Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ
Содержание
- 1. НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ
- 2. НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИГруппа различных по локализации, характеру роста
- 3. ЭпидемиологияSEER Database- НЭО ЖКТ-вторая по распространенности злокачественная
- 4. Наиболее частая локализация- ЖКТ58%27%15%ЯичкоПредстательная железаМолочная железа
- 5. Классификация НЭОФункциональный статус: -Функционирующие -НефункционирующиеЛокализация
- 6. НЭО и наследственные состоянияМножественные эндокринные неоплазии:МЭН 1
- 7. Классификации ENETS/AJCC по системе TNM
- 8. Определение степени злокачественности (Grade) ENETS/AJCC
- 9. Функциональные нарушения и Клинические проявления
- 10. Клиническая картина карциноидного синдрома (КС)Причина КС-диссеминированная НЭОКС
- 11. Лабораторная диагностика НЭОХромогранин А (CgA)- основной маркер
- 12. Специфические обязательные обследования:Сцинтиграфия с аналогами соматостатина, меченными
- 13. ОФЭКТ-КТ с 111In-октреотидом Метастатическое поражение головного мозга у больной с диссеминированной НЭО (G2)
- 14. ПЭТ визуализация рецепторов соматостатина68Ga DOTA-TATE68Ga DOTA-NOC
- 15. Спасибо за внимание!
- 16. Скачать презентанцию
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИГруппа различных по локализации, характеру роста и клиническим проявлениям опухолей, происходящих из нейроэндокринных клеток и имеющих сходные цитологические характеристики. 1907 г. S.Oberndorfer – «Карциноид»
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ
Подготовила студентка 4 курса
Зарзар К. А.
Санкт-Петербург
2019 год
Санкт-Петербургский Государственный
Университет
Слайд 2НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ
Группа различных по локализации, характеру роста и клиническим проявлениям
опухолей, происходящих из нейроэндокринных клеток и имеющих сходные цитологические характеристики.
1907 г. S.Oberndorfer – «Карциноид»
Слайд 3Эпидемиология
SEER Database- НЭО ЖКТ-вторая по распространенности злокачественная опухоль ЖКТ.
Общая
заболеваемость НЭО растет быстрее, чем заболеваемость всеми злокачественными новообразованиями.
Возраст
40-65 летСтадии: большая половина-это III и IV стадии
Слайд 5Классификация НЭО
Функциональный статус:
-Функционирующие
-Нефункционирующие
Локализация первичной опухоли
Определение
стадии: TNM
-AJCC-ENETS
Морфология:
-Высоко-, умеренно-, низкодифференцированные
-Степень злокачественности (G1,G2,G3)
-Митотический индекс
-Индекс пролиферации Ki67
Молекулярные характеристики:
MEN1, MEN2
Слайд 6НЭО и наследственные состояния
Множественные эндокринные неоплазии:
МЭН 1 (синдром Вернера)
-Опухоли гипофиза
-Первичный гиперпаратиреоз
-Островково-клеточные опухоли
-Внекишечный карциноид
МЭН IIa (синдром Сиппла)
-Медуллярный рак щитовидной
железы-Феохромоцитома
МЭН IIb (синдром Горлина)
-Медуллярный рак щитовидной железы
-Феохромоцитома
-Скелетные аномалии(марфаноподобная внешность)
-невромы слизистых оболочек
VHL синдром (Von Hippel Lindau):
-Гемангиобластомы головного мозга, спинного мозга, сетчатки
-Поликистоз почек
-Феохромоцитома
-Кисты и НЭО поджелудочной железы
Слайд 10Клиническая картина карциноидного синдрома (КС)
Причина КС-диссеминированная НЭО
КС обусловлен избыточным высвобождением
в кровоток вазоактивных пептидов: серотонина, гистамина и др.
Среди всех пациентов
с НЭО частота КС составляет 10-35%75-90% -это опухоли тонкой кишки
Слайд 11Лабораторная диагностика НЭО
Хромогранин А (CgA)- основной маркер для диагностики НЭО
любой локализации.
Повышение CgA с высокой специфичностью свидетельствует о наличии НЭО
Повышенный
CgA может коррелировать с прогрессированием опухоли после проведенного оперативного и комбинированного леченияПри НЭО поджелудочной железы чувствительность изменения CgA ниже, чем при НЭО остальных локализаций
5-ГИУК мочи (5-гидроксииндолуксусная кислота- метаболит распада серотонина) повышена при КС
Гастрин (общий и фракции), NSE, определение прочих гормонов необходимо при подозрении на функционирующие НЭО
Слайд 12Специфические обязательные обследования:
Сцинтиграфия с аналогами соматостатина, меченными In 111, l123,
131
ПЭТ с 18F-фтордезоксиглюкозой (при низкодифференцированных опухолях) , с 18F-ДОПА(феохромоцитома, параганглиома),
с лигандами соматостатиновых рецепторов , меченных Ga 68
Слайд 13ОФЭКТ-КТ с 111In-октреотидом
Метастатическое поражение головного мозга у больной
с диссеминированной
НЭО (G2)
