродных молекул в клетки организмов,
узнавать их, разрушать и выводить из организма.
Слайд 6ВИДЫ ИММУНИТЕТА:
Врожден-ный:
Неспецифический.
Специфический.
Приобре-тенный:
Активный.
Пассивный.
Слайд 8Приобретённый
иммунитет
— способность организма обезвреживать чужеродные и потенциально опасные микроорганизмы
(или молекулы токсинов), которые уже попадали в организм ранее.
Это
результат работы системы высокоспециализированных клеток (лимфоцитов), расположенных по всему организму.
Тесно взаимосвязана с гораздо более древней системой врождённого иммунитета, которая является основным средством защиты от патогенных микроорганизмов у большинства живых существ.
Слайд 9Различают активный и пассивный приобретённый иммунитет
Активный может возникать после перенесения
инфекционного заболевания или введения в организм вакцины (формируется через 1-2
недели и сохраняется годами или десятками лет).
Пассивный приобретённый возникает при передаче готовых антител от матери к плоду через плаценту или с грудным молоком (до 6 мес.).
Слайд 10Органы лимфоидной и ретикулярной систем
Слайд 11Продукция клеток крови из полипотентной стволовой клетки костного мозга
Слайд 12Основные поверхностные маркеры популяции лимфоидных клеток.
Слайд 14АНТИГЕНЫ:
– это органические вещества микробного, растительного или животного происхождения, индуцирующие
иммунный ответ и способные специфически взаимодействовать с продуктами иммунного ответа.
Слайд 17Динамика иммунного ответа и взаимолействие клеток ИО
Слайд 20Механизм противовирусного иммунного ответа
Слайд 21Интерлейкины -
— группа цитокинов, синтезируемая в основном лейкоцитами.
Производятся мононуклеарными фагоцитами
и другими тканевыми клетками. Интерлейкины являются частью иммунной системы.
Слайд 22Интерлейкины:
Интерлейкин 1 (альфа и бета)
Интерлейкин 2
Интерлейкин 3
Интерлейкин 4
Интерлейкин 5
Интерлейкин 6
Интерлейкин
7
Интерлейкин 8
Интерлейкин 9
Интерлейкин 10
Интерлейкин 11
Интерлейкин 18
Интерлейкин 33
Слайд 23Интерлейкин 1(IL-1)
— цитокин, медиатор воспаления и иммунитета, синтезируется многими клетками
организма, в первую очередь активированными макрофагами, кератиноцитами, стимулированными B-клетками и
фибробластами.
Фактор, вызывающий повышение температуры, контролирующий активность лейкоцитов, увеличивающий количество клеток костного мозга и приводящий к дегенерации суставов. П
Слайд 25Интерлейкин 2 (IL-2) -
— цитокин, медиатор воспаления и иммунитета.
Продуцируется
- Т-клетками в ответ на антигенную и митогенную стимуляцию.
Необходим
для пролиферации Т-клеток и других процессов, регулирующих иммунный ответ.
Слайд 26Интерлейкин 33 (IL-33)
— цитокин, принадлежащий к семейству интерлейкина 1, обладает
сходством с интерлейкином 1 и фактором роста фибробластов. Экспрессируется многими
клетками организма, его уровень строго коррелирует с уровнем воспаления в ткани.
Обладает иммунорегуляторными свойствами.
Слайд 27Виды иммунного реагирования
Антителообразование.
Иммунный фагоцитоз.
Киллерная функция лимфоцитов.
Аллергические реакции (ГНТ, ГЗТ).
Иммунологическая память.
Иммунологическая
толерантность.
Слайд 29Антителообразование.
Содержание ИГ в
сыворотке крови
(мг/мл):
IgG – 800-1600
IgM – 50-190
IgA
– 140-420
IgD – 3-40
IgE – 0,01-0,14.
Слайд 31Структура иммуноглобулинов различных классов
МОНОМЕР
IgG, IgD, IgE,
сывороточный IgA
ДИМЕР (секреторный IgA)
Слайд 34Фагоцито́з
процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты)
захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки.
2
вида клеток - циркулирующие в крови зернистые лейкоциты (гранулоциты) и тканевые макрофаги.
У человека различают два типа профессиональных фагоцитов:
1. нейтрофилы
2. моноциты (в ткани — макрофаги).
Слайд 35КИЛЛЕРНАЯ ФУНКЦИЯ ЛИМФОЦИТОВ (CD8+)
Т-киллеры – разрушают собственные клетки организма, патогенными
внутриклеточными микроорганизмами, либо клетки, которые повреждены или неверно функционируют (например,
опухолевые клетки).
Каждая конкретная линия T-клеток распознает только один антиген при участии расположенного на поверхности T-клетки вспомогательного рецептора CD8.
При контакте активированного T-киллера с такими клетками он выделяет токсины, образующие отверстия в цитоплазматической мембране клеток-мишеней, в результате ионы, вода и токсин свободно перемещаются в клетку-мишень и из неё: клетка-мишень погибает.
Слайд 37АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ
особое состояние организма, которое развивается при повторных воздействиях вещества-аллергена
на ранее сенсибилизированный им организм. Аллергия проявляется в виде реакция
гиперчувствительности замедленного (ГЗТ – через 20-30 мин.) или немедленного типа (ГНТ – 6-8 ч.).
Аллергия – это извращенно повышенная реакция иммунитета организма на аллергенные раздражители (лекарства, пищевые продукты, холод и др.).
Слайд 384 типа развития аллергических реакций
НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА (I-III):
I тип — анафилактический.
При первичном контакте с антигеном образуются IgE, или реагины. Повторное
введение антигена вызывает его связывание с антителами и дегрануляцию клеток с выбросом гистамина.
II тип — цитотоксический. Расположенный на мембране клетки антиген (входящий в ее состав либо адсорбированный) распознается антителами IgG и IgM. После этого происходит разрушение клетки путем: фагоцитоза (в основном макрофагами); комплемент-зависимого цитолизиса; антителозависимой клеточной цитотоксичности.
III тип — иммунокомплексный. Антитела классов IgG, IgM образуют с растворимыми антигенами иммунные комплексы, способными откладываться на стенке сосудов.
Слайд 39ГИПЕРЧУВСТВИ-ТЕЛЬНОСТЬ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА (IV):
IV тип — взаимодействие антигена с макрофагами
и T-хелперами со стимуляцией клеточного иммунитета.
Слайд 40ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ПАМЯТЬ:
это способность иммунной системы отвечать более быстро и эффективно
на антиген (патоген), с которым у организма был предварительный контакт.
Обеспечивается
предсуществующими антигенспецифическими клонами как В-клеток, так и Т-клеток, которые функционально более активны в результате прошедшей первичной адаптации к определённому антигену.
Пока неясно, устанавливается ли память в результате формирования долгоживущих специализированных клеток памяти или же память отражает собой процесс рестимуляции лимфоцитов постоянно присутствующим антигеном, попавшим в организм при первичной иммунизации.
Слайд 41ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ:
(immunological tolerance) - неспособность организма отличать собственные, вырабатывающиеся
в нем вещества, к которым он должен быть толерантен, от
чужеродных веществ, против которых в нем должны вырабатываться антитела (НЕОТВЕЧАЕМОСТЬ).
Слайд 42Взаимодействие клеток иммунной системы
Слайд 43Взаимодействие звеньев иммунной системы
Слайд 44Приобретенный гуморальный иммунитет
Слайд 45Блокирование вирусных рецепторов, связывающихся с клеткой хозяина
Слайд 46Антитело-зависимая клеточная цитотоксичность
Слайд 47Кинетика первичного иммунного ответа
Первичный и вторичный иммунный ответ
Слайд 49Классификация иммунодефицитов (ИД)
Первичные – связаны с врожденым дефектом генов иммунного
ответа (Ir-генов) – наследственные.
Вторичные – связаны с приобретенным дефектом иммунной
системы – не наследуемые ИД.
Слайд 50Первичные иммунодефициты
Т-зависимые ИД: нарушение функции тимуса и клеточного иммунитета.
В-зависимые
ИД: нарушение гуморального звена иммуни-тета (гипо- и агаммаглобулинемия).
Дефекты фагоцитоза.
Дефекты системы
комплемента.
Комбинированные ИД.
Слайд 51Вторичные иммунодефициты вызываются:
Последствиями ожогов, политравм, хирургических вмешательств, особенно с применением
наркоза – комбинированный ИД.
Протозойными (лейшманиоз, токсоплазмоз) и глистными болезнями.
Бактериальными инфекциями
(туберкулез, сифилис и др.).
Вирусными инфекциями (корь, краснуха, грипп, ВИЧ-инфекция и др.).
Нарушением питания (голодание).
Химио-, антибиотико- и лучевой терапией.
Психическими заболеваниями (депрессивное состояние), стрессами и др.
Слайд 52МЕТОДЫ ИММУНОКОРРЕКЦИИ
ИММУНО-СТИМУЛИРУЮЩАЯ.
ИММУНО-ДЕПРЕССИВ-НАЯ.
ПРОТИВО-АЛЛЕР-ГИЧЕСКАЯ.
ИММУНО-ЗАМЕСТИ-ТЕЛЬНАЯ.