Международный казахско-турецкий университет имени Хожа Ахмета Ясави

под контролем ультразвука при подозрении на злокачественную опухоль

Шымкент 2016г.

Выполнила: Абдукадырова

Ш.Б 605гр
Проверил: Кулаев.К.Т

Кафедра: Лучевой Диагностики

желез под контролем УЗИ
Заключение
Список литературы

ростом онкологических заболеваний . Только за последние 15 лет число

больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования увеличилось на 26%. Вероятность заболеть раком на протяжении предстоящей жизни для новорожденного в 1992 году мальчика составляет практически 20%, для девочки - 16%. Одной из наиболее очерченных проблем является интенсивный рост рака молочной железы, от которого уже сейчас погибает каждая пятая женщина [

образца клеток: хирургическим способом или с помощью менее инвазивной методики,

которая подразумевает использование полой иглы.
Полученный образец затем изучается под микроскопом, что позволяет поставить диагноз. Биопсия под визуальным контролем подразумевает удаление не всего патологического участка, а лишь небольшой его части.

под контролем УЗИ

Нарушение структуры тканей молочной железы

которой для извлечения жидкости или клеток из патологически измененного участка

применяется игла крайне малого диаметра.

Толстоигольная биопсия, при которой полая толстая игла используется для удаления одного образца ткани молочной железы за раз.

Вакуумная аспирационная биопсия с применением вакуумного прибора, который позволяет за один раз взять несколько образцов ткани молочной железы.

Локализация патологического образования с помощью проволочной петли, что позволяет врачу точно определять положение очага при хирургической биопсии.

обследования;
тонкоигольная пункционная биопсия под ультразвуковым наведением с последующей морфологической верификацией

диагноза.

принимает пациентка, в том числе растительного происхождения, а также о

наличии аллергии, особенно на лекарства для анестезии.
Недавно перенесенные и хронические заболевания

присоединенную к шприцу. Диаметр иглы меньше, чем у игл, которые

используются для забора крови.
Режущая игла для трепан-биопсии (автоматическая игла с пружинным механизмом.
Вакуумный прибор для аспирационной биопсии: забор образца ткани в иглу производится под давлением.
Тонкий проволочный проводник, который используется для хирургической биопсии.
В ходе процедуры также используются и другие стерильные инструменты: шприцы, щипцы, скальпели, губки и микроскопические стекла или емкости для тканей.

боком к врачу. После этого проводится обезболивание молочной железы местным

анестетиком.
С помощью УЗ-датчика, который прижимается к коже молочной железы, врач определяет положение патологически измененной ткани.
В месте введения биопсийной иглы проводится точечный разрез кожи или ее прокол. После этого врач вводит иглу и продвигает ее по направлению к патологическому участку, постоянно отслеживая ее положение на экране видео-дисплея.

биопсии: жидкость или образец клеток отсасывается из патологически измененного участка

с помощью иглы небольшого диаметра и шприца.

тканей и обеспечивает ее возвращение в фиксирующую ячейку со «столбиком»,

то есть крупным образцом, ткани молочной железы. Ткань немедленно срезается с помощью наружной защитной оболочки. Процесс повторяется 3-6 раз.

давлением и проходят через иглу в емкость для хранения образца.

Данная методика не требует извлечения и повторного введения иглы, поскольку ее положение можно менять внутри тканей, что позволяет забрать несколько образцов ткани. Как правило, из одного подозрительного участка можно взять от 8 до 10 образцов.

участок вводится проволока, которая служит проводником для действий хирурга.
Кроме этого,

в подозрительную зону можно ввести небольшую метку, что позволяет ее обнаружить при необходимости в будущем.
После завершения биопсии проводится остановка кровотечения, и на рану накладывается давящая повязка. Наложение швов не требуется.
Чтобы убедиться в правильном положении ориентационной метки в тканях, возможно проведение маммографии.
Вся процедура занимает, как правило, около одного часа.

менее, чем за час.
УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.
позволяет получить

образец ткани, по которому можно судить о доброкачественном или злокачественном характере изменений.
По сравнению со стереотаксической биопсией молочной железы, ультразвуковой метод позволяет провести исследование быстрее и без необходимости использования ионизирующего излучения.
Ультразвук позволяет отслеживать движение биопсийной иглы в тканях молочной железы.
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ делает возможным обследование новообразований в подмышечной области или рядом со стенкой грудной полости.
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ представляет собой менее дорогостоящий метод обследования
Восстановление после процедуры занимает меньше времени, и пациентки могут довольно быстро вернуться к привычной жизни.

ткани, чем при использовании других игл, то имеется риск кровотечения

и формирования гематомы, то есть скопления крови в месте биопсии. Риск, тем не менее, составляет меньше 1%.
Некоторые пациентки испытывают существенный дискомфорт, справиться с которым позволяют обезболивающие препараты.
Любая процедура, которая подразумевает нарушение целостности кожи, несет риск развития инфекции.
Проведение биопсии образования, расположенного в глубине молочной железы, несет некоторый риск проникновения иглы через стенку грудной полости, что способствует накоплению воздуха вокруг легкого, вызывая его коллапс.

не позволяет обнаружить небольшое патологическое образование или точно оценить распространенность

процесса. Если после технически правильно проведенной процедуры диагноз остается неясным, обычно назначается хирургическая биопсия.
Если опухолевидное образование невозможно увидеть при УЗИ молочных желез, то биопсию под контролем УЗИ также проводить нельзя.
Ультразвук, по сравнению с рентгенологическим исследованием, не позволяет обнаружить скопления кальцификатов в тканях молочной железы на ранних стадиях.
При использовании толстоигольной биопсии под контролем УЗИ не всегда получается точно попасть в крайне небольшое по размеру образование.

широкого внедрения в клиническую практику тонкоигольной пункционной биопсии в сочетании

с УЗ-исследованием. Это значительно расширяет диагностические возможности и превосходит по информативности рентгеновскую маммографию.
Метод относительно прост, общедоступен, малотравматичен и экономически целесообразен. И при наличии современного ультразвукового сканера может быть широко тиражирован в практическом здравоохранении.

них населения - ОНЦ РАМН. - М.:
Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы

// Под ред. А.С. Павлова. - М.: Медицина,.
Аетягин В.П., Лактионов К.П., Высоцкая И.В. Рак молочной железы. - М..
Шевченко Е.П. Рентгеновская и ультразвуковая диагностика непалышруемых образований молочной железы. Автореф. дис. канд. мед. наук.
http://www.medison.ru/si/art46.htm
http://www.rusmedserv.com/radiology/ultrasound-guided-breast-biopsy/#1