Разделы презентаций


Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста

Содержание

План лекцииФункциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста (простая диспепсия)Хронические расстройства питания (дистрофия):гипотрофияпаратрофия

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Заболевания органов пищеварения у детей раннего возраста
Дисциплина: СП в педиатрии
Специальность:

Сестринское дело
Преподаватель: Касатикова Н.В.

ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»

Заболевания органов пищеварения у детей раннего возрастаДисциплина: СП в педиатрииСпециальность: Сестринское делоПреподаватель: Касатикова Н.В.ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»

Слайд 2План лекции
Функциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста (простая диспепсия)
Хронические

расстройства питания (дистрофия):
гипотрофия
паратрофия

План лекцииФункциональные расстройства пищеварения у детей раннего возраста (простая диспепсия)Хронические расстройства питания (дистрофия):гипотрофияпаратрофия

Слайд 3АФО органов пищеварения у детей раннего возраста
Низкая Рн желудочного сока
Низкая

барьерная функция кишечника
Низкая ферментативная активность
Особенности микрофлоры
Недостаточный иммунитет

АФО органов пищеварения у детей раннего возрастаНизкая Рн желудочного сокаНизкая барьерная функция кишечникаНизкая ферментативная активностьОсобенности микрофлорыНедостаточный иммунитет

Слайд 4Простая диспепсия
Болезнь детей грудного возраста, возникающая вследствие несоответствия объёма и

состава пищи физиологическим возможностям ребёнка и проявляющаяся желудочно-кишечными расстройствами

Простая диспепсия	Болезнь детей грудного возраста, возникающая вследствие несоответствия объёма и состава пищи физиологическим возможностям ребёнка и проявляющаяся

Слайд 5Этиология
Количественный перекорм
Нарушение соотношения между белками, жирами, углеводами
Использование пищи, не

соответствующей возрасту ребёнка или быстрый переход к новой пище
Нарушение режима

кормления
Несоблюдение питьевого режима, особенно в жаркое время
Этиология Количественный перекормНарушение соотношения между белками, жирами, углеводамиИспользование пищи, не соответствующей возрасту ребёнка или быстрый переход к

Слайд 6Патогенез
Несоответствующая пища
Функциональное перенапряжение ЖКТ
Нарушение переваривания и усвоения пищи
Процессы брожения

и гниения
Токсические продукты
Рефлекторные защитные реакции
срыгивание
рвота
жидкий стул
Рефлекторные защитные реакции

Патогенез Несоответствующая пищаФункциональное перенапряжение ЖКТНарушение переваривания и усвоения пищиПроцессы брожения и гниенияТоксические продуктыРефлекторные защитные реакциисрыгиваниервотажидкий стулРефлекторные защитные

Слайд 7Клиника
Срыгивание и 1-2-кратная рвота
Умеренное снижение аппетита
Учащение стула до 5-8

раз в сутки. Кал жидкий, желто-зелёного цвета с примесью слизи

и белых комочков с неприятным запахом. Раздражение вокруг ануса.
Периодически кишечные колики: ребёнок беспокоится, «сучит» ножками.
Клиника Срыгивание и 1-2-кратная рвотаУмеренное снижение аппетитаУчащение стула до 5-8 раз в сутки. Кал жидкий, желто-зелёного цвета

Слайд 8Клиника
Общее состояние удовлетворительное
Температура тела нормальная, редко – субфебрильная
Язык сухой, обложен

беловатым налётом
Живот вздут, при пальпации – урчание петель кишечника

КлиникаОбщее состояние удовлетворительноеТемпература тела нормальная, редко – субфебрильнаяЯзык сухой, обложен беловатым налётомЖивот вздут, при пальпации – урчание

Слайд 9Потенциальные проблемы
Риск аспирации рвотными массами
Риск развития опрелостей
Риск развития обезвоживания (редко)

Потенциальные проблемыРиск аспирации рвотными массамиРиск развития опрелостейРиск развития обезвоживания (редко)

Слайд 10Диагностика
Общий анализ крови: без патологии
Копрологическое исследование: нейтральный жир, слизь,

жирные кислоты, единичные нейтрофилы
Посев кала на патогенную флору для исключения

инфекционного заболевания
Диагностика Общий анализ крови: без патологииКопрологическое исследование: нейтральный жир, слизь, жирные кислоты, единичные нейтрофилыПосев кала на патогенную

Слайд 11Лечение
Амбулаторное
Уход за кожей, профилактика опрелостей
Помощь при метеоризме: тепло на

живот, укропная вода, газоотводная трубка

Лечение АмбулаторноеУход за кожей, профилактика опрелостейПомощь при метеоризме: тепло на живот, укропная вода, газоотводная трубка

Слайд 12Диета
Водно-чайная пауза на 6-12 часов
Общий объём жидкости, включая пищу,

150 мл/кг/сут
Используется: подслащенный чай, отвар шиповника, каротиновая смесь, смеси «Регидрон»,

«Глюкосолан» и др.
Жидкость дают по 1-2 чайных ложки каждые 10-15 мин
Диета Водно-чайная пауза на 6-12 часовОбщий объём жидкости, включая пищу, 150 мл/кг/сутИспользуется: подслащенный чай, отвар шиповника, каротиновая

Слайд 13Диета
Далее применяют дозированное питание
При естественном вскармливании время кормления грудью сокращается

до 3-5 мин
При смешанном – только кормление грудью
При искусственном –

используются кисломолочные смеси в половинном объёме
Количество пищи постепенно увеличивают и к 5-7 дню переходят на возрастную дозу.
Все дни недостающий объём пищи восполняют жидкостью
ДиетаДалее применяют дозированное питаниеПри естественном вскармливании время кормления грудью сокращается до 3-5 минПри смешанном – только кормление

Слайд 14Медикаментозное лечение
Адсорбенты: смекта, полифепан
Ферменты ЖКТ: соляная кислота с пепсином, панкреатин,

желудочный сок
Витамины

Медикаментозное лечениеАдсорбенты: смекта, полифепанФерменты ЖКТ: соляная кислота с пепсином, панкреатин, желудочный сокВитамины

Слайд 15Дистрофия
Хроническое расстройство питания, нарушающее правильное, гармоничное развитие ребёнка
Различают: гипотрофию

и паратрофию

Дистрофия Хроническое расстройство питания, нарушающее правильное, гармоничное развитие ребёнкаРазличают: гипотрофию и паратрофию

Слайд 16Гипотрофия
Расстройство питания с дефицитом массы тела

По времени возникновения различают:

врождённую и приобретённую гипотрофию

Гипотрофия 	Расстройство питания с дефицитом массы телаПо времени возникновения различают: врождённую и приобретённую гипотрофию

Слайд 17Этиология врождённой гипотрофии
Неполноценное питание беременной
Заболевания и гестозы
Профессиональные вредности
Вредные привычки

Этиология врождённой гипотрофииНеполноценное питание беременнойЗаболевания и гестозы Профессиональные вредностиВредные привычки

Слайд 18Этиология приобретённой гипотрофии
Алиментарные факторы:
- количественный недокорм (при гипогалактии),
- качественный недокорм

(недостаток белков или жиров)
Инфекционные заболевания ребёнка
Токсические факторы: гипервитаминоз Д
Пороки развития

внутренних органов, особенно ЖКТ
Дефекты ухода, режима

Этиология приобретённой гипотрофииАлиментарные факторы:- количественный недокорм (при гипогалактии),- качественный недокорм (недостаток белков или жиров)Инфекционные заболевания ребёнкаТоксические факторы:

Слайд 19Клиника
Гипотрофия I степени (лёгкая)
Гипотрофия II степени (среднетяжёлая)
Гипотрофия III степени

(тяжёлая) - атрофия

Клиника Гипотрофия I степени (лёгкая)Гипотрофия II степени (среднетяжёлая)Гипотрофия III степени (тяжёлая) - атрофия

Слайд 20Гипотрофия I степени
Дефицит массы тела 10-20%
Состояние удовлетворительное
Аппетит снижен умеренно
Кожа гладкая,

бледная
Тургор снижен, подкожный жировой слой уменьшен только на животе
Внутренние органы

без патологии
Физиологические отправления в норме

Гипотрофия I степениДефицит массы тела 10-20%Состояние удовлетворительноеАппетит снижен умеренноКожа гладкая, бледнаяТургор снижен, подкожный жировой слой уменьшен только

Слайд 21Гипотрофия II степени
Дефицит массы тела 21-30%
Снижение эмоционального тонуса и активности,

задержка психомоторного развития и речи
Аппетит снижен, при насильственном кормлении -

рвота
Кожа бледная, сухая, шелушится
Эластичность и тургор снижены
Мышечная гипотония
Подкожный жировой слой резко истончён на животе и конечностях, сохранён только на лице

Гипотрофия II степениДефицит массы тела 21-30%Снижение эмоционального тонуса и активности, задержка психомоторного развития и речиАппетит снижен, при

Слайд 22Внешний вид

Внешний вид

Слайд 23Гипотрофия II степени
Холодные конечности, колебания температуры тела в течение суток

до 10С
Рост отстаёт на 2-4 см
Тахипноэ, жёсткое дыхание
Тахикардия, приглушенность тонов
Часто

запоры

Гипотрофия II степениХолодные конечности, колебания температуры тела в течение суток до 10СРост отстаёт на 2-4 смТахипноэ, жёсткое

Слайд 24Гипотрофия III степени
Дефицит массы тела более 30%
Безучастность, негативизм, резкая задержка

психического и физического развития
Анорексия
Скелет, обтянутый кожей бледно-серого цвета, свисающей

складками на бёдрах и ягодицах; лицо старческое, морщинистое, треугольной формы
Подкожный жировой слой отсутствует везде
Гипотрофия III степениДефицит массы тела более 30%Безучастность, негативизм, резкая задержка психического и физического развитияАнорексия Скелет, обтянутый кожей

Слайд 25Внешний вид

Внешний вид

Слайд 26Гипотрофия III степени
Рост меньше нормы на 7-10 см
Тургор и эластичность

утрачены
Мышцы атрофированы
Пульс редкий слабый, тоны сердца приглушены
Печень и селезёнка уменьшены
Признаки

обезвоживания: западение большого родничка, сухость слизистых ,олигурия
Запор чередуется с поносом
Гипотрофия III степениРост меньше нормы на 7-10 смТургор и эластичность утраченыМышцы атрофированыПульс редкий слабый, тоны сердца приглушеныПечень

Слайд 27Потенциальные проблемы
Риск развития анемии
Риск присоединения инфекционных заболеваний: отит,

пневмония, пиелонефрит и др.

Потенциальные проблемы Риск развития анемии Риск присоединения инфекционных заболеваний: отит, пневмония, пиелонефрит и др.

Слайд 28Лечение гипотрофии I степени
Амбулаторное под наблюдением участкового педиатра
Диета соответствует возрасту,

расчёт питания на должный вес ребёнка
Медикаментозно:
- ферменты ЖКТ: соляная

кислота, пепсин
- витамины
Лечение гипотрофии I степениАмбулаторное под наблюдением участкового педиатраДиета соответствует возрасту, расчёт питания на должный вес ребёнкаМедикаментозно: -

Слайд 29Лечение гипотрофии II-III степени
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим:
боксированная палата
частое проветривание,
температура воздуха
24-270С
тёплые ванны:
температура воды

380С
материнский уход

Лечение гипотрофии II-III степениГоспитализацияЛечебно-охранительный режим:боксированная палатачастое проветривание,	температура воздуха	24-270Стёплые ванны:	температура воды 380С материнский уход

Слайд 30Диета
1 фаза питания: выяснение толерантности к пище, расчёт на

фактический вес, длится 7-14 дней
2 фаза: усиленное питание, расчёт

на должный вес, длится до выздоровления
Принцип «омоложения», т.е. ребёнка кормят чаще, чем положено в его возрасте:
- II степень – через 3-3,5 часа
- III степень – через 2-2,5 часа
Диета 1 фаза питания: выяснение толерантности к пище, расчёт на фактический вес, длится 7-14 дней 2 фаза:

Слайд 31Диета
Используется только легкоусвояемая пища: материнское молоко, адаптированные смеси
Уменьшение первоначального объёма

пищи:
- II степень – 1/2 должного количества
- III степень –

1/3 должного количества
Недостающий объём восполняют жидкостью в виде питья (чай, фруктовые и овощные отвары) или в/венно (глюкоза, альбумин)
Постепенно пищевую нагрузку увеличивают: сначала за счёт белков и углеводов, позже за счёт жиров
ДиетаИспользуется только легкоусвояемая пища: материнское молоко, адаптированные смесиУменьшение первоначального объёма пищи:- II степень – 1/2 должного количества-

Слайд 32Медикаментозное лечение
Ферменты ЖКТ: абомин, панкреатин
Витамины: гр.В, А, С, Е
Адаптогены: апилак,

дибазол, женьшень
Анаболические гормоны: инсулин, неробол
Эубиотики: бификол,
лактобактерин

Медикаментозное лечениеФерменты ЖКТ: абомин, панкреатинВитамины: гр.В, А, С, ЕАдаптогены: апилак, дибазол, женьшеньАнаболические гормоны: инсулин, нероболЭубиотики: бификол,	лактобактерин

Слайд 33Немедикаментозное лечение
Физиотерапия: УФО
Массаж, ЛФК
Санация хронических очагов инфекции

Немедикаментозное лечениеФизиотерапия: УФОМассаж, ЛФКСанация хронических очагов инфекции

Слайд 34Паратрофия
Хроническое расстройство питания, характеризующееся избыточной массой тела (до 10%)

Паратрофия 	Хроническое расстройство питания, характеризующееся избыточной массой тела (до 10%)

Слайд 35Этиология
Гиподинамия
Перекорм
Одностороннее углеводистое питание





Предрасполагающие факторы: ЭКД, ЛГД

Этиология ГиподинамияПерекормОдностороннее углеводистое питаниеПредрасполагающие факторы: ЭКД, ЛГД

Слайд 36Клиника
Беспокойство или вялость, адинамия
Аппетит избирательный, часто снижен
Отставание в психомоторном

развитии
Кожа бледная, эластичность снижена
Тургор тканей и мышечный тонус недостаточны
Подкожный жировой

слой развит избыточно, распределён неравномерно: больше на бёдрах и животе
Стул неустойчивый, часто обильный, жидкий, пенистый, с кислым запахом

Клиника Беспокойство или вялость, адинамияАппетит избирательный, часто сниженОтставание в психомоторном развитииКожа бледная, эластичность сниженаТургор тканей и мышечный

Слайд 37Внешний вид

Внешний вид

Слайд 38Потенциальные проблемы
Риск развития анемии
Риск присоединения инфекционных заболеваний: ОРВИ,

пневмония и др.

Потенциальные проблемы Риск развития анемии Риск присоединения инфекционных заболеваний: ОРВИ, пневмония и др.

Слайд 39Лечение
Амбулаторное
Лечебно-охранительный режим:
- частые прогулки
- закаливание
Диета:
нормализация объёма
и

состава пищи,
сокращение
легкоусвояемых углеводов
Массаж, ЛФК

Лечение Амбулаторное Лечебно-охранительный режим:	- частые прогулки	- закаливаниеДиета: 	нормализация объёма 	и состава пищи,	сокращение 	легкоусвояемых углеводовМассаж, ЛФК

Слайд 40Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика