Разделы презентаций


Мастер-класс Чтение и описание электрокардиограмм (ЭКГ)

Содержание

Миграция водителя ритма по предсердиям

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Мастер-класс Чтение и описание электрокардиограмм (ЭКГ)


Докладчик: Мазур Иван Иванович, врач-ординатор 2

года по специальности «Кардиология»

Мастер-класс Чтение и описание электрокардиограмм (ЭКГ)Докладчик: Мазур Иван Иванович, врач-ординатор 2 года по специальности «Кардиология»

Слайд 9Миграция водителя ритма по предсердиям

Миграция водителя ритма по предсердиям

Слайд 12Преждевременное внеочередное появление зубца P и следующего за ним комплекса

QRS;

Деформация или изменение полярности зубца P экстрасистолы;

Наличие НЕИЗМЕНЁННОГО экстрасистолического желудочкового

комплекса QRST, ПОХОЖЕГО по форме на обычные нормальные комплексы QRST синусового происхождения;

Наличие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы

ЭКГ-критерии предсердной экстрасистолии

Преждевременное внеочередное появление зубца P и следующего за ним комплекса QRS;Деформация или изменение полярности зубца P экстрасистолы;Наличие

Слайд 14ЖЭ по типу бигеминии
1
1
1
1
Р
Т
?

ЖЭ по типу бигеминии1111РТ?

Слайд 16ЖЭ по типу тригеминии
1
2
1
2
2

ЖЭ по типу тригеминии12122

Слайд 18Вставочная ЖЭ по типу квадригеминии
1
2
3
1

Вставочная ЖЭ по типу квадригеминии1231

Слайд 20Парная политопная ЖЭ (дуплет)

Парная политопная ЖЭ (дуплет)

Слайд 22Групповая монотопная экстрасистолия (триплет)

Групповая монотопная экстрасистолия (триплет)

Слайд 23Преждевременный ИЗМЕНЁННЫЙ желудочковый комплекс;

РАСШИРЕНИЕ и ДЕФОРМАЦИЯ экстрасистолического комплекса QRS;

Дискордантные сегмент

RS-T и зубец T;

Отсутствие зубца P перед ЖЭ;

Наличие полной компенсаторной

паузы.

ЭКГ-признаки ЖЭ

Преждевременный ИЗМЕНЁННЫЙ желудочковый комплекс;РАСШИРЕНИЕ и ДЕФОРМАЦИЯ экстрасистолического комплекса QRS;Дискордантные сегмент RS-T и зубец T;Отсутствие зубца P перед

Слайд 25I
II
III
Т
Т
Т
Т
Т
Т
Т

IIIIIIТТТТТТТ

Слайд 26V1
V2
V3
V4
V5
V6

V1V2V3V4V5V6

Слайд 27Предсердная (наджелудочковая или суправентрикулярная) пароксизмальная тахикардия

Предсердная (наджелудочковая или суправентрикулярная) пароксизмальная тахикардия

Слайд 28ЭКГ-признаки наджелудочковой пароксизмальной тахикардии
Внезапное начало и внезапное окончание приступа учащенных

СС;

Частота до 140-250 в мин;

РИТМ ПРАВИЛЬНЫЙ;

Перед каждым комплексом QRS зубец

Р (сниженный, деформированный, двухфазный или отрицательный);

QRS не изменён.
ЭКГ-признаки наджелудочковой пароксизмальной тахикардииВнезапное начало и внезапное окончание приступа учащенных СС;Частота до 140-250 в мин;РИТМ ПРАВИЛЬНЫЙ;Перед каждым

Слайд 31Пароксизмальная мономорфная ЖТ

Пароксизмальная мономорфная ЖТ

Слайд 32ЭКГ-критерии ПЖТ
Внезапное начало и внезапное окончание приступа учащенных СС;

Частота до

120-250 в мин;

РИТМ ПРАВИЛЬНЫЙ;

ДИСКОРДАНТНЫЕ сегмент RS-T и зубец Т;

ДЕФОРМАЦИЯ и

РАСШИРЕНИЕ QRS более 0,12 сек.
ЭКГ-критерии ПЖТВнезапное начало и внезапное окончание приступа учащенных СС;Частота до 120-250 в мин;РИТМ ПРАВИЛЬНЫЙ;ДИСКОРДАНТНЫЕ сегмент RS-T и

Слайд 35ТЖ: частота до 200-300 в минуту, волны трепетания РЕГУЛЯРНЫЕ и

ОДИНАКОВЫЕ по форме и амплитуде;

ФЖ: частота от 200 до 500

в минуту; волны НЕ регулярные и НЕ одинаковые!

ЭКГ-критерии трепетания желудочков и фибрилляции желудочков

ТЖ: частота до 200-300 в минуту, волны трепетания РЕГУЛЯРНЫЕ и ОДИНАКОВЫЕ по форме и амплитуде;ФЖ: частота от

Слайд 3755
65
50
50
75
?
?
?
?
?
?
?
?
?

5565505075?????????

Слайд 38Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий

Слайд 39ЭКГ-признаки ФП
ОТСУТСТВИЕ зубца Р во ВСЕХ отведениях;

Волны F разной формы

и амплитуды (смотри отведения II, III, aVF, V1-V2);

3. РАЗНЫЕ интервалы

R-R;

4. QRS НЕ изменён.
ЭКГ-признаки ФПОТСУТСТВИЕ зубца Р во ВСЕХ отведениях;Волны F разной формы и амплитуды (смотри отведения II, III, aVF,

Слайд 4190
90
90
90
1
2
3
4
2
1
4
3
4
3
2
1

90909090123421434321

Слайд 42Трепетание предсердий, регулярная форма с АВ-проведением 4:1

Трепетание предсердий, регулярная форма с АВ-проведением 4:1

Слайд 43ЭКГ-признаки ТП
ОТСУТСТВИЕ зубца Р во ВСЕХ отведениях;

Частые волны F, РЕГУЛЯРНЫЕ,

похожие друг на друга, ПИЛОРООБРАЗНОЙ (смотри отведения II, III, aVF,

V1-V2);

3. ОДИНАКОВЫЕ интервалы R-R;

4. QRS НЕ изменён, каждому из которых предшествует определённое (чаще постоянное) количество вол F (2:1, 3:1, 4:1 и т.д.).

ЭКГ-признаки ТПОТСУТСТВИЕ зубца Р во ВСЕХ отведениях;Частые волны F, РЕГУЛЯРНЫЕ, похожие друг на друга, ПИЛОРООБРАЗНОЙ (смотри отведения

Слайд 45Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
0,22
Q

РРРРРРРР0,22Q

Слайд 46АВ-блокада I степени

АВ-блокада I степени

Слайд 50Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
???
???

РРРРРРРР??????

Слайд 51АВ-блокада II степени, Мобитц 1 (с периодикой Самойлова-Венкебаха)

АВ-блокада II степени, Мобитц 1 (с периодикой Самойлова-Венкебаха)

Слайд 53Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Q
Q
Q
Q
0,21
0,21
0,21
0,21
0,21
0,21
2 R-R

РРРРРРРРРQQQQ0,210,210,210,210,210,212 R-R

Слайд 54АВ-блокада II степени, Мобитц 2

АВ-блокада II степени, Мобитц 2

Слайд 56Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
Р
R
R
R
R

РРРРРРРРRRRR

Слайд 57АВ-блокада III степени

АВ-блокада III степени

Слайд 58ЭКГ-признаки АВ-блокады


I степени – удлинение интервала P-Q(R) более 0,20 с;

II

степени Мобитц 1 – импульс проводится всё медленнее и медленнее,

а потом не проводится совсем (PQ прогрессивно удлиняется перед выпадением QRST;

3. II степени Мобитц 2 – только предсердия сократились, а желудочки – нет (сегменты PQ – одинаковые, а R-R, где комплекс выпал, равняется 2 R-R до выпадения);

4. III степени – R-R одинаковые, P-P тоже НО! они живут в своём ритме!

ЭКГ-признаки АВ-блокадыI степени – удлинение интервала P-Q(R) более 0,20 с;II степени Мобитц 1 – импульс проводится всё

Слайд 61Полная блокада левой ножки п. Гиса

Полная блокада левой ножки п. Гиса

Слайд 62ЭКГ-признаки ПБЛНПГ и НБЛНПГ

ЭКГ-признаки ПБЛНПГ и НБЛНПГ

Слайд 65Полная блокада правой ножки п. Гиса

Полная блокада правой ножки п. Гиса

Слайд 66ЭКГ-признаки ПБПНПГ и НБПНПГ

ЭКГ-признаки ПБПНПГ и НБПНПГ

Слайд 69Распространённый передний ИМ

Распространённый передний ИМ

Слайд 71Заднебоковой ИМ

Заднебоковой ИМ

Слайд 73Однокамерный ЭКС типа AAIR

Однокамерный ЭКС типа AAIR

Слайд 75Однокамерный ЭКС типа VVIR

Однокамерный ЭКС типа VVIR

Слайд 77Двухкамерный ЭКС типа DDDR

Двухкамерный ЭКС типа DDDR

Слайд 82ТЭЛА

ТЭЛА

Слайд 83ЭКГ-признаки ТЭЛА

Синусовая тахикардия;

Высокий и заострённый зубец P (P-pulmonale) – признак

перегрузки правого предсердия);

3. Синдром Макгина-Уайта (SI QIII TIII);

4. Новая блокада

правой ножки п. Гиса;

5. Глубокие зубцы S в V5-V6 + отрицательный зубец T в V1-V4

ЭКГ-признаки ТЭЛАСинусовая тахикардия;Высокий и заострённый зубец P (P-pulmonale) – признак перегрузки правого предсердия);3. Синдром Макгина-Уайта (SI QIII

Слайд 86WPW-синдром (Вольфа-Паркинсона-Уайта)

WPW-синдром (Вольфа-Паркинсона-Уайта)

Слайд 87ЭКГ-критерии WPW-синдрома

Укорочение интервала P-Q(R);

ДЕЛЬТА-волна («колено») в составе комплекса QRS;

3. Увеличение

продолжительности и небольшая деформация QRS.

ЭКГ-критерии WPW-синдромаУкорочение интервала P-Q(R);ДЕЛЬТА-волна («колено») в составе комплекса QRS;3. Увеличение продолжительности и небольшая деформация QRS.

Слайд 89Контрольная ЭКГ

Контрольная ЭКГ

Слайд 91Спасибо за внимание!!!

Спасибо за внимание!!!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика