Разделы презентаций


Лейкозы и миелопролиферативные заболевания

Содержание

Онкогематологические заболеванияЛейкозыОЛЛ ОМЛ ХЛЛ ХМЛМиелопролиферативные заболеванияИстинная пролицитемияЭссенциальная тромбоцитемияПарапротеинемии (миеломная болезнь)Лимфомы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лейкозы и миелопролиферативные заболевания
Лекция для студентов 3 курса

2019

Лейкозы и миелопролиферативные заболевания Лекция для студентов 3 курса2019

Слайд 3Онкогематологические заболевания
Лейкозы
ОЛЛ ОМЛ ХЛЛ ХМЛ
Миелопролиферативные заболевания
Истинная пролицитемия
Эссенциальная тромбоцитемия
Парапротеинемии (миеломная болезнь)
Лимфомы

Онкогематологические заболеванияЛейкозыОЛЛ ОМЛ ХЛЛ ХМЛМиелопролиферативные заболеванияИстинная пролицитемияЭссенциальная тромбоцитемияПарапротеинемии (миеломная болезнь)Лимфомы

Слайд 4Лейкозы (лейкемия) – злокачественная клональная пролиферация костномозговых клеток гемопоэза с

различным уровнем блока дифференцировки

При лейкозах много аномальных белых клеток крови

(бластов или созревающих лейкоцитов)
Блок дифференцировки клона на I-IV уровне приводит к острому лейкозу
При блоке дифференцировки ниже IV уровня развивается хронический лейкоз
Лейкозы (лейкемия) – злокачественная клональная пролиферация костномозговых клеток гемопоэза с различным уровнем блока дифференцировкиПри лейкозах много аномальных

Слайд 5При лейкозах злокачественный клон происходит из ранней гемопоэтической клетки костного мозга
Появление злокачественного

клона обусловлено хромосомным нарушением

Исключение - ХЛЛ

При лейкозах злокачественный клон происходит из ранней гемопоэтической клетки костного мозга Появление злокачественного клона обусловлено хромосомным нарушениемИсключение - ХЛЛ

Слайд 6Бласты не запрограммированы на клеточную смерть
Пролиферация бластных клеток при ОЛ

приводит к геометрической прогрессии опухолевой массы бластов и быстрому вытеснению

нормальных ростков кроветворения из костного мозга.

Какие нормальные клетки крови исчезнут первыми при ОЛ?
Бласты не запрограммированы на клеточную смертьПролиферация бластных клеток при ОЛ приводит к геометрической прогрессии опухолевой массы бластов

Слайд 7При хронических лейкозах опухолевые клетки способны дифференцироваться и поэтому опухолевая

масса нарастает медленно

При хронических лейкозах опухолевые клетки способны дифференцироваться и поэтому опухолевая масса нарастает медленно

Слайд 84 основных типа лейкозов
Острый лимфолейкоз
Острый миелолейкоз
Хронический лимфолейкоз
Хронический миелолейкоз

Морфологический критерий ОЛ


>20% бластов в костном мозге

4 основных типа лейкозовОстрый лимфолейкозОстрый миелолейкозХронический лимфолейкозХронический миелолейкозМорфологический критерий ОЛ – >20% бластов в костном мозге

Слайд 10Основные типы лейкозов

Основные типы лейкозов

Слайд 11Диагностика лейкозов
Патологические изменения в ОАК (очень важным является оценка абсолютных

значений показателей лейкоформулы)
Трепанобиопсия и морфологические исследование костного мозга с цитогенетическим

исследованием
Диагностика лейкозовПатологические изменения в ОАК (очень важным является оценка абсолютных значений показателей лейкоформулы)Трепанобиопсия и морфологические исследование костного

Слайд 12Проблема диагностики острых лейкозов
Бласты из костного мозга попадают в периферическую

кровь только при их значительном накоплении в костном мозге с

вытеснением нормальных ростков кроветворения
Поэтому первым видимым гематологическим нарушением может быть нейтропения или 3-ростковая цитопения, бласты в ОАК могут вначале отсутствовать
Проблема диагностики острых лейкозовБласты из костного мозга попадают в периферическую кровь только при их значительном накоплении в

Слайд 13Трепанобиопсия

Трепанобиопсия

Слайд 14Острый ЛЛ
Кровь


Костный мозг

Острый ЛЛКровьКостный мозг

Слайд 15Пример ОАК при ОЛЛ
Гемоглобин 65 г/л
Эритроциты 2,3*1012
Лейкоциты 3,8*109
Палочкоядерные 4%
Сегментоядерные 20%
Лимфоциты

67%
Моноциты 6%
Тромбоциты 196*109
СОЭ 26
Ребенок, 1 год

Поступил с клиникой двухсторонней

пневмонии

В костном мозге 36% бластов

ОЛЛ
Пример ОАК при ОЛЛГемоглобин 65 г/лЭритроциты 2,3*1012Лейкоциты 3,8*109Палочкоядерные 4%Сегментоядерные 20%Лимфоциты 67%Моноциты 6%Тромбоциты 196*109СОЭ 26 Ребенок, 1 годПоступил

Слайд 16Клиника ОЛЛ
Клиническая картина определяется степенью нарушения функций костного мозга в

виде анемии, геморрагического синдрома и развитием инфекций различной степени тяжести
Может

развиваться гепатоспленомегалия и лимфоаденопатия, поражение кожи и ЦНС
Клиника ОЛЛКлиническая картина определяется степенью нарушения функций костного мозга в виде анемии, геморрагического синдрома и развитием инфекций

Слайд 17Острый миелолейкоз
Костный мозг

Острый миелолейкозКостный мозг

Слайд 18ОАК при ОМЛ
https://my-le-marathon.livejournal.com/1670.html

ОАК при ОМЛhttps://my-le-marathon.livejournal.com/1670.html

Слайд 19Клиника ОМЛ
Клиническая картина определяется степенью нарушения функций костного мозга в

виде анемии, геморрагического синдрома и развитием инфекций различной степени тяжести
Может

развиваться гепатоспленомегалия
Клиника ОМЛКлиническая картина определяется степенью нарушения функций костного мозга в виде анемии, геморрагического синдрома и развитием инфекций

Слайд 20Хронический миелолейкоз
Кровь хроническая стадия

бластный криз

КМ хроническая стадия бластный криз

Хронический миелолейкозКровь   хроническая стадия

Слайд 21ХМЛ у девочки 11 лет
Гемоглобин 97
Эритроциты 1,9
Лейкоциты 326
Бласты 3%
Промиелоциты 2%
Миелоциты

7%
Метамиелоциты 17%
ПЯ 21%
СЯ 33%
Базофилы 2%
Эозинофилы 1%
Моноциты 6%
СОЭ 51

ХМЛ у девочки 11 летГемоглобин 97Эритроциты 1,9Лейкоциты 326Бласты 3%Промиелоциты 2%Миелоциты 7%Метамиелоциты 17%ПЯ 21%СЯ 33%Базофилы 2%Эозинофилы 1%Моноциты 6%СОЭ

Слайд 22Хронический В-клеточный лейкоз
Кровь

КМ

В ОАК – абсолютный лимфоцитоз (лимфоциты более 5*109 )

Хронический В-клеточный лейкозКровь

Слайд 23Синдромы при гемобластозах
Синдром опухолевой пролиферации
анемия, тромбоцитопения, нейтропения из-за вытестения нормальных

ростков
бласты или пролиферирующий клон в КМ и периферической крови
гепатоспленомегалия,

лимфоаденопатия, лейкемиды, поражение ЦНС (инфильтрация бластами)
Синдром опухолевой интоксикации
Синдромы при гемобластозахСиндром опухолевой пролиферациианемия, тромбоцитопения, нейтропения из-за вытестения нормальных ростковбласты или пролиферирующий клон в КМ и

Слайд 25Лейкемиды

Лейкемиды

Слайд 26Миелопролиферативные заболевания
Истинная полицитемия
(первичный эритроцитоз)
В ОАК

повышены эритроциты,
тромбоциты, лейкоциты (нейтрофилы)
Синдром гипервязкости

и высокий риск тромбозов
Эссенциальная тромбоцитемия
Первичный миелофиброз
Миелопролиферативные заболеванияИстинная полицитемия  (первичный эритроцитоз)  В ОАК повышены эритроциты,   тромбоциты, лейкоциты (нейтрофилы)

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика