Листерии. Синегнойная палочка. Патогенные и условно-патогенные кокки

спинномозговая жидкость
Бактериологическое исследование
Получение чистой культуры
Посев на элективные и универсальные

Серодиагностика
(определение специфических антител - ИФА)

Микроскопия мазка, окрашенного по Граму

Морфология колоний, пигмент, запах, продукция цитохромоксидазы

Пигмент, запах, рост при 420 C и 50 C

Изучение биохимических свойств

Определение серовариантов

Определение фаговариантов

Определение чувствительности к антибиотикам

Гной

и др.
Бактериологичес-кое исследование
Первичный посев на ЖСА и кровяной агар

Экспресс-методы диагностики

Предваритель-ный ответ

Биохимические и молекулярно-биологические исследования: ПЦР

Иммунохими-ческие исследования: определение антигенов стафилококков

Предваритель-ный ответ

Бактериоско-пическое исследование

Мазок, окраска по методу Грама

Ориентиро-вочное заключение

по методу Грама
Характер колоний

Пересев типичных колоний на скошенный агар (получение

Идентификация чистой культуры

По куль-тураль-ным призна-кам

По биохимичес-ким признакам

Фаготи-пирова-ние

Определение про-дукции факторов вирулентности: плазмокоагулазы, лецитиназы,
α-токсина

Определение чувствительности к антибиотикам

Окончательный ответ

Лецитиназная активность (ЖСА)

Гемолиз (кровяной агар)

Предварительный ответ

S.pneumoniae в крови

β-гемолиз

и др.
Бактериоло-
гическое исследование
Первичный посев на кровяной агар для получения

Экспресс-методы диагностики

Предвари-тельный ответ

Биохимичес-кие и молекуляр-но-биологи-ческие исследова-ния: ПЦР

Иммунохи-мические исследова-ния: опре-деление антигенов стрептокок-ков

Предвари-тельный ответ

Бактериоско-пическое исследование

Мазок, окраска по методу Грама

Ориентиро-вочное заключение

Сыворотка крови (при ревматизме)

Серодиагнос-тика

Определение антител к
О-стрептоли-зину

Предвари-тельный ответ

по методу Грама
Характер колоний
Пересев типичных колоний на скошенный агар (получение

Идентификация чистой культуры

По культуральным признакам

Серологическая идентификация и серотипирование (определение серотипа)

Определение чувствительности к антибиотикам

Окончательный ответ

Гемолиз (кровяной агар)

Предварительный ответ

материал из высыпных элементов,
мазки со слизистой оболочки носоглотки
Бактериоло-
гическое исследование
Экспресс-методы

Предварительный ответ

Биохимичес-кие и молекуляр-но-биологи-ческие исследова-ния: ПЦР

Иммунохимические исследования: иммунофлюоресцентная микроскопия, обнаружение антигена в спинномозговой жидкости и др. (РНГА, иммуноэлектрофорез, ИФА и др.)

Бактериоско-пическое исследование

Мазок, окраска по методу Грама

Предвари-тельный ответ

Первичный посев матери-ала на кровяной, сыворо-точный агар и др. среды

Посев крови на среды обогащения (сахарный бульон с добавлением сыворотки крови и др.)

посева: мазок, окраска по Граму, культуральные признаки
Пересев подозрительных колоний на

Идентификация чистой культуры

Мазок, окраска по методу Грама

По культу-ральным признакам

По биохими-ческим приз-накам: посев на «пёстрый ряд»

Серотипирование и др.

Определение чувствительности к антибиотикам

Окончательный ответ

Серодиагностика (ретроспективно): РНГА с парными сыворотками

прямой кишки, осадок мочи, экссудат,
отделяемое конъюнктивы (при бленнорее)
Бактериоло-
гическое исследование
Экспресс-методы

Предварительный ответ

Биохимические и молекулярно-биологические исследования: ПЦР, ДНК-зонды

Иммунохимическое исследование: определение антигенов гонококка

Бактериоско-пическое исследование

Мазок, окраска по методу Грама и метиленовым синим

Предваритель-ный ответ

Первичный посев на КДС, сывороточный агар и другие плотные элективные среды для получения изолированных колоний

типичных колоний на плотные среды (получение чистой культуры)
Идентификация чистой культуры
Мазок,

По культу-ральным признакам

По биохимическим приз-накам: посев на «пёстрый ряд»

Определение чувствительности к антибиотикам

Окончательный ответ

Мазок, окраска по методу Грама

Характер колоний