Министерство здравоохранения Республики Казахстан ПРИКАЗ МЗ РК № 507 ОТ

13.08.2020г.
О порядке оказания медицинской помощи детскому населению
на время пандемии COVID-19

на амбулаторном уровне













Организация
медицинской помощи детям

на уровне скорой медицинской помощи

Организация медицинской помощи детям на стационарном уровне

ЦЕЛЬ:
снижение детской смертности, обеспечение доступности и качества медицинской помощи детскому населению, а также снижение распространения коронавирусной инфекции COVID-19 среди детей

фильтр для детей при входе в медицинскую организацию. Сортировка, анкетирование,

обследование детей. Обеспечить работу по принципу зонирования на «грязную» и «чистую» зоны

Обеспечить
плановый осмотр детей по предварительной записи на прием, сократить время ожидания, не допускать скопления пациентов во время приема

Ежедневно проводить оценку риска возникновения осложнений или перехода заболевания из легкого течения в среднетяжелое или тяжелое, с целью своевременного решения вопроса госпитализации

Организовать
мобильную бригаду для оказания медицинской помощи детям в период пандемии на дому, с обеспечением средств индивидуальной защиты согласно ПГГСВ

иммунизацию детей с учетом Национального календаря прививок.
Плановая и сезонная иммунизация

детей проводится в отсеке с отдельным входом и выходом, без пересечения с другими пациентами или с организацией специального дня недели для здорового ребенка, строго по графику с составлением списка детей.

С детьми и родителями проводится постоянная информационно – разъяснительная работа о строгом соблюдении правил личной гигиены, частом мытье рук, о правилах использования медицинской маски, социальном дистанцировании, исключения посещения детьми мест массовых скопления людей, больших игровых площадок.

Дети с бессимптомным и легким течением COVID-19 наблюдаются и получают лечение на дому согласно дистанционного консультирования участковым врачом.
Лабораторное тестирование детей на COVID-19 на уровне ПМСП осуществлять согласно Постановлению ГГСВ «Алгоритм тестирования на COVID-19».
Контроль за состоянием ребенка с COVID-19 осуществляется с помощью Чек листа, который в первый день заболевания ребенка предоставляется его матери или лицу по уходу.

Организация медицинской помощи детям
на амбулаторно-поликлиническом уровне на время пандемии

массы тела более 30%, бронхиальной астмой, врожденных пороков развития в

стадии декомпенсации, сахарным диабетом, аутоиммунными и онкологическими заболеваниями, первичным иммунодефицитом и другими наследственными заболеваниями) должна быть обеспечена, по показаниям, консультация профильного специалиста.
Дети, имеющие обострение хронического заболевания на фоне COVID-19, должны лечиться на стационарном уровне.

Организация медицинской помощи детям
на амбулаторно-поликлиническом уровне на время пандемии

время пандемии
В условиях эпидемиологической ситуации, скорая медицинская помощь детям предоставляется

круглосуточно, с приоритетом оказания ее пациенткам с симптомами ОРВИ.
В целях профилактики и снижения рисков распространения коронавирусной инфекции COVID-19, соблюдаются все требования санитарно-эпидемиологических правил и использование рекомендованных средств индивидуальной защиты.

Проводится оценка состоянии детей, общий осмотр, диагностика, анкетирование, обследование на наличие симптомов COVID-19, принимается решение вопроса транспортировки в стационар или оставления на дому.
Дети с бессимптомным и легким течением COVID-19 не нуждаются в госпитализации и лечатся на дому, с предоставлением родителям рекомендаций о необходимости дальнейшего обращения в ПМСП по месту наблюдения, также им даются разъяснения о противоэпидемических мерах, необходимости изоляции больного ребенка, о соблюдении правил социального дистанцирования, респираторной гигиене, частого мытья рук и использования медицинской маски.
Актив по больному ребенку передается в амбулаторную службу по месту жительства для динамического наблюдения..

инфекционных стационарах организовать отдельный приемно-смотровой бокс для детей при входе

в медицинскую организацию. Сортировка, анкетирование, обследование детей и оценки тяжести заболевания симптомов COVID-19.

Дети из группы риска и наличием симптомов, не исключающих COVID -19 (ОРВИ, пневмония, диарея) госпитализируются в провизорный стационар или в изолированное отделение МО оказывающей экстренную стационарную медицинскую помощь до выяснения статуса по короновирусной инфекции COVID-19.

Все диагностические и лечебные мероприятия в детских МО должны проводится с учетом возможных рисков распространения инфекционного заболевания и с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий согласно требованиям ПГГСВ.

тяжелом течении или осложнениях COVID-19 на фоне хронической патологии у

ребенка, тактика терапии должна решаться мультидисциплинарным консилиумом с участием специалистов необходимого педиатрического профиля, в том числе посредством телемедицины с привлечением специалистов республиканского уровня.

При госпитализации ребенка с подозрением или подтвержденным COVID-19 в специализированную МО совместно с его законным представителем, имеющим отрицательный статус по COVID-19, законный представитель ребенка должен быть письменно проинформирован о возможных рисках заражения.