Разделы презентаций


Медицинская академия имени С.И.Георгиевского Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

Содержание

Этиология и патогенез туберкулеза

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Медицинская академия имени С.И.Георгиевского
Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

Медицинская академия имени С.И.ГеоргиевскогоКафедра фтизиатрии и пульмонологии

Слайд 2Этиология и патогенез туберкулеза

Этиология и патогенез  туберкулеза

Слайд 3Микобактерия туберкулеза
Электронная
микроскопия
Окраска по Цилю-Нильсену

Микобактерия туберкулезаЭлектронная микроскопияОкраска по Цилю-Нильсену

Слайд 4МБТ туберкулеза
МБТ лепры
МБТ относится к актиномицетам или
лучистым грибам. Видов

микобактерий очень много, но все они сапрофиты.
Патогенными являются МБТ

туберкулеза и лепры.
Типы МБТ:
- человечий – 85 - 97%;
- бычий – 2 - 15%;
- промежуточный (africanum)
МБТ туберкулезаМБТ лепрыМБТ относится к актиномицетам или лучистым грибам.  Видов микобактерий очень много, но все они

Слайд 5Бактериологический - МБТ растет на твердых
средах (Левинштейна – Йенсена,

Фина) –
до 2,5 мес.
Чувствительность – 40 – 50%
BАCТЕC–

МБТ растет в жидких средах
2 недели.
Чувствительность – до 70%

Способы выявления МБТ

Микроскопия мазка мокроты.
Выявляемость МБТ – 30 - 40%

Експресс-диагностика (GeneXepert ) позволяет
выявить МБТ в течение 2 – 3 часов .
Чувствительность – до 80%

Бактериологический - МБТ растет на твердых средах (Левинштейна – Йенсена, Фина) – до 2,5 мес. Чувствительность –

Слайд 6КФ
Положительные

(для людей)
Быстpо погибает под


воздействием ультpафиолетового
облучения (несколько минут).
При прямом солнечном свете
МБТ погибают через несколько
часов.
Пpи кипячении погибают через
5 мин.
Под воздействием хлоpсодеpжа-
щих pаствоpов погибают через 3-5
часов.

Отрицательные (для людей) Оптимальная температура роста МБТ - 37 - 38 град. С. Выдеpживают темпеpатуpу близкую к абсолютному нулю . Длительно могут существовать в высохшей мокpоте и пыли - до 1 года. На страницах книг МБТ сохраняются в течение 2-3 месяцев в уличной пыли - до 2 недель; в комнате с рассеянным дневным светом - 1 - 1,5 месяца; в сырых подвальных помещениях - до 6 месяцев ; в воде - 5 месяцев, в продуктах питания - 200 -250 дней

Cвойства МБТ

КФ     Положительные        (для людей)

Слайд 7КФ
Виды изменчивости МБТ
Морфологическая – могут
трансформироваться

в ветвистые,
колбообразные, Lформы и др).
Культуральная – меняют

цвет при
росте на питательных средах.
Тинкториальная – меняют отношение
к красителям.
Биологическая – меняют
вирулентность.
Лекарственная устойчивость –
меняют чувствительность к
лекарственным препаратам
КФВиды изменчивости МБТ    Морфологическая – могут трансформироваться в ветвистые,колбообразные, Lформы и др).

Слайд 8КФ
Пути заражения туберкулезом






Аэрогенный








Алиментарный







Контактный







Внутриутробный

КФПути заражения туберкулезом      Аэрогенный      Алиментарный

Слайд 9Источник МТБ – это больной открытой формой туберкулеза человек или

бактериовыделитель

Источник МТБ – это больной  открытой формой туберкулеза человек  или бактериовыделитель

Слайд 10.
Аэрозоль,
содержащая
МБТ, распространяется
от бактериовыделителя

при разговоре на 1 метр,
при

кашле - на 3 метра,
при чихании - до 8

метров
.Аэрозоль, содержащая МБТ, распространяетсяот бактериовыделителяпри разговоре на 1 метр, при кашле - на 3 метра, при чихании

Слайд 11
Один бактериовыделитель
инфицирует за 1 год от 20

до
100 окружающих людей.
Причем 10 - 30

% впервые
выявленных больных
туберкулезом заражены
штаммами МБТ, устойчивыми
к большинству
противотуберкулезных
препаратов
Один бактериовыделитель инфицирует за 1 год от 20 до 100 окружающих людей.   Причем

Слайд 12КФ
Основные источники заражения
туберкулезом аэрогенным путем
Спецучреждения
т

КФОсновные источники заражения туберкулезом аэрогенным путемСпецучреждения т

Слайд 13КФ
Основные источники заражения
туберкулезом аэрогенным путем
БОМжи
т

КФОсновные источники заражения туберкулезом аэрогенным путемБОМжит

Слайд 14КФ
Основные источники заражения
туберкулезом аэрогенным путем
Мигранты
т

КФОсновные источники заражения туберкулезом аэрогенным путемМигранты т

Слайд 15КФ
Основные источники заражения
туберкулезом аэрогенным путем
Больные тубстационара
т

КФОсновные источники заражения туберкулезом аэрогенным путемБольные тубстационарат

Слайд 16КФ
Места повышенного риска для
заражения туберкулезом
Поликлиники

КФМеста повышенного риска для заражения туберкулезом Поликлиники

Слайд 17КФ
Места повышенного риска для
заражения туберкулезом
Вокзалы

КФМеста повышенного риска для заражения туберкулезом Вокзалы

Слайд 18КФ
Места повышенного риска для
заражения туберкулезом
Рынки

КФМеста повышенного риска для заражения туберкулезом Рынки

Слайд 19КФ
Места повышенного риска для
заражения туберкулезом
Общественные туалеты

КФМеста повышенного риска для заражения туберкулезом Общественные туалеты

Слайд 20КФ
Места повышенного риска заражения
туберкулезом детей и подростков
Общественный транспорт

КФМеста повышенного риска заражения туберкулезом детей и подростков Общественный транспорт

Слайд 21КФ
Места повышенного риска заражения
туберкулезом детей и подростков
Компьютерные залы

КФМеста повышенного риска заражения туберкулезом детей и подростков Компьютерные залы

Слайд 22КФ
Места повышенного риска заражения
туберкулезом детей и подростков
Дискотеки

КФМеста повышенного риска заражения туберкулезом детей и подростков Дискотеки

Слайд 23КФ
Места повышенного риска заражения
туберкулезом детей и подростков
Лифты

КФМеста повышенного риска заражения туберкулезом детей и подростков Лифты

Слайд 24Морфологический источник инфекции

Морфологический источник инфекции

Слайд 25 1. Массивность инфекции.
2. Длительный контакт с


бактериовыделителем.
3. Высокая вирулентность МБТ.

4. Снижение иммунитета макроорганизма.

Условия заражения туберкулезом

1. Массивность инфекции.  2. Длительный контакт с бактериовыделителем.   3. Высокая вирулентность МБТ.

Слайд 26Главный реципиент МБТ
Инфицированность туберкулезом дошкольников в
Крыму составляет 20 -

30%, старшеклассников - до 80%

Главный реципиент МБТИнфицированность туберкулезом дошкольников в Крыму составляет 20 - 30%, старшеклассников - до 80%

Слайд 27КФ
Пути внедрения МБТ в организм
человека
1 этап
От бактериовыделителя МБТ попадают

на
слизистую носа, гортани, трахеи, бронхов
и могут доходить до

альвеол

В этот период включаются
неспецифические факторы защиты
(мукоцилиарный клиренс):
- реснитчатый эпителий носа,
- секрет слизистых носа и трахеи,
- реснитчатый эпителий трахеи и
бронхов,
- клетки имунной защиты - лимфоциты,
альвеолярные макрофаги и др.
Неспецифический имунный ответ

т

КФПути внедрения МБТ в организм человека1 этапОт бактериовыделителя МБТ попадают на слизистую носа, гортани, трахеи, бронхов и

Слайд 28КФ
Пути продвижения МБТ в организме
человека
3 этап
МБТ проходят этот барьер,

попадают
в кровь и с током крови распространяются
по всему организму,

оседая в органах с
развитым микроциркуляторным руслом.
Первичная бактериемия

Макрофаги трансформируются в гигант-
ские многоядерные клетки Пирогова-
Лангханса, отграничивая участок воспа-
ления, формируя в органах ретикулоэндо-
телиальной системы (легкие, лимфати-
ческие узлы, корковый слой надпочечни-
ков, почек, эпифизы и метафизы
трубчатых костей, маточные трубы,
оболочки спинного мозга, увеальный
тракт глаза) туберкулезную гранулему .
Завершенный фагоцитоз

т

КФПути продвижения МБТ в организме человека3 этапМБТ проходят этот барьер, попадаютв кровь и с током крови распространяются

Слайд 29КФ
Пути продвижения МБТ в организме
человека
2 этап
МБТ проходят этот барьер

и с током
лимфы попадают в регионарные
лимфатические узлы

В этот период клетки имунной защиты
частично лизируют МБТ, частично
распадаются, выделяя вещества
(медиаторы), которые активирую другие
имунные клетки, находящиеся в
лимфоузлах.
Эти клетки целенаправленно
уничтожают только МБТ
Специфический имунный ответ

т

КФПути продвижения МБТ в организме человека2 этапМБТ проходят этот барьер и с током лимфы попадают в регионарныелимфатические

Слайд 30Первичный
туберкулез
(0,?%)
Экзогенная
суперинфекция
(20%)
Эндогенная
реинфекция
(80%)


Постинфекционный
иммунитет
(90 – 95%)
Вторичный туберкулез
(5

– 10%)
Инфицирование туберкулезом (вираж туберкулиновых проб)

Первичный туберкулез(0,?%)Экзогенная суперинфекция(20%)Эндогенная реинфекция (80%) Постинфекционный иммунитет(90 – 95%)Вторичный туберкулез(5 – 10%) Инфицирование туберкулезом (вираж туберкулиновых проб)

Слайд 31
Согласно мировой медицинской
статистике
5 – 10%
инфицированных туберкулезом
людей

в течение своей жизни не
справятся со скрытой,
латентной агрессией возбудителя
туберкулеза

и обязательно заболеют
вторичным туберкулезом.
Наиболее вероятно развитие
заболевания в течение 2 – 3 лет
Согласно мировой медицинской статистике 5 – 10% инфицированных туберкулезом людей в течение своей жизни несправятся со скрытой,

Слайд 32 Туберкулез не щадит ни
гениев, ни маргиналов

Туберкулез не щадит ни гениев, ни маргиналов

Слайд 33Классификация
туберкулеза

Классификациятуберкулеза

Слайд 34Клиническая классификация
туберкулеза
Клинико-рентгенологические формы туберкулеза.

Характеристика туберкулезного процесса
(локализация и распространенность).

Течение заболевания (фазы процесса).
Наличие бактериовыделения (МБТ+ и МБТ-).
Осложнения туберкулеза.
Остаточные изменения излеченного туберкулеза.
Клиническая классификация туберкулеза   Клинико-рентгенологические формы туберкулеза.    Характеристика туберкулезного процесса (локализация и распространенность).

Слайд 35 Туберкулезная интоксикиция у детей и подростков

Туберкулез органов дыхания

Первичный туберкулезный комплекс
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
Диссеминированный туберкулез легких
Милиарный туберкулез
Очаговый туберкулез легких
Инфильтративный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Туберкулема легких
Кавернозный туберкулез легких
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
Цирротический туберкулез легких
Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема)
Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных
путей
Туберкулез органов дыхания, комбинированный с
профессиональными пылевыми заболеваниями легких
(кониотуберкулез)

Клинические формы туберкулеза

Туберкулезная интоксикиция у детей и подростков

Слайд 36 Локализация и распространенность:

в легких по долям, сегментам, а в других органах

по
локализации поражения..

Характеристика тубпроцесса

Локализация и распространенность:   в легких по долям, сегментам, а

Слайд 37Фаза:
а) инфильтрации, распада, обсеменения;

б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвест-
вления.
Характеристика тубпроцесса
Диссеминация

Фаза:    а) инфильтрации, распада, обсеменения;   б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвест-вления.Характеристика тубпроцессаДиссеминация

Слайд 38Бактериовыделение:
а) с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+);

б) без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-).


Характеристика тубпроцесса

Микроскопия
мокроты

Бактериовыделение:    а) с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+);   б) без выделения микобактерий туберкулеза

Слайд 39 Осложнения туберкулеза:
Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный
пневмоторакс,

легочно-сердечная недостаточность,
ателектаз, и др.
Характеристика тубпроцесса
Легочное
кровотечение

Осложнения туберкулеза:   Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанныйпневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, и др.Характеристика тубпроцессаЛегочное кровотечение

Слайд 40 Остаточные изменения после туберкулеза:

а) органов дыхания:
фиброзные, буллезно-дистрофические,

кальцинаты
в легких и лимфоузлах, плевропневмосклероз, цирроз;
б) других органов:
рубцовые изменения в органах и их последствия.

Характеристика тубпроцесса

Кальцинаты в
легких

Остаточные изменения после туберкулеза:    а) органов дыхания:

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика