Непрямой массаж сердца

при неотложных состояниях – необходимые знания и навыки для каждого,

как близкого родственника пострадавшего, так и случайного свидетеля. Остановка кровообращения может случиться в любом возрасте и месте. Единственный способ, позволяющий поддержать утраченную функцию сердца, до прибытия квалифицированной бригады медиков – его непрямой массаж.

заключается в регулярном сдавливании органа для перемещения крови между его

камерами. Далее кровь изгоняется из левого и правого желудочка в аорту и легочной ствол, соответственно. Таким образом, сохраняется насосная функция, поддерживается нормальная гемодинамика в большом и малом круге кровообращения. К большей части органов и систем доставляются питательные вещества и кислород.

деятельности. Среди них выделяют:

При отсутствии пульсации артерий в течение

10 секунд, необходимо провести массаж.
отсутствие пульсации магистральных (общих сонных) и других артерий в течение 10 секунд;
внезапную потерю сознания;
исчезновение реакции на внешние факторы;
отсутствие сужения зрачков на свет;
исчезновение дыхательной активности или приступ удушья;
генерализованную мышечную гипотонию и арефлексию (в некоторых случаях возможны судорожные подергивания);
цианоз (синюшность) кожных покровов.

фиксируют время начала, зовут на помощь, вызывают кардиологическую бригаду. Проведение

техники непрямого массажа сердца заключается в нескольких правилах:

грудины, или место на 2 пальца выше мечевидного отростка.
разместить больного

на спине, используя твердую поверхность (пол, стол, земля, асфальт);
кисти уложить крестообразно (одну поверх другой), обхватив пальцами верхней руки нижнюю;
найти точку приложения – границу между средней и нижней третью грудины, или место на 2 пальца выше мечевидного отростка;
компрессионные движения совершают, используя тяжесть всего тела;
количество давлений на грудную клетку должно соответствовать 30, далее делают два вдоха изо рта в рот (комбинация искусственного дыхания и наружного массажа сердца);
при наличии двоих спасателей, используют схему – 15 надавливаний и 1 вдох;
периоды между сжатиями должны быть минимальными (придерживаться темпа 100 движений в минуту);
сила компрессии устанавливается упругостью грудной клетки (сжимать на глубину не меньше одной трети диаметра груди – 4-5 см).

грудную клетку должно соответствовать 30, далее делают два вдоха изо

рта в рот.

коррелируют с пульсовыми волнами в сосудах, повышаются цифры артериального давления,

цвет кожных покровов приближается к естественному, появляется сужение зрачков и их реакция на свет, восстанавливаются собственные сердечные сокращения и дыхательная активность.
Потенциальными последствиями реанимационных действий могут быть переломы ребер, грудины, пневмоторакс (повреждение плевры и ткани легкого), гемоторакс (скопление крови в плевральной полости), разрыв печени, заброс содержимого желудка в ротоглотку и аспирация его в дыхательную систему.

сосудах или к больному не вернутся признаки сознания.
Если при закрытом

массаже сердца ожидаемого результата не наблюдается, реанимацию проводят в течение 30 минут от ее начала. Если в это время возобновлялись хоть какие-то признаки сердечной деятельности, 30-минутный период отсчитывают заново.
Реанимационные действия прекращают при констатации смерти человека на основании гибели головного мозга. Также мероприятия приостанавливают, если во время реанимации выясняется, что клиническая смерть произошла намного ранее, появились данные о длительном хроническом заболевании, или проявились необратимые признаки.

на другие действия
осуществлять компрессии грудной клетки с недостаточной частотой

и глубиной;
прерывать сердечно-легочную реанимацию;
нарушать соотношение компрессий и вдуваний воздуха в ротоглотку;
неправильно осуществлять расположение обеих рук;
отсутствие контроля над эффективностью проводимых мероприятий;
преждевременно заканчивать наружный массаж;
ослаблять наблюдение за больным после успешности неотложной помощи.

мозга. Предварительную оценку можно провести на основании времени, затраченного на

возобновление дыхания и сердцебиения, степени нарушения функции внутренних органов (почек, печени, сердца, глазного дна, центральной нервной системы), сердечного ритма и других жизненно важных показателей.
Неблагоприятным прогноз считается при наличии тяжелой органической болезни, пороках развития, полиорганной недостаточности, большой кровопотери, ДВС-синдроме, неоднократных остановках сердца в анамнезе. Также он ухудшается при появлении осложнений закрытого массажа.
Таким образом, для проведения массажа сердца необходимо уметь распознавать неотложные ситуации, требующие его быстрого начала. Эффективность проводимых мер зависит от соблюдения всех правил и рекомендаций, знаний и навыков спасателя.

все, но все

без здоровья- ничто»